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Rumo a uma melhor compreensão do sofrimento do diabetes, depressão e controle glicêmico deficiente em DM2 (DIA-LINK2)

7 de abril de 2022 atualizado por: Norbert Hermanns

Rumo a uma melhor compreensão do sofrimento, depressão e baixo controle glicêmico do diabetes, levando a intervenções personalizadas para pessoas com diabetes tipo 2

O DIA-LINK2 é um estudo observacional prospectivo que analisa as associações longitudinais e as ligações mediadoras entre o estresse do diabetes (DD), os sintomas depressivos (DS) e os resultados glicêmicos em pessoas com diabetes tipo 2 (T2DM). Um total de 200 pessoas com DM2 com diferentes níveis de DD e DS devem ser inscritos.

No início, todos os participantes são avaliados para DD e SD, variáveis ​​psicológicas e relacionadas ao estresse, autogerenciamento autorreferido, HbA1c e marcadores inflamatórios.

Isso é seguido por um período de avaliação ambulatorial de 4 semanas, incluindo monitoramento contínuo da glicose (CGM), rastreamento contínuo de atividades e amostragem diária de eventos relacionados ao sono, níveis de estresse, humor e problemas relacionados ao diabetes; adicionalmente, os níveis de cortisol são avaliados em quatro dias dentro desse período.

Três meses após o início do estudo, uma avaliação de acompanhamento cobre os níveis de DD e DS, variáveis ​​relacionadas ao estresse, autogerenciamento autorreferido, HbA1c e avaliação final do CGM.

As análises visam estabelecer fatores de risco/fatores de proteção em relação a DD e SD, seu impacto relativo nos resultados glicêmicos e potencial mediação das associações por comportamento (por exemplo, autogestão, atividade física), física (por ex. variabilidade da frequência cardíaca, atividade inflamatória) e variáveis ​​mentais (nível de estresse subjetivo) no DM2.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O DIA-LINK2 é um estudo observacional prospectivo que analisa associações longitudinais entre angústia do diabetes (DD), sintomas depressivos (DS) e resultados glicêmicos em pessoas com diabetes tipo 2 (T2DM). Uma variedade de variáveis ​​comportamentais, físicas e mentais são avaliadas para analisar as ligações mediadoras entre DD, DS e glicemia.

Um total de 200 pessoas com DM2 são inscritos de acordo com as pontuações DD (PAID ≥ / < 40) e DS (CES-D ≥ / < 22), de modo que quatro grupos (n = 50 pessoas cada) com níveis variados de DD e DS são estabelecido: 1. PAID < 40 e CES-D < 22 (sem DD, sem DS); 2. PAID ≥ 40 e CES-D < 22 (DD, sem DS); 3. PAID < 40 e CES-D ≥ 22 (DS, sem DD); 4. PAGO ≥ 40 e CES-D ≥ 22 (DD e DS).

Na linha de base, todos os participantes são avaliados quanto a variáveis ​​psicológicas e relacionadas ao estresse relevantes (conflitos diários, eventos da vida, problemas e medos relacionados ao diabetes, estilos de enfrentamento, resiliência, aceitação do diabetes, depressão), bem como autogerenciamento do diabetes autorrelatado usando escalas e entrevistas de autorrelato validadas; HbA1c e marcadores selecionados de inflamação (hsCRP, IL-6, IL-18, IL1Ra) são analisados ​​a partir de amostras de sangue venoso.

Isso é seguido por um período de avaliação ambulatorial de 4 semanas, incluindo monitoramento contínuo da glicose (CGM) (para estabelecer o tempo no intervalo, a variabilidade da glicose e os tempos de hipo/hiperglicemia), rastreamento contínuo da atividade em relação à atividade geral, movimento, sono e frequência cardíaca usando um pulseira, bem como amostragem de eventos relacionados à qualidade do sono, níveis de estresse, humor e problemas relacionados ao diabetes quatro vezes ao dia usando um aplicativo de smartphone. Além disso, os níveis de cortisol salivar são estimados em quatro dias consecutivos (cada um incluindo uma amostra matutina, vespertina e noturna) dentro desse período.

Três meses após o início do estudo, é realizada uma avaliação de acompanhamento que inclui medidas de autorrelato de DD e DS, variáveis ​​relacionadas ao estresse e autogerenciamento do diabetes, estimativa de HbA1c a partir de amostras de sangue venoso e avaliação final do CGM durante 14 dias.

