LUMIERE na PLACENTA

A frequência de RCIU situa-se entre 3 e 10% dos nascimentos. As etiologias e mecanismos da RCIU são múltiplos. A insuficiência placentária, que é o defeito de perfusão, é, entretanto, o principal mecanismo, muito à frente de outras causas maternas ou fetais. Esta insuficiência placentária também é agora reconhecida como um fator de risco essencial para doenças cardiovasculares e metabólicas, como diabetes, na idade adulta. O interesse em compreender o desenvolvimento in utero aumenta ainda mais com as consequências de curto, médio e longo prazo da disfunção placentária. No entanto, existem poucas maneiras de avaliar a vascularização útero-placentária in vivo. A ressonância magnética é uma técnica de imagem usada rotineiramente na exploração do feto, além da ultrassonografia. Sua segurança no feto e na mãe é amplamente demonstrada em 1,5T. Existem também sequências de ressonância magnética usadas diariamente na clínica para avaliar a perfusão e a estrutura de órgãos em crianças e adultos (cérebro, rim, coração, etc.). Sua aplicação para avaliação da perfusão e da estrutura placentária, embora ainda restrita à pesquisa, é muito promissora. A equipa do investigador tem uma vasta experiência, em animais ou em crianças, na utilização destas sequências que poderão ser utilizadas para avaliar a função placentária in vivo. O ASL (Arterial Spin Labeling), em particular, é a técnica de imagem funcional mais encorajadora porque permite hoje medir o fluxo sanguíneo de um órgão quantitativamente e sem injeção de meio de contraste.