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Comparação da qualidade da imagem entre a tomografia computadorizada de contagem de fótons espectrais (SPCCT) e a tomografia computadorizada de dupla energia (DECT) (SPEQUA)

3 de abril de 2024 atualizado por: Hospices Civils de Lyon

Este estudo piloto pretende determinar em que medida a SPCCT permite a obtenção de imagens com maior qualidade e confiança diagnóstica quando comparada com a padrão Dual Energy CT (DECT), com e sem injeção de contraste.

Dependendo das estruturas/órgãos anatômicos a serem visualizados durante os exames de TC, diferentes protocolos de varredura são realizados com doses de radiação ionizante bastante variáveis. Portanto, a fim de obter os resultados mais amplos e representativos da melhoria na qualidade de imagem entre SPCCT e DECT, serão realizadas imagens de TC em várias regiões e estruturas do corpo, incluindo pé diabético, escore coronário de cálcio diabético, glândulas adrenais, artérias coronárias, parênquima pulmonar, cálculos renais, ouvido interno, cérebro e articulações

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

339

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Avenue Doyen Lépine
      • Bron, Avenue Doyen Lépine, França, 69500
        • Recrutamento
        • Hôpital Cardiologique Louis Pradel - Hospices Civils de Lyon
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes apresentando uma das seguintes condições médicas:

    1. Diabetes tipo 1 ou 2 assintomático quanto aos riscos cardiovasculares
    2. Úlcera de pé diabético
    3. Lesões das glândulas adrenais: incidentaloma adrenal ou hiperaldosteronismo ou macroadenoma
    4. Pedra(s) urinária(s)
    5. Doença arterial coronariana conhecida: imagem de stent ou controle de placas calcificadas
    6. Doenças pulmonares intersticiais difusas: fibrose pulmonar idiopática, pneumonite de hipersensibilidade, opacificação em vidro fosco, hipertensão pulmonar tromboembólica crônica
    7. Perda auditiva condutiva
    8. AVC cerebral (tardio ou pós-trombectomia)
    9. Malformação arteriovenosa intracraniana tratada com coils ou Onyx
    10. Doenças articulares na hemofilia
  • O paciente aceitou participar do estudo e assinou o consentimento por escrito;
  • Apenas mulheres na pré-menopausa: teste de gravidez urinário negativo no dia da imagem antes da administração do medicamento do estudo;
  • O paciente está inscrito na segurança social francesa

Critério de exclusão:

  • Contra-indicação ao uso de meio de contraste contendo iodo (incluindo indivíduos com suspeita de/ou sabidamente portadores de NSF) (se injeção);
  • História de reação alérgica ou anafilática grave a qualquer alérgeno, incluindo drogas e agentes de contraste (conforme julgado pelo investigador, levando em consideração a intensidade do evento);
  • História de reação cutânea retardada maior ou retardada à injeção de Iomeron
  • Valor estimado da taxa de filtração glomerular (eGFR) < 30 mL/min/1,73 m2 derivado de um resultado de creatinina sérica dentro de 1 mês antes da imagem para exames com agente de contraste.
  • Qualquer sujeito em hemodiálise ou diálise peritoneal;
  • Suspeita de instabilidade clínica ou imprevisibilidade do curso clínico durante o período do estudo (por exemplo, devido a cirurgia anterior);
  • Grávida ou amamentando (incluindo extração para armazenamento e alimentação);
  • Paciente sob tutela, curatela ou tutela de justiça.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SPCCT e padrão DECT
Intra-pacientes comparativos (cada paciente terá ambos os tipos de imagens de scanner feitas), estudo de superioridade clínica, avaliando os desempenhos de imagem (por exemplo, qualidade de imagem e dose de radiação) de SPCCT e DECT padrão para várias regiões do corpo/estruturas anatômicas.