Os dados coletados são usados ​​para analisar fatores de risco/fatores de proteção em relação a DD e DS, seu impacto relativo nos resultados glicêmicos e mediação potencial das associações por comportamento (por exemplo, autogestão, atividade física), física (por ex. variabilidade da frequência cardíaca, atividade inflamatória) e variáveis ​​mentais (nível de estresse subjetivo) no DM2.

As descobertas serão usadas para desenvolver intervenções personalizadas para pessoas com diabetes e comorbidades mentais (DD e SD).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

205

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Baden-Wuerttemberg
      • Bad Mergentheim, Baden-Wuerttemberg, Alemanha, 97980
        • Research Institute of the Diabetes Academy Mergentheim, Diabetes Center Mergentheim

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pessoas com DM2 com diferentes níveis de diabetes (DD) e/ou sintomas depressivos (SD): Quatro grupos de n = 50 pessoas cada relatando 1. "sem DD/sem DS" vs. 2. "DD/sem DS" vs. 3. "DS/sem DD" vs. "DD e DS".

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diabetes tipo 2
  • Duração do diabetes de pelo menos 1 ano
  • Idade entre 18 e 70 anos
  • Habilidades suficientes no idioma alemão
  • Consentimento informado
  • Smartphone disponível

Critério de exclusão:

