Análise post-hoc de perfusão pulmonar regional e parâmetros hemodinâmicos medidos por tomografia de impedância elétrica

Critério de inclusão:

• Idade 18 - 80 anos
• Pacientes de terapia intensiva em ventilação obrigatória com comprometimento da oxigenação (relação P/F < 300 em PEEP ≥ 5) ventilados com pressão expiratória final positiva (PEEP) não superior a 10 mbar e uma fração inspirada de oxigênio (FiO2) escolhida, de modo que a oximetria de pulso é sensível às mudanças na pressão arterial de oxigênio (PaO2).
• Tempo esperado de ventilação >48h
• Acesso venoso central e arterial existente
• Circunferência do peito 70 - 150 cm
• Ventilação mecânica obrigatória (pacientes sem esforços espontâneos)
• Níveis séricos de sódio e cloreto dentro da faixa normal
• Monitorização do débito cardíaco instalada (PICCO)

Critério de exclusão:

• Contra-indicação para injeção venosa central de cloreto de sódio a 5% (NaCl) (por exemplo, concentração elevada de Na+ e/ou Cl-: Na+ não deve exceder 150 mmol/l, Cloreto não deve exceder 115 mmol/l, hipernatremia conhecida, osmolalidade sérica alta conhecida)

• Contra-indicações do PulmoVista 500:

  • Pacientes com marcapassos, desfibriladores ou outros implantes eletricamente ativos
  • Pacientes com pele danificada ou contato prejudicado dos eletrodos com a pele devido a curativos
  • Pacientes onde a fixação do cinto do paciente pode representar um risco para o paciente, por ex. pacientes com lesões na coluna vertebral ou fraturas
  • Pacientes com movimentos corporais descontrolados
  • Pacientes extremamente obesos (IMC>50)
  • Pacientes durante a gravidez
  • Pacientes com edema pulmonar maciço
  • Uso durante terapias baseadas em eletricidade, como eletrocirurgia ou eletrocautério
  • Use na presença de fortes campos magnéticos
  • Use em conjunto com outros dispositivos de medição de bioimpedância
• Infecção ou colonização com patógenos multirresistentes que requerem isolamento do paciente (ex. MRSA)