- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04439123
Testowanie AZD5363 jako potencjalnego ukierunkowanego leczenia nowotworów ze zmianami genetycznymi AKT (podprotokół MATCH-Y)
Podprotokół leczenia MATCH Y: AZD5363 u pacjentów z guzami z mutacjami AKT
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Ocena odsetka pacjentów z obiektywną odpowiedzią (OR) na celowane środki badane u pacjentów z zaawansowanymi, opornymi na leczenie nowotworami/chłoniakami/szpiczakiem mnogim.
CELE DODATKOWE:
I. Ocena odsetka pacjentów, którzy przeżyli i nie mieli progresji po 6 miesiącach leczenia ukierunkowanym badanym środkiem u pacjentów z zaawansowanym, opornym rakiem/chłoniakiem/szpiczakiem mnogim.
II. Aby ocenić czas do śmierci lub progresji choroby. III. Identyfikacja potencjalnych biomarkerów prognostycznych wykraczających poza zmiany genomowe, na podstawie których przypisuje się leczenie lub mechanizmy oporności, przy użyciu dodatkowych platform oceny genomu, kwasu rybonukleinowego (RNA), białka i obrazowania.
IV. Aby ocenić, czy fenotypy radiomiczne uzyskane z obrazowania przed leczeniem i zmiany z obrazowania przed i po terapii mogą przewidywać obiektywną odpowiedź i przeżycie wolne od progresji, a także ocenić związek między fenotypami radiomicznymi przed leczeniem a docelowymi wzorami mutacji genów próbek biopsji guza.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują kapivasertib (AZD5363) doustnie (PO) dwa razy dziennie (BID) w dniach 1-4, 8-11, 15-18 i 22-25. Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia w ramach badania pacjenci są poddawani obserwacji co 3 miesiące, jeśli zostało mniej niż 2 lata od włączenia do badania, a następnie co 6 miesięcy przez rok 3 od włączenia do badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą spełniać odpowiednie kryteria kwalifikacyjne w Protokole głównym MATCH przed rejestracją do podprotokołu leczenia
- Pacjenci muszą mieć mutację AKT określoną za pomocą protokołu głównego MATCH
Pacjenci z obecnością receptorów hormonalnych, zdefiniowanych jako receptor estrogenowy i/lub progesteronowy > 1% na podstawie badań immunohistochemicznych, ORAZ HER2-ujemny nieoperacyjny rak piersi, bez nadekspresji metodą immunohistochemiczną (IHC) lub amplifikacji w wyniku hybrydyzacji in situ, mogą kontynuować leczenie fulwestrantem lub inhibitor aromatazy (anastrozol, letrozol, eksemestan) z AZD5363, jeśli pacjentka właśnie uzyskała postęp w ramach tej terapii antyestrogenowej. Dozwolone jest stosowanie agonistów hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) (takich jak leuprolid lub goserelina). Na przykład, jeśli ostatnim leczeniem był letrozol z gosereliną, pacjent może kontynuować leczenie letrozolem z gosereliną za pomocą AZD5363
- UWAGA: Selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM), takie jak tamoksyfen lub toremifen, są niedozwolone ze względu na obawy związane odpowiednio z metabolizmem CYPD26 i CYP3A4
- Pacjenci muszą mieć elektrokardiogram (EKG) w ciągu 8 tygodni przed skierowaniem do leczenia i nie mogą wykazywać klinicznie istotnych nieprawidłowości rytmu, przewodzenia lub morfologii spoczynkowego EKG (np. całkowity blok lewej odnogi pęczka Hisa, blok serca III stopnia)
Kwalifikują się pacjenci z cukrzycą lub ryzykiem hiperglikemii. Pacjenci z cukrzycą mogą zostać włączeni do badania, o ile nie zostaną spełnione którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia:
- Wyjściowa wartość glukozy na czczo > 8,9 mmol/l lub 160 mg/dl (na czczo definiuje się brak przyjmowania kalorii przez co najmniej 8 godzin)
- Insulina wymagana do rutynowego leczenia i kontroli cukrzycy
- Do rutynowego leczenia i kontroli cukrzycy wymagane są więcej niż dwa doustne leki hipoglikemizujące
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie mogą mieć znanej nadwrażliwości na AZD5363 lub związki o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym
- Pacjenci ze znanymi mutacjami KRAS, NRAS, HRAS lub BRAF nie kwalifikują się do tego protokołu, ponieważ mutacje te mogą prowadzić do ograniczonej odpowiedzi z powodu oporności
- Pacjenci mogli nie być leczeni innym inhibitorem PI3K, AKT lub mTOR w leczeniu neoadiuwantowym, adjuwantowym lub przerzutowym, z wyjątkiem rapalogów zatwierdzonych przez FDA. Pacjenci z rakiem przerzutowym, którzy otrzymywali inhibitory PI3K/AKT/mTOR w ramach krótkich przedoperacyjnych badań okiennych (leczenie przez 4 tygodnie lub krócej) będą kwalifikowani, jeśli leczenie trwało ponad 6 miesięcy przed rejestracją
