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Um estudo piloto de viabilidade de IM OXT sobre medo da dor e confiança no fisioterapeuta durante a reabilitação OP após ATJ

27 de maio de 2021 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Um estudo piloto de viabilidade da ocitocina intramuscular sobre o medo da dor e a confiança no fisioterapeuta durante a reabilitação ambulatorial após artroplastia total do joelho

Este estudo examinará o efeito que uma dose de oxitocina intramuscular (IM) (hormônio de ocorrência natural) tem sobre o medo da dor e do movimento e a confiança no fisioterapeuta durante a reabilitação ambulatorial após a substituição total do joelho. Os investigadores pedirão aos participantes que respondam a perguntas sobre o medo da dor e do movimento antes de várias sessões de fisioterapia ambulatorial e os investigadores farão perguntas aos participantes sobre a confiança no fisioterapeuta várias vezes após as sessões de fisioterapia ambulatorial.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é determinar a viabilidade desse desenho de estudo e identificar as barreiras que o desenho alterado poderia trazer para superar essas barreiras no desenho de um ensaio clínico grande, pragmático e multicêntrico. Também é projetado para estimar o tamanho do efeito e a variância das principais medidas de resultado, confiança e medo, em pacientes submetidos à reabilitação após artroplastia total do joelho (ATJ). A equipe do estudo levanta a hipótese de que a oxitocina intramuscular (IM), em uma dose e tempo determinados por uma série de estudos anteriores sob esta concessão para atingir o cérebro, aumentará a confiança e reduzirá o medo e que estes serão associados a melhores resultados. Novamente, o estudo não foi projetado para testar essa hipótese, mas para reunir os dados críticos necessários para testá-la em um grande ensaio clínico multicêntrico que se seguiria a essa concessão.

Os participantes que decidirem se submeter à ATJ unilateral irão à Unidade de Pesquisa Clínica da Dor pelo menos 48 horas antes da cirurgia para confirmar o consentimento e preencher uma série de questionários. A cirurgia dos participantes, a anestesia e a medicação pós-operatória e o tratamento terapêutico serão rotina. Na primeira visita do estudo ambulatorial, os participantes preencherão um questionário de medo sobre a dor e receberão uma injeção intramuscular de ocitocina ou placebo de maneira randomizada e duplo-cega. No final desta sessão os participantes irão responder a um questionário que avalia o grau de confiança no terapeuta. A fisioterapia será rotina, e os questionários de medo e confiança serão preenchidos na 2ª, 4ª, 8ª e última sessão de fisioterapia, bem como medidas de rotina de progresso e função. A medida de resultado primário é a avaliação do tamanho do efeito e variabilidade dos questionários de confiança e medo na 1ª e 2ª visita.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher > 18 e < 75 anos de idade, Índice de Massa Corporal (IMC) <40.
  2. Geralmente com boa saúde, conforme determinado pelo investigador principal com base no histórico médico anterior, estado físico 1, 2 ou 3 da American Society of Anesthesiologists. Programado para ATJ unilateral e fisioterapia pós-operatória no Davie Medical Center.
  3. Pressão arterial normal (sistólica 90-140 mmHg; diastólica 50-90 mmHg) frequência cardíaca em repouso 45-100 batimentos por minuto) sem medicação ou para hipertensos, pressão controlada com anti-hipertensivos e com frequência cardíaca em repouso 45-100 batimentos por minuto.
  4. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar e aqueles com menos de 1 ano de pós-menopausa devem praticar métodos altamente eficazes de controle de natalidade, como métodos hormonais (por exemplo, contraceptivos orais, implantáveis, injetáveis ​​ou transdérmicos combinados), métodos de barreira dupla (por exemplo, preservativos, esponja, diafragma ou anel vaginal mais geléias ou cremes espermicidas) ou abstinência total de relações sexuais heterossexuais por no mínimo 1 ciclo completo antes da administração do medicamento do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Hipersensibilidade, alergia ou reação significativa a qualquer ingrediente de Pitocin®
  2. Qualquer doença, diagnóstico ou condição (médica ou cirúrgica) que, na opinião do investigador principal, colocaria o sujeito em risco aumentado (doença ginecológica ativa na qual o aumento do tônus ​​seria prejudicial, por exemplo, miomas uterinos com sangramento contínuo), comprometimento conformidade do sujeito com os procedimentos do estudo, ou comprometer a qualidade dos dados
  3. Mulheres grávidas (resultado positivo para teste de gravidez na urina na visita de triagem), mulheres que estão amamentando ou amamentando, mulheres que engravidaram nos últimos 2 anos
  4. Indivíduos com neuropatia, dor crônica, diabetes mellitus ou tomando benzodiazepínicos ou analgésicos diariamente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ocitocina
A injeção IM de ocitocina será administrada por randomização antes da primeira sessão de fisioterapia ambulatorial
Ocitocina IM
Outros nomes:
  • Pitocina
Comparador Ativo: Placebo
A injeção IM de placebo será administrada por randomização antes da primeira sessão de fisioterapia ambulatorial
Placebo IM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Tampa de Cinesiofobia-11 (TSK-11)
Prazo: Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 1/consulta de administração de medicamentos do estudo/Linha de base

A escala TSK-11 varia de 11 a 44, com uma pontuação mais alta denotando um pior resultado.

O TSK-11 será concluído antes da sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial

Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 1/consulta de administração de medicamentos do estudo/Linha de base
Escala Tampa de Cinesiofobia-11 (TSK-11)
Prazo: Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 2, 1-5 dias após a medicação do estudo

A escala TSK-11 varia de 11 a 44, com uma pontuação mais alta denotando um pior resultado.

