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Alterações hemodinâmicas devido à posição prona

25 de novembro de 2022 atualizado por: Dostalova Vlasta, MD, PhD, University Hospital Hradec Kralove

Alterações hemodinâmicas devido à posição prona em voluntários saudáveis

A posição prona perioperatória pode estar associada à instabilidade hemodinâmica. As causas da instabilidade ainda não foram elucidadas com precisão. O objetivo deste estudo é demonstrar as alterações fisiológicas durante a posição prona em voluntários saudáveis.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A posição prona poderia diminuir o índice cardíaco (IC), principalmente devido à redução do volume sistólico, com poucas alterações na frequência cardíaca. A pressão arterial média (PAM) pode ser mantida pelo aumento da resistência vascular sistêmica (RVS) na maioria dos pacientes.

O objetivo deste estudo é descrever as alterações hemodinâmicas em duas diferentes posições propensas cirúrgicas em 10 voluntários saudáveis ​​não anestesiados (posição plana e usando um sistema de suporte que permite um abdômen livre) por medição não invasiva da hemodinâmica (ClearSight, Edwards) e indiretamente avaliou a pressão intra-abdominal por meio de ultrassom. O sistema ClearSight fornece parâmetros hemodinâmicos avançados (IC de índice cardíaco, volume de ejeção SV, variação de volume de ejeção SVV, resistência vascular sistêmica SVR, pressão arterial média MAP) a partir de um manguito de dedo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

10

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hradec Kralove, Tcheca, 50005
        • University Hospital Hradec Kralove

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

6 homens e 6 mulheres voluntários saudáveis, não anestesiados

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade > 18 anos,
  • Classificação I do Estado Físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA)
  • concordância com a participação no estudo

Critério de exclusão:

  • desacordo com a participação no estudo,
  • IMC acima de 40
  • gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Voluntários não anestesiados
Os parâmetros hemodinâmicos serão medidos na posição supina. Os voluntários serão colocados em decúbito ventral. Após uma fase de estabilização de cinco minutos, serão monitorados IC, PAM, frequência cardíaca (FC), variação do volume sistólico SVV, índice de resistência vascular sistêmica (SVRI) por medidas não invasivas usando um ClearSight (Edwards) em duas posições prona (deitado sistema de apoio que permite um abdômen livre e depois deitado sem qualquer dispositivo). Além disso, a largura da veia cava inferior e veia jugular interna, veia safena e veia cefálica serão medidos por ultra-som. A medição será realizada na fase de inspiração e na fase de expiração.
A posição prona sem suporte com os braços ao longo do corpo em posição neutra será usada primeiro sem qualquer dispositivo de suporte, exceto o apoio dos calcanhares com um dispositivo cilíndrico macio, a cabeça será mantida em posição neutra usando apoio de cabeça prono. Após o registro de todos os valores medidos, a posição prona usando o sistema de suporte de posição prona será testada. O sistema de apoio permite o livre movimento da parte inferior do tórax e da parede abdominal, os braços superiores são elevados e angulados em 90 graus (nos ombros e cotovelos). Os calcanhares serão posicionados ao nível do coração por meio de um dispositivo cilíndrico de suporte. A cabeça será mantida em uma posição neutra usando o apoio de cabeça em decúbito ventral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no Índice Cardíaco
Prazo: 5 minutos
após mudar a posição supina para prona
5 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no diâmetro da veia cava
Prazo: 5 minutos
após mudar a posição supina para prona
5 minutos
Alterações no diâmetro da veia jugular
Prazo: 5 minutos
após mudar a posição supina para prona
5 minutos
Alterações no diâmetro da veia safena
Prazo: 5 minutos
após mudar a posição supina para prona
5 minutos
Alterações no diâmetro da veia cefálica
Prazo: 5 minutos
após mudar a posição supina para prona
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Lucie Kukralova, MD, UH Hradec Kralove

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Kukrálová L, Dostálová V, Dostál P. Hemodynamic changes in prone position - a non-invasive physiological study. Anest. intenziv. Med.. 2021;32(2):82-86. doi: 10.36290/aim.2021.010.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

20 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

29 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UH HradecKralove

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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