- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04439123
Testando o AZD5363 como um potencial tratamento direcionado em cânceres com alterações genéticas AKT (subprotocolo Y MATCH)
Subprotocolo de tratamento MATCH Y: AZD5363 em pacientes com tumores com mutações AKT
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Avaliar a proporção de pacientes com resposta objetiva (OR) ao(s) agente(s) alvo do estudo em pacientes com câncer/linfomas/mieloma múltiplo refratários avançados.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Avaliar a proporção de pacientes vivos e livres de progressão em 6 meses de tratamento com agente de estudo direcionado em pacientes com câncer/linfomas/mieloma múltiplo refratários avançados.
II. Avaliar o tempo até a morte ou progressão da doença. III. Identificar potenciais biomarcadores preditivos além da alteração genômica pela qual o tratamento é atribuído ou mecanismos de resistência usando plataformas adicionais de avaliação genômica, ácido ribonucléico (RNA), proteína e baseada em imagem.
4. Avaliar se fenótipos radiômicos obtidos de imagens pré-tratamento e alterações de imagens pré-pós-terapia podem prever resposta objetiva e sobrevida livre de progressão e avaliar a associação entre fenótipos radiômicos pré-tratamento e padrões de mutação genética direcionados de espécimes de biópsia tumoral.
CONTORNO:
Os pacientes recebem capivasertibe (AZD5363) por via oral (PO) duas vezes ao dia (BID) nos dias 1-4, 8-11, 15-18 e 22-25. Os ciclos se repetem a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3 meses, se menos de 2 anos desde a entrada no estudo, e então a cada 6 meses para o ano 3 a partir da entrada no estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter atendido aos critérios de elegibilidade aplicáveis no Protocolo Master MATCH antes do registro no subprotocolo de tratamento
- Os pacientes devem ter uma mutação AKT conforme determinado pelo Protocolo MATCH Master
Pacientes com receptor hormonal positivo, definido como receptor de estrogênio e/ou receptor de progesterona > 1% por imuno-histoquímica, E câncer de mama irressecável HER2 negativo, sem superexpressão por imuno-histoquímica (IHC) ou amplificação por hibridização in-situ, podem continuar fulvestrant ou um inibidor de aromatase (anastrozol, letrozol, exemestano) com AZD5363 se o paciente apenas progrediu nesta terapia antiestrogênica. Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) (como leuprolida ou goserelina) são permitidos. Por exemplo, se o último tratamento foi letrozol mais goserelina, o paciente pode continuar o tratamento com letrozol mais goserelina com AZD5363
- NOTA: Os moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs), como tamoxifeno ou toremifeno, não são permitidos, devido a preocupações com o metabolismo CYPD26 e CYP3A4, respectivamente
- Os pacientes devem fazer um eletrocardiograma (ECG) dentro de 8 semanas antes da atribuição do tratamento e não devem apresentar anormalidades clinicamente importantes no ritmo, condução ou morfologia do ECG em repouso (por exemplo, bloqueio completo do ramo esquerdo, bloqueio cardíaco de terceiro grau)
Pacientes com diabetes ou risco de hiperglicemia são elegíveis. Pacientes com diabetes mellitus podem entrar no estudo, a menos que qualquer um dos seguintes critérios de exclusão sejam preenchidos:
- Valor basal de glicose em jejum de > 8,9 mmol/L ou 160 mg/dL (o jejum é definido como nenhuma ingestão calórica por pelo menos 8 horas)
- Insulina necessária para o manejo e controle rotineiro do diabetes
- Mais de dois medicamentos hipoglicemiantes orais necessários para o manejo e controle rotineiro do diabetes
Critério de exclusão:
- Os pacientes não devem ter hipersensibilidade conhecida ao AZD5363 ou compostos de composição química ou biológica semelhante
- Pacientes com mutações KRAS, NRAS, HRAS ou BRAF conhecidas não são elegíveis para este protocolo, pois essas mutações podem levar a uma resposta limitada devido à resistência
- Os pacientes podem não ter recebido tratamento com outro inibidor de PI3K, AKT ou mTOR no cenário neoadjuvante, adjuvante ou metastático, com exceção dos rapálogos aprovados pela FDA. Pacientes com câncer metastático, que receberam inibidores de PI3K/AKT/mTOR em ensaios pré-operatórios curtos (tratamento por 4 semanas ou menos) serão elegíveis se o tratamento for superior a 6 meses antes do registro
- Os pacientes podem não ter recebido inibidores fortes ou indutores potentes ou substratos de CYP3A4 ou substratos de CYP2D6 dentro de 2 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo (3 semanas para Erva de São João)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento (capivasertibe)
Os pacientes recebem capivasertib PO BID nos dias 1-4, 8-11, 15-18 e 22-25.
Os ciclos se repetem a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Dado PO
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: As avaliações do tumor ocorreram no início do estudo, depois a cada 2 ciclos durante os primeiros 26 ciclos e a cada 3 ciclos subsequentes até a progressão da doença, até 3 anos após o registro
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A taxa de resposta geral foi definida como a proporção de pacientes com melhor resposta geral de resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) entre todos os pacientes elegíveis e tratados.
A melhor resposta geral foi avaliada usando os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão 1.1, os critérios de Cheson (2014) para pacientes com linfoma e os critérios de Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia para pacientes com glioblastoma.
O intervalo de confiança exato binomial de 90% foi calculado para ORR.
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As avaliações do tumor ocorreram no início do estudo, depois a cada 2 ciclos durante os primeiros 26 ciclos e a cada 3 ciclos subsequentes até a progressão da doença, até 3 anos após o registro
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Avaliado no início do estudo, a cada 2 ciclos durante os primeiros 26 ciclos e a cada 3 ciclos subsequentes até a progressão da doença, até 3 anos após o registro
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PFS foi definido como o tempo desde a data de início do tratamento até a data de progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
A PFS mediana foi estimada usando o método Kaplan-Meier.
A progressão da doença foi avaliada usando os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão 1.1, os critérios de Cheson (2014) para pacientes com linfoma e os critérios de Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia para pacientes com glioblastoma.
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Avaliado no início do estudo, a cada 2 ciclos durante os primeiros 26 ciclos e a cada 3 ciclos subsequentes até a progressão da doença, até 3 anos após o registro
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Taxa de sobrevida sem progressão de 6 meses (PFS)
Prazo: Avaliada no início do estudo, a cada 2 ciclos nos primeiros 26 ciclos e a cada 3 ciclos subsequentes até a progressão da doença, até 3 anos após o registro, a partir dos quais a taxa de PFS de 6 meses é determinada
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A sobrevida livre de progressão é definida como o tempo desde a data de início do tratamento até a data de progressão ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
A progressão da doença foi avaliada usando os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão 1.1, os critérios de Cheson (2014) para pacientes com linfoma e os critérios de Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia para pacientes com glioblastoma.
A taxa de PFS de 6 meses foi estimada usando o método Kaplan-Meier, que pode fornecer uma estimativa pontual para qualquer ponto de tempo específico.
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Avaliada no início do estudo, a cada 2 ciclos nos primeiros 26 ciclos e a cada 3 ciclos subsequentes até a progressão da doença, até 3 anos após o registro, a partir dos quais a taxa de PFS de 6 meses é determinada
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kevin M Kalinsky, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Doenças hemic e linfáticas
- Neoplasias Hematológicas
- Linfoma
- Mieloma múltiplo
- Capivasertib
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2020-02980 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U24CA196172 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- EAY131-Y (Outro identificador: CTEP)
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