Pływanie stylem klasycznym po leczeniu/operacji raka piersi jako sposób leczenia seroma, obrzęku limfatycznego oraz przewlekłego bólu ramion i klatki piersiowej

Szacuje się, że w 2016 roku raka piersi zdiagnozowano u 25 700 kanadyjskich kobiet. Dzięki postępom w wykrywaniu, zarządzaniu i leczeniu 5-letnie względne przeżycie poprawiło się do 87%. W rezultacie osoby, które przeżyły raka piersi, stanowią znaczną część kanadyjskiego społeczeństwa. Badania sugerują, że 30-60% kobiet z rakiem piersi doświadczy jakiejś formy chorobowości ramienia w okresie od 6 miesięcy do 3 lat po raku piersi. Zarówno obrzęk limfatyczny, jak i seroma mogą powodować znaczny dyskomfort, przewlekły ból, problemy z poruszaniem się i cierpienie psychiczne, takie jak izolacja społeczna, lęk i depresja. Obecne leczenie seroma i obrzęku limfatycznego to drenaż, masaż i stosowanie opatrunków uciskowych, ale mogą one być nieskuteczne i kosztowne, a efekty leczenia nie utrzymują się w czasie. Ten projekt dostarczy kluczowej wiedzy na temat użyteczności prostego schematu ćwiczeń opartego na pływaniu, obejmującego styl klasyczny, w zmniejszaniu przewlekłego bólu związanego z pooperacyjnym obrzękiem limfatycznym lub seroma u pacjentek z rakiem piersi. Styl klasyczny wykorzystuje pełny zakres ruchu w wodzie, przy czym woda wywiera nacisk z powrotem na surowicę/uszkodzone tkanki. To badanie będzie randomizowanym, dwuramiennym badaniem pilotażowym. Pacjenci przydzieleni do grupy pływackiej wezmą udział w 8-tygodniowym programie pływackim, który obejmuje trzy cotygodniowe sesje pływackie trwające minimum 30 minut. Grupa kontrolna obejmie pacjentów, którzy otrzymują standardową opiekę. Obejmuje to zalecenie podjęcia ćwiczeń i fizjoterapii; jednakże żaden formalny program ćwiczeń nie zostanie zapewniony. Osoby, które przeżyły raka piersi, stanowią znaczną część kanadyjskiego społeczeństwa, a najnowsze dane sugerują, że co najmniej 157 000 kanadyjskich kobiet, u których zdiagnozowano raka piersi w 1999 r., nadal żyło. Wiele z tych kobiet nadal cierpi z powodu długotrwałych powikłań raka i jego leczenia. Biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania przewlekłego bólu u osób, które przeżyły raka piersi, nie jest zaskoczeniem, że powszechne jest również stosowanie leków przeciwbólowych. Niedawna analiza w USA 10 000 pacjentek z rakiem piersi leczonych adjuwantową terapią hormonalną wykazała 56,9% surowe prawdopodobieństwo używania opioidów. W kontekście obecnego kryzysu opioidowego w Ameryce Północnej możliwość zmniejszenia bólu i zapotrzebowania na leki przeciwbólowe jest absolutnie krytyczna.