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vDPP facilitado com coordenação de cuidados comunitários

13 de novembro de 2024 atualizado por: Yale University

Melhorando a saúde em comunidades de baixa renda: entrega virtual de um programa de prevenção de diabetes facilitado com coordenação de cuidados comunitários

O objetivo do projeto de pesquisa de implementação proposto é avaliar a viabilidade e os caminhos para a implementação de um DPP virtualmente entregue (v-DPP) apoiado pela coordenação de cuidados baseada na comunidade facilitada por agentes comunitários de saúde (CHWs) e enfermeiros comunitários hospitalares (HCNs). O objetivo da intervenção é melhorar o peso corporal, a pressão arterial, a qualidade da dieta e os níveis de atividade física entre indivíduos de baixa renda com risco de diabetes tipo 2.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Objetivos específicos e hipóteses:

  1. Conduza pesquisas formativas com parceiros comunitários (por meio de grupos focais e entrevistas com as principais partes interessadas e um pequeno piloto) para avaliar as barreiras comunitárias, sistêmicas, tecnológicas e estruturais à implementação de um Programa de Prevenção de Diabetes entregue virtualmente.

    Hipótese: Esses esforços identificarão necessidades, barreiras e recursos individuais e comunitários que afetam a viabilidade da implementação do v-DPP. Além disso, serão desenvolvidas estratégias para facilitar a entrega do v-DPP a comunidades de baixa renda.

  2. Em colaboração com parceiros comunitários, utilizar estratégias identificadas no Objetivo A1 para maximizar o impacto do v-DDP nas comunidades-alvo, conforme evidenciado por medidas de alcance, eficácia, adoção, implementação e manutenção (RE-AIM) e avaliar fatores que influenciam o RE- Resultados do AIM (por exemplo, determinantes sociais da saúde, variáveis ​​demográficas, autoeficácia).

    Hipótese: O v-DPP facilitado pela coordenação de cuidados baseados na comunidade produzirá resultados RE-AIM favoráveis. Fatores que influenciam esses resultados também serão explorados.

  3. Demonstrar melhorias no peso corporal, pressão arterial, qualidade da dieta e atividade física em indivíduos de baixa renda com risco de diabetes tipo 2 que participam de um v-DPP facilitado pela coordenação de cuidados baseados na comunidade.

    Hipótese: O v-DPP, facilitado pela coordenação de cuidados com base na comunidade fornecida por ACSs e HCNs, melhorará o peso corporal, a pressão arterial, a qualidade da dieta e os níveis de atividade física nas comunidades do estudo.

  4. Colaborar com parceiros comunitários para desenvolver e implementar uma abordagem estratégica para sustentar o v-DPP facilitado pela coordenação de cuidados baseados na comunidade nas comunidades de estudo e traduzi-lo para outros ambientes comunitários.

Hipótese: A abordagem de implementação será empacotada, incluindo estratégias para implementação em diferentes configurações e custos relacionados, fornecendo um processo para implementação em outras comunidades de baixa renda em nossa região e nacionalmente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

96

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • Derby, Connecticut, Estados Unidos, 06418
        • Griffin Hospital
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Yale University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • IMC ≥ 25 kg/m2, com base no peso e altura autorreferidos;
  • Elegível para Medicaid, conforme determinado pela renda autodeclarada, tamanho da família e diretrizes do estado de Connecticut para elegibilidade ao Medicaid;
  • Em risco de pré-diabetes, conforme evidenciado por uma pontuação de 5 pontos ou mais no teste de triagem de risco de pré-diabetes do CDC. [https://www.cdc.gov/prediabetes/takethetest/]
  • Os participantes em New Haven também devem ser residentes de uma comunidade ECC (Housing Authority).
  • Os participantes em Derby e Ansonia devem apresentar comprovante de residência de qualquer uma das cidades (ou seja, conta ou outra correspondência endereçada a eles).

Critério de exclusão:

  • Incumprimento dos critérios de inclusão;
  • Incapacidade antecipada de concluir o protocolo do estudo por qualquer motivo;
  • Transtorno alimentar atual autorrelatado;
  • Incapacidade de se exercitar;
  • Não fala inglês;
  • Grávida ou gravidez planejada nos próximos 12 meses;
  • Diagnóstico autorreferido de diabetes tipo 1 ou tipo 2;
  • Falha em passar na etapa de qualificação exigida do provedor vDPP avaliando a prontidão para mudança, quando disponível.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estudo completo vDPP
Os participantes participarão de um estudo de 52 semanas recebendo a intervenção vDPP.
Programa virtual de prevenção de diabetes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no IMC
Prazo: 16 semanas e 12 meses
O índice de massa corporal (IMC) será medido como o peso do participante em quilogramas dividido por sua altura em metros ao quadrado. A altura será coletada por um AR/CHW/HCN usando um estadiômetro no início do estudo e em 4 semanas.
16 semanas e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na circunferência da cintura
Prazo: 16 semanas e 12 meses
A circunferência da cintura em centímetros será coletada no início do estudo e em 4 semanas.
16 semanas e 12 meses
Mudança no colesterol total
Prazo: 16 semanas e 12 meses
O colesterol total (Tchol) será coletado no início do estudo e em 4 semanas.
16 semanas e 12 meses
Mudança nos triglicerídeos
Prazo: 16 semanas e 12 meses
Os triglicerídeos (TG) serão coletados no início do estudo e em 4 semanas.
16 semanas e 12 meses
Mudança na lipoproteína de alta densidade
Prazo: 16 semanas e 12 meses
A lipoproteína de alta densidade (HDL) será coletada no início do estudo e em 4 semanas.
16 semanas e 12 meses
Mudança na qualidade da dieta
Prazo: 16 semanas e 12 meses
A qualidade da dieta será avaliada no início do estudo e 4 semanas para o estudo. Os participantes preencherão um recordatório alimentar de 24 horas usando um recall automatizado autoadministrado de 24 horas (ASA24) baseado na web (disponível no National Cancer Institute em ttp://riskfactor.cancer.gov/tools/instruments/asa24/) , que os guiará durante o processo de conclusão do recall. A qualidade da dieta com base nas informações fornecidas será avaliada por meio do Índice de Alimentação Saudável 2010 (HEI-2010).
16 semanas e 12 meses
Mudança na atividade física
Prazo: 16 semanas e 12 meses
O nível de atividade física (AF) será avaliado no início do estudo e 4 semanas para o estudo. O Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). É uma ferramenta abrangente que contém informações sobre atividades semanais domésticas e de jardinagem, atividade ocupacional, transporte, atividade física de lazer e comportamento sedentário.
16 semanas e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Rafael Perez-Escamilla, PhD, Professor of Public Health, Director of the Office of Public Health Practice, and Director of the Global Health Concentration at the Yale School of Public Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000026747
  • U48DP006380-01-01 (Outro identificador: Centers for Disease Control and Prevention)
  • U48DP006380-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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