  • Capacidade para consentimento ausente
  • Doença com comprometimento significativo do funcionamento cognitivo (por exemplo, demência)
  • Doença somática grave ou transtorno mental que interfere na participação no estudo ou pode confundir os resultados (insuficiência renal dependente de diálise; insuficiência cardíaca, ou seja, New York Heart Association (NYHA) classe III ou IV; câncer que requer tratamento; esquizofrenia/distúrbio psicótico; transtorno bipolar; transtorno alimentar grave F50.0/F50.2; transtorno de personalidade)
  • Doença terminal
  • Estar acamado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Sem DD ou DS
Nenhum sofrimento relacionado ao diabetes ou sintomas depressivos relatados (CES-D < 22, PAID < 40)
DD sem DS
Sofrimento do diabetes, mas sem sintomas depressivos relatados (CES-D < 22, PAID ≥ 40)
DS sem DD
Sintomas depressivos, mas nenhum sofrimento relacionado ao diabetes relatado (CES-D ≥ 22, PAID < 40)
DD e DS
Tanto a angústia do diabetes quanto os sintomas depressivos relatados (CES-D ≥ 22, PAID ≥ 40)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas depressivos
Prazo: Acompanhamento de 3 meses
Os sintomas depressivos são avaliados usando a Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D) de 20 itens, abrangendo 20 sintomas de depressão. As frequências dos sintomas durante a última semana são pontuadas em uma escala Likert de 4 pontos (de 0 - "raramente ou nenhuma vez" a 3 - "a maioria ou todas as vezes"). As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total que varia de 0 a 60, em que valores mais altos refletem sintomas depressivos mais altos. Um ponto de corte em ≥ 22 pontos (que tem a melhor razão de probabilidade para detectar depressão na população alemã) é usado para estabelecer sintomas depressivos elevados neste estudo.
Acompanhamento de 3 meses
Diabetes
Prazo: Acompanhamento de 3 meses
Diabetes Distress é avaliado usando a Escala de Áreas Problemáticas em Diabetes de 20 itens (PAID). 20 problemas potenciais relacionados a viver com diabetes são classificados em uma escala Likert de 5 pontos (de 0 - "não é um problema" a 4 - "problema sério"). As pontuações dos itens são somadas/transformadas em uma pontuação total que varia de 0 a 100, em que valores mais altos refletem maior desconforto do diabetes. Um ponto de corte em ≥ 40 pontos é comumente usado para estabelecer alto desconforto do diabetes, assim também neste estudo.
Acompanhamento de 3 meses
HbA1c
Prazo: Acompanhamento de 3 meses
A HbA1c (estimada em pontos percentuais; os valores de mmol/mol são calculados a partir disso) é usada como uma medida dos níveis glicêmicos durante os últimos 3 meses. É estimado a partir de uma amostra de sangue venoso usando cromatografia líquida de alta eficiência (analisador Tosho G11; atendendo ao padrão da Federação Internacional de Química Clínica e Medicina Laboratorial (IFCC)) neste estudo. Valores mais altos indicam controle glicêmico menos otimizado e valores acima de 7,5% (58 mmol/mol) são considerados indicadores de níveis glicêmicos que precisam ser melhorados.
Acompanhamento de 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
"Tempo no intervalo" dos níveis de glicose
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Porcentagem de valores de glicose medidos usando CGM (sistema de monitoramento de glicose "FreeStyle Libre 2") durante avaliação ambulatorial de 4 semanas que estão entre 70 e 180 mg/dl (de todos os valores medidos). Observe que, embora a expressão "time in range (TIR)" sugira uma medida de tempo, ela é, na verdade, estimada como uma pontuação percentual.
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Variabilidade dos níveis de glicose
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Estimado pelo coeficiente de variação (intervalo de 0 a 1) de todos os valores de glicose medidos usando CGM (sistema de monitoramento de glicose "FreeStyle Libre 2") durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas.
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
"Tempo em hipoglicemia" dos níveis de glicose
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Porcentagem de valores de glicose medidos usando CGM (sistema de monitoramento de glicose "FreeStyle Libre 2") durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas que estão abaixo de 70 mg/dl (de todos os valores medidos). Observe que, embora a expressão "tempo em hipoglicemia" sugira uma medida de tempo, ela é, na verdade, estimada como uma pontuação percentual.
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
"Tempo em hiperglicemia" dos níveis de glicose
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Porcentagem de valores de glicose medidos usando CGM (sistema de monitoramento de glicose "FreeStyle Libre 2") durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas que estão acima de 180 mg/dl (de todos os valores medidos). Observe que, embora a expressão "tempo na hiperglicemia" sugira uma medida de tempo, ela é, na verdade, estimada como uma pontuação percentual.
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Tempo de atividade
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
O tempo de atividade (em h/dia) é medido continuamente durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando um rastreador/pulseira de saúde vestível ("Garmin vivosmart 4").
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Hora de dormir
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
O tempo de sono (em h/dia) é medido continuamente durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando um rastreador/pulseira de saúde vestível ("Garmin vivosmart 4").
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Variabilidade do batimento cardíaco)
Prazo: Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
A frequência cardíaca (em batimentos/minuto) é medida continuamente durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando um rastreador/pulseira de saúde vestível ("Garmin vivosmart 4"). A variabilidade da frequência cardíaca é calculada usando o coeficiente de variação.
