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Ensaio Clínico de Sarilumabe em Adultos com COVID-19 (SARICOR)

Ensaio Clínico de Sarilumabe em Adultos Hospitalizados com COVID-19 Apresentando Síndrome de Liberação de Citocinas

A administração precoce de sarilumabe em pacientes hospitalizados infectados com COVID-19 com infiltrados pulmonares e com alto risco de evolução desfavorável pode diminuir/impedir a progressão para síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) que requer oxigenação nasal de alto fluxo (ONAF) ou invasiva ou não -ventilação mecânica invasiva.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Córdoba, Espanha, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos e < 75 anos
  • Admissão por sintomas respiratórios confirmados para COVID-19 com base em PCR positivo em amostra do trato respiratório no laboratório local na ausência de síndrome do desconforto respiratório que exija ONAF ou ventilação mecânica
  • Pneumonia intersticial confirmada por radiografia de tórax ou TC
  • Níveis de IL-6> 40 pg / ml. Na sua ausência, D-Dímero (DD)> 1500 ou> 1000 pode ser incluído se aumentos progressivos forem documentados
  • Teste de gravidez negativo em mulheres em idade fértil
  • Assinatura de consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pontuação SOFA > 6 pontos
  • Paciente que, na opinião do pesquisador, não é subsidiário de ventilação mecânica invasiva
  • Contagem de neutrófilos <2 x 103 / μL
  • Contagem de plaquetas <100 x 103 / μL
  • Níveis de ALT ou AST > 5 vezes o limite superior do normal
  • Insuficiência renal grave (CrCr <30 ml/min)
  • Processo infeccioso bacteriano ativo
  • Tuberculose ativa, história de não conclusão do tratamento contra tuberculose, suspeita de tuberculose extrapulmonar
  • História de úlcera intestinal ou diverticulite
  • História de reações de hipersensibilidade ao sarilumabe ou seus excipientes
  • Tratamento com antagonistas do TNF
  • Tratamento prévio com anti-IL6 nos últimos 30 dias
  • Tratamento prévio crônico com corticosteroides em doses superiores a 0,5 mg/kg/dia de prednisona ou equivalente. Sim, os corticosteroides inalatórios e tópicos são aceitáveis
  • Tratamento concomitante com imunomoduladores, entre os quais a Vitamina D ou as estatinas. Macrolídeos como azitromicina são aceitáveis
  • Pacientes em tratamento imunossupressor por qualquer causa
  • Pacientes infectados pelo HIV com CD4 <200 / mm3
  • História passada ou atual de doença autoimune ou doença inflamatória sistêmica
  • Pacientes que receberam ou estão planejando terapia com anticorpos imunomoduladores, incluindo imunoglobulinas
  • Participação em qualquer ensaio clínico que avaliou qualquer produto experimental nos últimos 3 meses ou menos de 5 meias-vidas do produto experimental
  • Gravidez
  • Qualquer outra condição que, no julgamento clínico, impeça a adesão ao protocolo do paciente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sarilumabe 200 mg
Indivíduos tratados com o melhor tratamento disponível até 14 dias mais Sarilumabe 200 mg em dose única.
Melhor tratamento disponível até 14 dias mais Sarilumabe 200 mg
Experimental: Sarilumabe 400 mg
Indivíduos tratados com o melhor tratamento disponível até 14 dias mais Sarilumabe 400 mg em dose única.
Melhor tratamento disponível até 14 dias mais Sarilumabe 400 mg
Comparador Ativo: Ao controle
Indivíduos tratados com o melhor tratamento disponível até 14 dias.
Melhor tratamento disponível até 14 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Requisitos de ventilação
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)

Proporção de pacientes que necessitam ou tempo (em dias) até serem necessários:

  • Oxigenação nasal de alto fluxo (ONAF)
  • Ventilação mecânica não invasiva tipo BiPAP
  • Ventilação mecânica não invasiva tipo CPAP
  • Ventilação mecânica invasiva
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade bruta
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Mortalidade bruta em 28 dias
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Tempo para melhora clínica
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)

Tempo para melhora clínica: definido como a mudança média ou tempo em dias desde a randomização para qualquer um dos seguintes critérios: (i) melhora de dois pontos na escala ordinal de 7 pontos de gravidade ou, (ii) alta hospitalar com vida. Os critérios alcançados antes são usados. A escala de gravidade de 7 pontos inclui as seguintes categorias:

  1. - Não hospitalizado com atividade normal
  2. - Não hospitalizado, mas incapaz de ter atividade normal
  3. - Hospitalizado, sem necessidade de suplementação de oxigênio
  4. - Hospitalizado, necessitando de suplementação de oxigênio
  5. - Hospitalizado, necessitando de ONAF, ventilação mecânica não invasiva ou ambos
  6. - Hospitalizado requerendo ECMO, ventilação mecânica invasiva ou ambos
  7. - Morte
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Tempo até melhora na oxigenação
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)

Tempo (em dias) até a melhora da oxigenação por pelo menos 48 horas:

  • Tempo para verificar um aumento na relação SpO2 / FiO2 em relação ao pior SpO2 / FiO2 antes do tratamento com Sarilumab e estratificado de acordo com os níveis de IL-6 ou DD
  • Tempo até a ausência de necessidade de oxigênio para manter a saturação no ar ambiente ≥ 93%
  • Número de dias que precisam de oxigênio suplementar
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Proporção de pacientes que necessitam de ventilação mecânica invasiva
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Proporção de pacientes que necessitam de ventilação mecânica invasiva no estudo
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Proporção de pacientes com PCR negativo para COVID-19 em cada visita
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Proporção de pacientes com PCR negativo para COVID-19 em cada visita do estudo
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Média dos níveis séricos de citocinas
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Média dos níveis séricos de citocinas: o painel de citocinas a quantificar; IL1-��, IL1-β, IL6, IL8, IL10, IL12, IL18, IL38, INFɣ, TNF��, CCL2, CCL3, CCL4, MIF e PAI-1
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Eventos adversos relacionados a medicamentos e sua administração
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Incidência de eventos adversos relacionados a medicamentos e sua administração
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Incidência no aparecimento de infecções bacterianas, fúngicas ou oportunistas graves
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Incidência no aparecimento de infecções bacterianas, fúngicas ou oportunistas graves nos sujeitos
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Incidência de perfuração do trato gastrointestinal
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Incidência de perfuração do trato gastrointestinal em indivíduos
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Contagem de leucócitos e neutrófilos
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Contagem média de leucócitos e neutrófilos
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis de hemoglobina
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis médios de hemoglobina
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Contagem de plaquetas
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Média de contagem de plaquetas
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis de creatinemia
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis médios de creatinemia
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis de bilirrubina
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis médios de bilirrubina
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis de ALT e AST
Prazo: No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)
Níveis médios de ALT e AST
No dia 28 ou quando o sujeito receber alta (o que ocorrer primeiro)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Julián de la Torre Cisneros, MD, Hospital Universitario Reina Sofia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2020

Conclusão Primária (Real)

9 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

6 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de julho de 2021

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • SARICOR

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Toda a informação será publicada e estará disponível em acesso aberto.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do julgamento.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Entre em contato com uicec@imibic.org

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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