O TSK-11 será concluído antes da sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial

Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 2, 1-5 dias após a medicação do estudo
Escala Tampa de Cinesiofobia-11 (TSK-11)
Prazo: Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 4, 5-10 dias após a medicação do estudo

A escala TSK-11 varia de 11 a 44, com uma pontuação mais alta denotando um pior resultado.

O TSK-11 será concluído antes da sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial

Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 4, 5-10 dias após a medicação do estudo
Escala Tampa de Cinesiofobia-11 (TSK-11)
Prazo: Visita de fisioterapia ambulatorial pós-operatória 8, 7 a 20 dias após a medicação do estudo

A escala TSK-11 varia de 11 a 44, com uma pontuação mais alta denotando um pior resultado.

O TSK-11 será concluído antes da sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial

Visita de fisioterapia ambulatorial pós-operatória 8, 7 a 20 dias após a medicação do estudo
Escala Tampa de Cinesiofobia-11 (TSK-11)
Prazo: Consulta Final de Fisioterapia Ambulatorial Pós-Operatória, 10-60 dias após a medicação do estudo

A escala TSK-11 varia de 11 a 44, com uma pontuação mais alta denotando um pior resultado.

O TSK-11 será concluído antes da sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial

Consulta Final de Fisioterapia Ambulatorial Pós-Operatória, 10-60 dias após a medicação do estudo
Inventário da Aliança de Trabalho (WAI)
Prazo: Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 1/consulta de administração de medicamentos do estudo/Linha de base

A pontuação WAI varia de 24 a 72, com uma pontuação mais alta denotando um melhor resultado.

O ICT será concluído após a sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial.

Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 1/consulta de administração de medicamentos do estudo/Linha de base
Inventário da Aliança de Trabalho (WAI)
Prazo: Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 2, 1-5 dias após a medicação do estudo

A pontuação WAI varia de 24 a 72, com uma pontuação mais alta denotando um melhor resultado.

O ICT será concluído após a sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial.

Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 2, 1-5 dias após a medicação do estudo
Inventário da Aliança de Trabalho (WAI)
Prazo: Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 4, 5-10 dias após a medicação do estudo

A pontuação WAI varia de 24 a 72, com uma pontuação mais alta denotando um melhor resultado.

O ICT será concluído após a sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial.

Visita de Fisioterapia Ambulatorial Pós-operatória 4, 5-10 dias após a medicação do estudo
Inventário da Aliança de Trabalho (WAI)
Prazo: Visita de fisioterapia ambulatorial pós-operatória 8, 7 a 20 dias após a medicação do estudo

A pontuação WAI varia de 24 a 72, com uma pontuação mais alta denotando um melhor resultado.

O ICT será concluído após a sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial.

Visita de fisioterapia ambulatorial pós-operatória 8, 7 a 20 dias após a medicação do estudo
Inventário da Aliança de Trabalho (WAI)
Prazo: Consulta Final de Fisioterapia Ambulatorial Pós-Operatória, 10-60 dias após a medicação do estudo

A pontuação WAI varia de 24 a 72, com uma pontuação mais alta denotando um melhor resultado.

O ICT será concluído após a sessão de fisioterapia pós-operatória ambulatorial.

Consulta Final de Fisioterapia Ambulatorial Pós-Operatória, 10-60 dias após a medicação do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor durante a elevação da perna reta
Prazo: Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
Durante as sessões de fisioterapia pós-operatória, será mensurada a dor utilizando uma escala verbal de 0 a 10, sendo 0 equivalente a SEM DOR e 10 equivalente a A PIOR DOR IMAGINÁVEL e os dados coletados do prontuário eletrônico.
Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
Dor após elevação da perna reta
Prazo: Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
Durante as sessões de fisioterapia pós-operatória, será mensurada a dor utilizando uma escala verbal de 0 a 10, sendo 0 equivalente a SEM DOR e 10 equivalente a A PIOR DOR IMAGINÁVEL e os dados coletados do prontuário eletrônico.
Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
O fisioterapeuta considera que o exercício de step começa; pode subir e descer degraus
Prazo: Pós-operatório 24-48 horas após a cirurgia
Durante a fisioterapia de rotina após esta cirurgia, o terapeuta determina quando o paciente está pronto para começar a se exercitar durante a terapia. É uma determinação subjetiva do terapeuta. A medida do resultado é o número de dias desde a cirurgia, quando o terapeuta anota no prontuário eletrônico (EMR) que o paciente começou a fazer exercícios de step.
Pós-operatório 24-48 horas após a cirurgia
Velocidade de marcha
Prazo: Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia

A velocidade da marcha será medida pelo fisioterapeuta na primeira sessão de fisioterapia e na última sessão de fisioterapia e em vários momentos durante a fisioterapia após a cirurgia usando metros/segundos. A distância em metros é dividida pelo número de segundos.

Esses dados serão registrados no prontuário médico eletrônico e registrados no prontuário médico eletrônico.

Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
Pontuação média de dor
Prazo: Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
Os pacientes serão solicitados a declarar verbalmente a dor média que sentiram nas 24 horas anteriores à sessão de fisioterapia agendada. A dor média será medida usando uma escala verbal de dor; 0 é equivalente a SEM DOR e 10 é equivalente à PIOR DOR IMAGINÁVEL.
Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
Consumo de Analgésicos
Prazo: Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia
As medicações analgésicas serão registradas a partir do dia anterior a cada sessão de terapia. O consumo de analgésicos será convertido em equivalentes de morfina usando uma tabela de conversão padrão.
Sessões de fisioterapia ambulatorial pós-operatória, até 12 semanas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2021

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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