Avaliação contínua ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Nível de estresse
Prazo: Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
O nível de estresse é avaliado quatro vezes ao dia durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas avaliada usando o item único "Quão estressado você está se sentindo agora?" e uma escala Likert de 0 - "nada estressado" a 10 - "muito fortemente estressado" em uma pesquisa de avaliação ecológica momentânea (EMA) via smartphone.
Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Humor: tom hedônico
Prazo: Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
O humor é avaliado duas vezes ao dia durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando itens selecionados da Lista de Verificação de Adjetivos de Humor (UMACL) do Instituto de Ciência e Tecnologia da Universidade do País de Gales (UWIST) em uma pesquisa de avaliação momentânea ecológica (EMA) via smartphone. 12 dos 29 itens da UMACL foram selecionados com base em suas associações significativas com os resultados glicêmicos da avaliação CGM (próprio conjunto de dados); cada quatro deles reflete tom hedônico positivo e negativo e excitação energética e tensa. As respostas são dadas em uma escala Likert de quatro pontos (0 - "definitivamente não" / 1 - "um pouco não" / 2 - "um pouco" / 3 - "definitivamente) refletindo a presença ou ausência de cada aspecto. As pontuações dos itens são somadas/médias para escalar as pontuações (de 0 a 3) refletindo o tom hedônico e os níveis de excitação; pontuações mais altas refletem tom hedônico e níveis de excitação mais altos, respectivamente.
Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Humor: Excitação
Prazo: Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
O humor é avaliado duas vezes ao dia durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando itens selecionados da Lista de Verificação de Adjetivos de Humor (UMACL) do Instituto de Ciência e Tecnologia da Universidade do País de Gales (UWIST) em uma pesquisa de avaliação momentânea ecológica (EMA) via smartphone. 12 dos 29 itens da UMACL foram selecionados com base em suas associações significativas com os resultados glicêmicos da avaliação CGM (próprio conjunto de dados); cada quatro deles reflete tom hedônico positivo e negativo e excitação energética e tensa. As respostas são dadas em uma escala Likert de quatro pontos (0 - "definitivamente não" / 1 - "um pouco não" / 2 - "um pouco" / 3 - "definitivamente) refletindo a presença ou ausência de cada aspecto. As pontuações dos itens são somadas/médias para escalar as pontuações (de 0 a 3) refletindo o tom hedônico e os níveis de excitação; pontuações mais altas refletem tom hedônico e níveis de excitação mais altos, respectivamente.
Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Problemas específicos do diabetes
Prazo: Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Os problemas específicos do diabetes são avaliados diariamente durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando seis itens adaptados da Escala de Áreas Problemáticas no Diabetes e itens adicionais em uma pesquisa de avaliação ecológica momentânea (EMA) via smartphone. As respostas são dadas em uma escala Likert de 0 - "nada" a 10 - "muito forte". As pontuações dos itens são calculadas em uma escala que varia de 0 a 10, em que pontuações mais altas indicam maiores problemas.
Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
Cortisol
Prazo: 2 semanas após a linha de base
O nível de cortisol (em μg/dl) é estimado a partir de amostras de saliva coletadas em horários fixos do dia (manhã; tarde; final da noite) em quatro dias consecutivos (Sáb/Dom/Seg/Ter) durante o período de avaliação ambulatorial. A data de coleta dentro do período de 4 semanas é a partir do início da terceira semana (aprox. 2 semanas após o início do estudo). As amostras são analisadas por eletroquimioluminescência (analisador Cobas 6000).
2 semanas após a linha de base
Marcador de inflamação nº 1: proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP)
Prazo: Linha de base
Estimado a partir de amostra de sangue venoso (coleta de sangue em jejum) em mg/dl.
Linha de base
Marcador de inflamação #2: interleucina-6 (IL-6)
Prazo: Linha de base
Estimado a partir de amostra de sangue venoso (coleta de sangue em jejum) em pg/ml.
Linha de base
Marcador de inflamação nº 3: interleucina-18 (IL-18)
Prazo: Linha de base
Estimado a partir de amostra de sangue venoso (coleta de sangue em jejum) em pg/ml.
Linha de base
Marcador de inflamação nº 4: antagonista do receptor de interleucina-1 (IL-1Ra)
Prazo: Linha de base
Estimado a partir de amostra de sangue venoso (coleta de sangue em jejum) em pg/ml.
Linha de base
Qualidade do sono autorreferida
Prazo: Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base
A qualidade do sono da noite passada é avaliada todas as manhãs durante a fase de avaliação ambulatorial de 4 semanas usando itens do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) adaptado para avaliação momentânea ecológica (EMA). A qualidade subjetiva do sono é avaliada em uma escala Likert de 10 pontos (0-"muito ruim" a 10-"muito bom"). Outros itens solicitam o tempo total na cama ("Quantas horas você ficou na cama ontem à noite?"), latência do sono ("Quantos minutos você levou para dormir?"), número de despertares ("Quantas vezes você acordou ontem à noite?") e tempo total acordado ("Se você acordou, quantos minutos você ficou acordado no total?"). Da mesma estimam-se os seguintes aspectos: qualidade do sono; latência do sono; duração do sono; eficiência do sono (cada um com pontuação de 0 a 3; pontuações mais altas indicam mais problemas). As escalas são somadas para um total de 0 a 12; pontuações mais altas refletem qualidade de sono inferior. A pontuação do PSQI é explicada em outro lugar (https://www.dgsm.de/fachinformationen_frageboegen_psqi.php).
Avaliação diária ao longo de 4 semanas a partir da linha de base

