L'effetto dell'allenamento di co-attivazione del muscolo depressore della testa omerale in termini di risultati funzionali

Il dolore alla spalla è uno dei tipi più comuni di sindromi dolorose muscoloscheletriche nella popolazione generale in quanto la sua prevalenza è stata stimata tra il 7% e il 26% e la sua incidenza annuale tra lo 0,9% e il 2,5%. La rottura della cuffia dei rotatori è una delle cause più comuni di spalle dolorose. La mancanza di coordinazione o debolezza dei muscoli scapolo-toracici e scapolo-omerali è uno dei principali fattori che si pensa possa portare a lacerazioni muscolari della spalla. Più specificamente, l'incapacità dei muscoli scapolari di ottenere una rotazione superiore e un'inclinazione posteriore, così come l'incapacità dei muscoli della cuffia dei rotatori di contrastare la traslazione superiore della testa dell'omero imposta dalla contrazione deltoide possono portare a un conflitto dei tessuti molli subacromiali durante l'esecuzione della dinamica sopraelevata. compiti. Questo aumenta la prevalenza delle lacrime della cuffia dei rotatori. A parte i muscoli della cuffia dei rotatori, l'opposizione della traslazione superiore della testa omerale può essere ottenuta dagli adduttori gleno-omerali (cioè gran pettorale, gran dorsale e grande rotondo), che agiscono come depressori della testa omerale mediante il vettore medio-inferiore creato dall'orientamento dei loro tendini. È stato dimostrato che il reclutamento degli adduttori gleno-omerali riduce il restringimento subacromiale nelle braccia sollevate negli individui asintomatici e si ritiene che sia un meccanismo di coping per ridurre il dolore negli individui con lesione della cuffia dei rotatori. Tuttavia, per quanto ne sappiamo, l'efficacia dell'allenamento di co-attivazione del muscolo depressore della testa omerale sugli esiti funzionali in pazienti sottoposti a chirurgia artroscopica della spalla dopo lesione del muscolo della cuffia dei rotatori di medie dimensioni non è mai stata valutata in pazienti con muscolo della cuffia dei rotatori di medie dimensioni lacrima. Poiché il reclutamento di quei muscoli potrebbe prevenire una diminuzione dello spazio subacromiale durante l'elevazione del braccio, potrebbe potenzialmente portare a migliori prestazioni dell'esercizio, benefici precedenti e migliori risultati del trattamento rispetto agli esercizi di rafforzamento della cuffia dei rotatori di routine. Pertanto, lo scopo di questo studio era di indagare l'efficacia dell'allenamento di co-attivazione del muscolo depressore della testa omerale sugli esiti funzionali in pazienti sottoposti a chirurgia artroscopica della spalla dopo una lesione muscolare della cuffia dei rotatori di medie dimensioni.