O efeito do treinamento de coativação do músculo depressor da cabeça umeral em termos de resultados funcionais

A dor no ombro é um dos tipos mais comuns de síndromes de dor musculoesquelética na população em geral, pois sua prevalência foi estimada entre 7% e 26% e sua incidência anual entre 0,9% e 2,5%. A ruptura do manguito rotador é uma das causas mais comuns de ombros doloridos. A falta de coordenação ou fraqueza dos músculos escapulotorácico e escapuloumeral é um dos principais fatores que levam a lesões musculares no ombro. Mais especificamente, a incapacidade dos músculos escapulares de alcançar rotação superior e inclinação posterior, bem como a falha dos músculos do manguito rotador em contrariar a translação superior da cabeça do úmero imposta pela contração do deltóide pode levar ao impacto dos tecidos moles subacromiais durante a execução da sobrecarga dinâmica tarefas. Isso aumenta a prevalência de lesões do manguito rotador. Além dos músculos do manguito rotador, a oposição da translação superior da cabeça umeral pode ser alcançada pelos adutores glenoumerais (i.e. peitoral maior, músculos grande dorsal e redondo maior), que atuam como depressores da cabeça umeral por meio do vetor médio-inferior criado pela orientação de seus tendões. Foi demonstrado que o recrutamento dos adutores glenoumerais diminui o estreitamento subacromial em braços elevados em indivíduos assintomáticos e é considerado um mecanismo de enfrentamento para diminuir a dor em indivíduos com ruptura do manguito rotador. No entanto, até onde sabemos, a eficácia do treinamento de coativação do músculo depressor da cabeça do úmero em resultados funcionais em pacientes submetidos à cirurgia artroscópica do ombro após lesão muscular do manguito rotador de tamanho médio nunca foi avaliada em pacientes com músculo do manguito rotador de tamanho médio rasgar. Uma vez que o recrutamento desses músculos pode prevenir uma diminuição no espaço subacromial durante a elevação do braço, isso pode potencialmente levar a um melhor desempenho do exercício, benefícios mais precoces e melhores resultados do tratamento em comparação com exercícios de fortalecimento do manguito rotador de rotina. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar a eficácia do treinamento de coativação do músculo depressor da cabeça do úmero em resultados funcionais em pacientes submetidos à cirurgia artroscópica do ombro após lesão muscular do manguito rotador de tamanho médio.