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lidando com o estresse
Prazo: Linha de base
Os estilos de enfrentamento em relação a eventos estressantes são avaliados no início do estudo usando o formulário curto de 21 itens do Inventário de enfrentamento para situações estressantes (CISS-21). A escala permite a estimativa de três pontuações de escala que refletem coping orientado para a tarefa, coping orientado para a emoção e coping de evitação (cada sete itens). As respostas são dadas em uma escala Likert de cinco pontos (1 - "nada" a 5 - "muito"). As pontuações dos itens são somadas às pontuações da escala que variam de 7 a 35, em que pontuações mais altas refletem maior uso do estilo de enfrentamento correspondente. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Resiliência
Prazo: Linha de base
A resiliência é avaliada na linha de base usando a Escala de Resiliência (RS-13). Seus 13 itens são pontuados em uma escala Likert de 7 pontos (de 1 - "não concordo" a 7 - "concordo plenamente"). As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total que varia de 13 a 91, sendo que pontuações mais altas indicam maior resiliência. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Eventos da vida
Prazo: Linha de base
Os eventos de vida críticos durante os últimos 12 meses são avaliados na linha de base usando o alemão "Fragebogen zu Kritischen Lebensereignissen (FKL)" (Questionário para Eventos de Vida Críticos FKL). A angústia emocional relacionada a cada um dos 27 eventos possíveis que ocorreram durante os últimos 12 meses é avaliada em uma escala de 3 pontos (de 0 - "nada angustiante" a 2 - "muito angustiante"), e as pontuações são somadas a um pontuação total refletindo a carga de eventos de vida recentes (variando de 0 a 54, com valores mais altos refletindo maior sobrecarga). Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Aceitação do diabetes
Prazo: Linha de base
A aceitação do diabetes é avaliada no início do estudo usando uma forma curta de 10 itens da Escala de Aceitação do Diabetes (DAS). Cada item é pontuado em uma escala Likert de 3 pontos de 0 - "nunca é verdade para mim" a 3 - "sempre é verdade para mim". As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total (de 0 a 30); pontuações mais altas refletem maior aceitação do diabetes. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Autogestão do diabetes
Prazo: Linha de base
O autocontrole do diabetes é avaliado no início do estudo usando a versão revisada do Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ), uma escala de 27 itens que reflete diferentes comportamentos/atividades relacionados ao autogerenciamento da condição durante as últimas oito semanas. Cada item é pontuado em uma escala Likert de 4 pontos (de 0 - "não se aplica a mim" a 3 - "aplica-se muito a mim"), e as pontuações dos itens são somadas/transformadas em uma pontuação total (intervalo de 0 a 10 ) refletindo o autogerenciamento geral do diabetes. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Medo de hipoglicemia
Prazo: Linha de base
O medo da hipoglicemia é avaliado no início do estudo usando a forma abreviada de 11 itens do Hypoglycemia Fear Survey-II (HFS-II). A ocorrência de onze preocupações relacionadas à hipoglicemia e comportamentos de evitação durante as últimas quatro semanas é avaliada em uma escala Likert de cinco pontos (0 = nunca a 4 - "quase sempre"). As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total que varia de 0 a 44, em que valores mais altos indicam maior medo de hipoglicemia. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Medo de complicações do diabetes
Prazo: Linha de base
O medo das complicações do diabetes é avaliado no início do estudo usando um formulário curto de 6 itens do Questionário de Medo de Complicações (FCQ). O questionário solicita as frequências de preocupações e medos em relação aos riscos de desenvolver complicações do diabetes em longo prazo. Cada item é avaliado em uma escala Likert de quatro pontos (0 = nunca/raramente a 3 - "muito frequentemente"). As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total que varia de 0 a 18, em que valores mais altos indicam maior medo de complicações do diabetes. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base
Problemas específicos do diabetes
Prazo: Linha de base
Os problemas específicos do diabetes são avaliados no início do estudo usando a Diabetes Distress Scale (DDS), uma escala de 17 itens que reflete diversos problemas relacionados à vida com diabetes. As pontuações dos itens (de 1 - "não é um problema" a 6 - "um problema muito sério") são somadas e calculadas para um total que varia de 0 a 6, com valores mais altos refletindo mais problemas. Pontuações de subescala refletindo carga emocional, angústia relacionada ao regime, angústia relacionada ao médico e angústia interpessoal também podem ser calculadas. Nota: Esta variável de resultado é avaliada para ser usada como um mediador ou moderador ou fator de controle nas análises de associações entre variáveis ​​de resultado primárias e secundárias (por exemplo, entre estresse por diabetes e níveis glicêmicos).
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de julho de 2020

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

31 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2020

Primeira postagem (REAL)

18 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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