Nuoto a rana dopo il trattamento/chirurgia del cancro al seno come mezzo di trattamento per sieroma, linfedema e dolore cronico al braccio e al torace

Nel 2016, a circa 25.700 donne canadesi è stato diagnosticato un cancro al seno. Con i progressi nel rilevamento, nella gestione e nel trattamento, la sopravvivenza relativa a 5 anni è migliorata all'87%. Di conseguenza, i sopravvissuti al cancro al seno rappresentano una parte significativa della società canadese. La ricerca suggerisce che il 30-60% delle donne con cancro al seno sperimenterà una qualche forma di morbilità del braccio tra 6 mesi e 3 anni dopo il cancro al seno. Sia il linfedema che il sieroma possono causare notevole disagio, dolore cronico, problemi di mobilità e disagio psicologico, come isolamento sociale, ansia e depressione. L'attuale trattamento per il sieroma e il linfedema è il drenaggio, il massaggio e l'uso di medicazioni compressive, ma queste possono essere inefficaci e costose e gli effetti del trattamento non durano nel tempo. Questo progetto fornirà conoscenze cruciali sull'utilità di un semplice regime di esercizio basato sul nuoto che coinvolge la rana nel ridurre il dolore cronico correlato al linfedema post-chirurgico o al sieroma nei pazienti con carcinoma mammario. La rana utilizza una gamma completa di movimento nell'acqua, con l'acqua che crea una pressione sul sieroma/tessuti danneggiati. Questo studio sarà uno studio pilota randomizzato, a due bracci. I pazienti assegnati al gruppo di nuoto parteciperanno a 8 settimane del programma di nuoto, che prevede tre sessioni settimanali di nuoto di almeno 30 minuti. Il gruppo di controllo includerà pazienti che ricevono lo standard di cura. Ciò include la raccomandazione di intraprendere esercizio fisico e fisioterapia; tuttavia, non verrà fornito alcun programma di esercizi formali. Le sopravvissute al cancro al seno rappresentano una percentuale significativa della società canadese, con i dati più recenti che suggeriscono che almeno 157.000 donne canadesi che hanno avuto una diagnosi di cancro al seno nel 1999 erano ancora in vita. Molte di queste donne soffrono ancora di complicanze a lungo termine del loro cancro e del suo trattamento. Data l'elevata prevalenza di dolore cronico nelle sopravvissute al cancro al seno, non sorprende che anche l'uso di farmaci antidolorifici sia prevalente. Una recente analisi statunitense su 10.000 pazienti con carcinoma mammario trattate con terapia endocrina adiuvante ha dimostrato una probabilità grezza del 56,9% di uso di oppioidi. Nel contesto dell'attuale crisi degli oppioidi in Nord America, l'opportunità di ridurre il dolore e la necessità di farmaci antidolorifici è assolutamente fondamentale.