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Prazo para Triagem de GBS

26 de dezembro de 2021 atualizado por: Dana Vitner MD, Rambam Health Care Campus

Todas as mulheres grávidas em acompanhamento pré-natal ou admitidas no Rambam HealthCare Campus, Haifa, Israel são potenciais participantes do estudo. Se um paciente concordar, o enfermeiro/médico/coordenador de pesquisa obterá o consentimento informado.

Uma vez obtido o consentimento informado, o paciente pode ser submetido a esfregaço para GBS. Os swabs serão obtidos no acompanhamento de rotina na clínica às 30, 32 e 35 semanas de gestação.

Se uma paciente tiver uma cultura de GBS positiva em 35 semanas, ela receberá tratamento antibiótico durante o trabalho de parto de acordo com o protocolo.

Os swabs de GBS coletados no parto serão comparados aos swabs anteriores coletados em uma idade gestacional anterior, a fim de avaliar a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos de swabs de GBS em cada semana de gestação e para determinar o valor de nossa hipótese primária.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

  1. Todas as mulheres grávidas em acompanhamento pré-natal ou admitidas no Rambam HealthCare Campus, Haifa, Israel são potenciais participantes do estudo.
  2. A maioria das gestantes de alto risco faz acompanhamento de rotina a cada duas semanas ou menos a partir do início do terceiro trimestre (entre 28 e 32 semanas de gestação).
  3. A enfermeira/médica/coordenadora de pesquisa na clínica discutirá o estudo com essas mulheres. Se um paciente concordar, o enfermeiro/médico/coordenador de pesquisa obterá o consentimento informado.
  4. Uma vez obtido o consentimento informado, o paciente pode ser submetido a esfregaço para GBS.
  5. Os swabs serão obtidos no acompanhamento de rotina na clínica às 30, 32 e 35 semanas de gestação. Em seguida, serão entregues ao enfermeiro/médico/coordenador da pesquisa e encaminhados ao laboratório para análise.
  6. Swabs para cultura de GBS devem ser obtidos, idealmente antes do exame digital ou uso de lubrificantes, tanto da parte inferior da vagina (introito vaginal) quanto do reto (insira o swab através do esfíncter anal) para atingir a sensibilidade máxima. Podem ser usados ​​dois swabs (um para cada local) ou um único swab; um cotonete é mais econômico. Os swabs serão obtidos pela própria paciente após instrução adequada, pois estudos demonstraram sensibilidade equivalente entre o profissional de saúde e a própria paciente20.
  7. As zaragatoas devem ser colocadas imediatamente em meios de transporte não nutritivos (por exemplo, Amies ou Stuart's sem carvão) e transportadas à temperatura ambiente (em climas temperados) ou refrigeradas. Os swabs são então transferidos para um caldo de enriquecimento seletivo em um laboratório experiente no isolamento de GBS, incubados durante a noite a 37ºC e subcultivados em placas de ágar sangue. As culturas requerem 24 a 48 horas para mostrar resultados positivos. Leva 48 horas para excluir definitivamente o GBS20.
  8. Os swabs serão guardados por sete dias, após o que serão retirados pelos serviços ambientais para seu processo de descarte.
  9. Será mantido um registro de todos os pacientes que atendem a todos os critérios de inclusão e concordaram em participar do estudo, registrando a data e a idade gestacional. Os resultados do swab de GBS também serão registrados. Apenas revelaremos os resultados da triagem de 35 semanas ao principal prestador de cuidados do paciente como parte da prática comum. Não forneceremos os outros resultados de triagem, nem ao paciente nem ao seu médico.
  10. Se uma paciente tiver uma cultura de GBS positiva em 35 semanas, ela receberá tratamento antibiótico durante o trabalho de parto de acordo com o protocolo.
  11. Os swabs de GBS coletados no parto serão comparados aos swabs anteriores coletados em uma idade gestacional anterior, a fim de avaliar a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos de swabs de GBS em cada semana de gestação e para determinar o valor de nossa hipótese primária.

Tipo de estudo

Observacional

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Planejamos realizar um estudo prospectivo aberto de todas as mulheres com gravidez única que serão rastreadas para GBS em quatro momentos diferentes durante a gravidez, de 30 semanas de gestação até o parto - 30, 32, 35 semanas de idade gestacional e na entrega.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Mulheres grávidas que estão sendo acompanhadas no período pré-natal ou admitidas no Rambam HealthCare Campus, Haifa, Israel e planejam dar à luz lá.
  2. Mulheres com idade gestacional 300/7 ou menos.

Critério de exclusão:

  1. 18 anos ou menos.
  2. Mulheres com parto anterior de uma criança afetada pela doença GBS.
  3. Mulheres com bacteriúria conhecida na gravidez atual.
  4. Mulheres que planejam não dar à luz no Rambam HealthCare Campus.
  5. Mulheres que não consentirão em participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo 1
gravidez única
6. Os swabs para cultura de GBS devem ser obtidos, idealmente antes do exame digital ou uso de lubrificantes, tanto da parte inferior da vagina (introito vaginal) quanto do reto (insira o swab através do esfíncter anal) para atingir a sensibilidade máxima. Podem ser usados ​​dois swabs (um para cada local) ou um único swab; um cotonete é mais econômico. Os swabs serão obtidos pela própria paciente após instrução adequada ou pelo profissional de saúde, pois estudos demonstraram sensibilidade equivalente entre o profissional de saúde e a própria paciente.
Grupo 2
Gravidez gemelar
6. Os swabs para cultura de GBS devem ser obtidos, idealmente antes do exame digital ou uso de lubrificantes, tanto da parte inferior da vagina (introito vaginal) quanto do reto (insira o swab através do esfíncter anal) para atingir a sensibilidade máxima. Podem ser usados ​​dois swabs (um para cada local) ou um único swab; um cotonete é mais econômico. Os swabs serão obtidos pela própria paciente após instrução adequada ou pelo profissional de saúde, pois estudos demonstraram sensibilidade equivalente entre o profissional de saúde e a própria paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinação do melhor momento para a triagem de GBS.
Prazo: 10 semanas para cada mulher desde o primeiro swab até o último (no parto)
Quando é o melhor momento para esfregaço para GBS e qual é a porcentagem de mulheres com os mesmos resultados de esfregaço em 30 ou 32 semanas de gestação e no parto
10 semanas para cada mulher desde o primeiro swab até o último (no parto)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos de swabs de GBS em cada semana de gestação
Prazo: 10 semanas fpr cada mulher
10 semanas fpr cada mulher

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dana Vitner, M.D, vitnerdana@gmail.com

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

4 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 0251-19-RMB

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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