Para o tomógrafo espectral de camada dupla (IQon®, Philips, Amsterdã, Holanda), os seguintes parâmetros serão usados ​​para a aquisição:

  • Potencial do tubo 120 kVp;
  • Produto de tempo de corrente do tubo de 150 mAs;
  • Tempo de revolução do pórtico 0,33 s;
  • Controle automático de exposição (angular e longitudinal) eixo xyz combinado;
  • Geometria de colimação de feixe 64 x 0,625 mm - campo de visão de varredura - 22 cm;

O scanner SPCCT é um protótipo de sistema de tomografia computadorizada de contagem de fótons espectrais derivado de um sistema de TC clínico modificado com um campo de visão (FOV) de 168 mm no plano e uma cobertura z de 20 mm. Ele é equipado com detectores de contagem de fótons sensíveis à energia, baseados no semicondutor de alto gap de banda de conversão direta de telureto de cádmio e zinco (CZT). A eletrônica compreende 5 contadores de taxa com 5 limites de energia configuráveis ​​diferentes. O scanner SPCCT tem os seguintes parâmetros:

  • Plataforma base: scanner iCT
  • Tensão do Tubo (kVp): 120, capacidade para geração de imagens em 80 e 100 kVp
  • Corrente do tubo (mA): 10 - 300
  • Resolução espacial: > 30 lp/cm, ≤ 250 µm
  • Isocentro de cobertura Z (mm): 20 mm
  • FOV (mm): 500
  • Tempo mínimo de rotação: 0,33 s/rotação
  • Modos de aquisição: Axial, Helicoidal, Step & Shoot

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
qualidade das imagens
Prazo: Dia 8
Será utilizada uma escala única de quatro pontos (1: inaceitável, 2: utilizável em condições limitadas, 3: provavelmente aceitável, 4: totalmente aceitável) com base nas diretrizes europeias sobre critérios de qualidade para tomografia computadorizada
Dia 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Confiança diagnóstica classificada
Prazo: Dia 8
O grau de confiança diagnóstica será calculado em uma escala de quatro pontos (1: insuficiente, 2: ruim, 3: médio, 4: bom).
Dia 8
Qualidade de imagem subjetiva classificada
Prazo: Dia 8
Será calculado em uma escala de cinco pontos (1: ruim, 2: regular, 3: regular, 4: bom, 5: excelente) para cada critério a seguir: ruído, artefatos e nitidez.
Dia 8
Índice de Dose CT volumétrico (CTDIvol)
Prazo: Dia 8

Determinar a dose de radiação fornecida aos pacientes durante os procedimentos de imagem DECT e SPCCT.

O CTDI é uma estimativa da dose entregue aos órgãos para cada seção adquirida que se baseia nos parâmetros de aquisição de um fantoma de água com 32 cm de diâmetro. O valor é expresso em miligray (mGy).

Dia 8
Produto de comprimento de dose (DLP)
Prazo: Dia 8

Determinar a dose de radiação fornecida aos pacientes durante os procedimentos de imagem DECT e SPCCT.

O DLP é obtido da seguinte forma: CTDI * comprimento do corpo explorado = valor em mGy.cm.

Dia 8
Dose equivalente (mSv)
Prazo: Dia 8

Determinar a dose de radiação fornecida aos pacientes durante os procedimentos de imagem DECT e SPCCT.

A dose equivalente é obtida multiplicando o DLP pelo fator de conversão de órgão específico.

Dia 8
Qualidade de imagem quantitativa: Ruído
Prazo: Dia 8
O ruído ao selecionar regiões de interesse (ROI) será calculado.
Dia 8
Qualidade de imagem quantitativa: Densidade
Prazo: Dia 8
A densidade (HU) ao selecionar regiões de interesse (ROI) será calculada.
Dia 8
Qualidade de imagem quantitativa: relação contraste-ruído
Prazo: Dia 8
A relação contraste-ruído (CNR) selecionando regiões de interesse (ROI) será calculada.
Dia 8
Representação de estruturas anatômicas de interesse
Prazo: Dia 8
A representação de estruturas anatômicas de interesse será classificada em uma escala de quatro pontos (1: visualização apenas possível, 2: bordas pouco claras, mas estruturas diferentes já visíveis, 3: visualização muito boa, anatomia bem definida, 4: delineamento perfeito da anatomia) .
Dia 8
Dose de radiação
Prazo: Dia 8
Será calculada uma dose média de radiação entregue aos pacientes para cada aplicação clínica.
Dia 8
Comparação estatística entre SPCCT e DECT
Prazo: Dia 8
A comparação estatística entre SPCCT e DECT será realizada em todas as imagens e estruturas anatômicas globalmente e também para cada aplicação clínica de interesse.
Dia 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philippe DOUEK, Pr, Service de Radiologie, l'Hôpital Louis Pradel - Hospices Civils de Lyon

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

29 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

29 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

31 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 69HCL19_0486
  • ID-RCB (Outro identificador: 2025-A02583-46)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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