- Pacjenci mogli nie otrzymywać silnych inhibitorów lub silnych induktorów lub substratów CYP3A4 lub substratów CYP2D6 w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku (3 tygodnie w przypadku ziela dziurawca)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (kapiwasertyb)
Pacjenci otrzymują kapivasertib PO BID w dniach 1-4, 8-11, 15-18 i 22-25.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Ocenę guza przeprowadzano na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji
|
Całkowity odsetek odpowiedzi zdefiniowano jako odsetek pacjentów z najlepszą całkowitą odpowiedzią całkowitą (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) wśród wszystkich kwalifikujących się i leczonych pacjentów.
Najlepszą ogólną odpowiedź oceniono za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych w wersji 1.1, kryteriów Chesona (2014) dla pacjentów z chłoniakiem oraz kryteriów oceny odpowiedzi w neuro-onkologii dla pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
Dla ORR obliczono 90% dwustronny dwumianowy dokładny przedział ufności.
|
Ocenę guza przeprowadzano na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Oceniana na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji
|
PFS zdefiniowano jako czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
Medianę PFS oszacowano metodą Kaplana-Meiera.
Postęp choroby oceniano za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych w wersji 1.1, kryteriów Chesona (2014) dla pacjentów z chłoniakiem oraz kryteriów oceny odpowiedzi w neuro-onkologii dla pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
|
Oceniana na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji
|
6-miesięczny wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).
Ramy czasowe: Oceniana na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji, na podstawie której określa się wskaźnik PFS po 6 miesiącach
|
Czas przeżycia bez progresji choroby definiuje się jako czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty progresji lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Postęp choroby oceniano za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych w wersji 1.1, kryteriów Chesona (2014) dla pacjentów z chłoniakiem oraz kryteriów oceny odpowiedzi w neuro-onkologii dla pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
Współczynnik 6-miesięcznego PFS oszacowano za pomocą metody Kaplana-Meiera, która może zapewnić oszacowanie punktowe dla dowolnego określonego punktu czasowego.
|
Oceniana na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji, na podstawie której określa się wskaźnik PFS po 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kevin M Kalinsky, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Nowotwory
- Chłoniak
- Szpiczak mnogi
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2020-02980 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Grant/umowa NIH USA)
- U24CA196172 (Grant/umowa NIH USA)
- EAY131-Y (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kapivasertib
-
AstraZenecaQuotient SciencesZakończonyZdrowy ochotnikZjednoczone Królestwo
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyPotrójnie ujemne nowotwory piersiStany Zjednoczone, Hiszpania, Szwecja, Tajwan, Tajlandia, Wietnam, Indyk, Federacja Rosyjska, Francja, Republika Korei, Zjednoczone Królestwo, Brazylia, Czechy, Węgry, Indie, Japonia, Meksyk, Peru, Filipiny, Polska, Chiny, Malezja, ... i więcej
-
Stemline Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyRak piersi | Rak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; AstraZeneca; Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium; Kom... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRak gruczołu krokowego oporny na kastrację z przerzutami (mCRPC) | Rak gruczołu krokowego wrażliwy na hormony z przerzutami (mHSPC)Szwecja, Belgia, Szwajcaria, Norwegia
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyChrzęstniakomięsak | Zaawansowany złośliwy nowotwór lity | Rak trzonu macicy stopnia III AJCC v8 | Rak trzonu macicy w stadium IV AJCC v8 | Stadium IVA Rak trzonu macicy AJCC v8 | Stadium IVB Rak trzonu macicy AJCC v8 | III stadium kliniczne czerniaka skóry AJCC v8 | Patologiczny stopień IIIB czerniaka... i inne warunkiStany Zjednoczone