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vDPP facilitato dal coordinamento dell'assistenza comunitaria

13 novembre 2024 aggiornato da: Yale University

Migliorare la salute nelle comunità a basso reddito: consegna virtuale di un programma di prevenzione del diabete facilitato dal coordinamento dell'assistenza comunitaria

L'obiettivo del progetto di ricerca sull'implementazione proposto è valutare la fattibilità e i percorsi per l'implementazione di un DPP erogato virtualmente (v-DPP) supportato dal coordinamento dell'assistenza su base comunitaria facilitato da operatori sanitari di comunità (CHW) e infermieri di comunità ospedalieri (HCN). L'obiettivo dell'intervento è migliorare il peso corporeo, la pressione sanguigna, la qualità della dieta e i livelli di attività fisica tra le persone a basso reddito a rischio di diabete di tipo 2.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Finalità e ipotesi specifiche:

  1. Condurre ricerche formative con i partner della comunità (tramite focus group e interviste con le principali parti interessate e un piccolo progetto pilota) per valutare le barriere a livello comunitario, sistemico, tecnologico e strutturale all'implementazione di un programma di prevenzione del diabete fornito virtualmente.

    Ipotesi: questi sforzi identificheranno i bisogni individuali e della comunità, le barriere e le risorse che incidono sulla fattibilità dell'implementazione di v-DPP. Inoltre, saranno sviluppate strategie per facilitare la consegna del v-DPP alle comunità a basso reddito.

  2. In collaborazione con i partner della comunità, utilizzare le strategie identificate nell'Aim A1 per massimizzare l'impatto del v-DDP nelle comunità target, come evidenziato da misure di portata, efficacia, adozione, implementazione e manutenzione (RE-AIM) e valutare i fattori che influenzano RE- Risultati AIM (ad es. determinanti sociali della salute, variabili demografiche, autoefficacia).

    Ipotesi: il v-DPP facilitato dal coordinamento dell'assistenza su base comunitaria produrrà risultati RE-AIM favorevoli. Saranno esplorati anche i fattori che influenzano questi risultati.

  3. Dimostrare miglioramenti del peso corporeo, della pressione sanguigna, della qualità della dieta e dell'attività fisica in individui a basso reddito a rischio di diabete di tipo 2 che partecipano a un v-DPP facilitato dal coordinamento dell'assistenza a livello di comunità.

    Ipotesi: il v-DPP, facilitato dal coordinamento dell'assistenza su base comunitaria fornito da CHW e HCN, migliorerà il peso corporeo, la pressione sanguigna, la qualità della dieta e i livelli di attività fisica nelle comunità di studio.

  4. Collaborare con i partner della comunità per sviluppare e implementare un approccio strategico per sostenere il v-DPP facilitato dal coordinamento dell'assistenza basato sulla comunità nelle comunità di studio e tradurlo in altri contesti della comunità.

Ipotesi: l'approccio di implementazione sarà confezionato, comprese le strategie per l'implementazione in diversi contesti e i relativi costi, fornendo un processo per l'implementazione in altre comunità a basso reddito nella nostra regione ea livello nazionale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

96

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Connecticut
      • Derby, Connecticut, Stati Uniti, 06418
        • Griffin Hospital
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
        • Yale University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • BMI ≥ 25 kg/m2, basato su peso e altezza autodichiarati;
  • Idoneo per Medicaid, come determinato dal reddito autodichiarato, dalle dimensioni del nucleo familiare e dalle linee guida dello stato del Connecticut per l'idoneità a Medicaid;
  • A rischio di prediabete, come evidenziato da un punteggio di 5 punti o superiore nel test di screening del rischio di prediabete del CDC. [https://www.cdc.gov/prediabetes/takethetest/]
  • I partecipanti a New Haven devono anche essere residenti in una comunità ECC (Housing Authority).
  • I partecipanti a Derby e Ansonia devono dimostrare la prova della residenza di una delle due città (ad esempio, bolletta o altra posta indirizzata a loro).

Criteri di esclusione:

  • Mancato rispetto dei criteri di inclusione;
  • Impossibilità anticipata di completare il protocollo di studio per qualsiasi motivo;
  • Disturbo alimentare attuale auto-riferito;
  • Incapacità di esercitare;
  • Non di lingua inglese;
  • Gravidanza incinta o pianificata nei prossimi 12 mesi;
  • Diagnosi autodichiarata di diabete di tipo 1 o di tipo 2;
  • Mancato superamento della fase di qualificazione richiesta dal provider vDPP che valuta la prontezza al cambiamento, se disponibile.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Studio completo vDPP
I partecipanti prenderanno parte a uno studio di 52 settimane ricevendo l'intervento vDPP.
Programma virtuale di prevenzione del diabete

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
L'indice di massa corporea (BMI) sarà misurato come il peso di un partecipante in chilogrammi diviso per la sua altezza in metri al quadrato. L'altezza verrà rilevata da un RA/CHW/HCN utilizzando uno stadiometro al basale e dopo 4 settimane.
16 settimane e 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento della circonferenza della vita
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
La circonferenza della vita in centimetri verrà raccolta al basale e dopo 4 settimane.
16 settimane e 12 mesi
Variazione del colesterolo totale
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
Il colesterolo totale (Tchol) verrà raccolto al basale e dopo 4 settimane.
16 settimane e 12 mesi
Variazione dei trigliceridi
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
I trigliceridi (TG) verranno raccolti al basale e dopo 4 settimane.
16 settimane e 12 mesi
Cambiamento nella lipoproteina ad alta densità
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) verranno raccolte al basale e dopo 4 settimane.
16 settimane e 12 mesi
Cambiamento nella qualità della dieta
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
La qualità della dieta sarà valutata al basale e dopo 4 settimane per lo studio. I partecipanti completeranno un richiamo dietetico di 24 ore utilizzando un richiamo di 24 ore automatizzato e autosomministrato basato sul web (ASA24) (disponibile presso il National Cancer Institute all'indirizzo ttp://riskfactor.cancer.gov/tools/instruments/asa24/) , che li guiderà attraverso il processo di completamento del richiamo. La qualità della dieta sulla base delle informazioni fornite sarà valutata utilizzando l'indice di alimentazione sana 2010 (HEI-2010).
16 settimane e 12 mesi
Cambiamento nell'attività fisica
Lasso di tempo: 16 settimane e 12 mesi
Il livello di attività fisica (PA) sarà valutato al basale e dopo 4 settimane per lo studio. Il Questionario Internazionale sull’Attività Fisica (IPAQ). È uno strumento completo contenente informazioni sulle attività settimanali domestiche e di giardinaggio, sull'attività lavorativa, sui trasporti, sull'attività fisica nel tempo libero e sul comportamento sedentario.
16 settimane e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Rafael Perez-Escamilla, PhD, Professor of Public Health, Director of the Office of Public Health Practice, and Director of the Global Health Concentration at the Yale School of Public Health

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

12 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

18 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2000026747
  • U48DP006380-01-01 (Altro identificatore: Centers for Disease Control and Prevention)
  • U48DP006380-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Prevenzione del diabete

  • Bambino Gesù Hospital and Research Institute
    Completato
    Grave obesità pediatrica (BMI > 97° pc -Secondo i Centers for Disease Control and Prevention BMI Charts-) | Test di funzionalità epatica alterati | Intolleranza glicemica
    Italia
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