- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04496726
Cranberry e Quillaja sobre sintomas de ITU não complicada
Um estudo de viabilidade de prova de conceito para investigar o efeito do extrato de cranberry e Quillaia tipo II sobre os sintomas em mulheres com infecção do trato urinário não complicada e para estudar a modulação do microbioma urinário e intestinal antes e depois do uso de antibióticos
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das infecções bacterianas mais comuns em humanos e afeta desproporcionalmente as mulheres. Atualmente, existem apenas algumas alternativas aos antibióticos para o tratamento da ITU. Embora o alívio sintomático ocorra mais rapidamente em mulheres tratadas com antibióticos orais para ITUs não complicadas, as pacientes parecem resolver com sucesso sua ITU sem antibioticoterapia. Embora os antibióticos sejam a base da terapia, há preocupações crescentes sobre os efeitos colaterais que afetam os microbiomas saudáveis e os padrões de resistência antibacteriana. Estimativas recentes do CDC indicam que mais de 2,8 milhões de infecções resistentes a antibióticos ocorrem nos EUA a cada ano e mais de 35.000 pessoas morrem como resultado.
A pesquisa proposta preenche uma lacuna de conhecimento fundamental que será crítica para determinar o papel de uma substância não antibiótica com potencial para tratar ITUs, modulando o microbioma urinário e intestinal para restaurar a saúde e minimizar a dependência da terapia antibiótica tradicional, além de prevenir o uso de antibióticos. resistência. Além disso, este estudo fornecerá evidências precoces dos sintomas de curto prazo e das alterações do microbioma urinário e intestinal após a ingestão de duas substâncias alimentares botânicas (cranberry e quillaja) que têm potencial para efeitos benéficos no microbioma e nos sintomas da ITU.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 4V2
- St. Joseph's Health Care London
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres na pré-menopausa com 18 anos ou mais
- Apresentando sintomas típicos de uma ITU não complicada
- Confirmado leucócito ou nitrito positivo na vareta de urina de consultório
- Capaz de engolir cápsulas
- Disposto e capaz de preencher/responder a questionários e cumprir os requisitos do estudo
- Disposto a iniciar antibioticoterapia clinicamente prescrita (normalmente antibiótico de 5 dias).
- Fornecido consentimento informado por escrito
- IMC >17,5kg m2 e <35kg m2
Critério de exclusão:
- A utilização regular de produtos contendo Vaccinium (p. todas as formas de mirtilos, cranberries, mirtilos, mirtilos etc. ou seja, frutas, frutas secas, pílulas, sucos ou suplementos) dentro de 28 dias a partir do Dia 1,
- Alergia a cranberry, casca de árvore ou quilaja.
- Uso de quaisquer suplementos ou produtos antibacterianos que, na opinião do investigador médico, possam interferir nos resultados do estudo, dentro de 28 dias a partir do primeiro dia
- Uma história de >5 ITUs nos últimos 6 meses (confirmada por autorrelato ou profissional de saúde)
- Uso de antibióticos ou antibióticos para profilaxia para tratar uma ITU dentro de 28 dias do Dia 1
- Mulheres com potencial para engravidar que não estão dispostas a usar métodos contraceptivos adequados e eficazes durante o estudo, na opinião do Investigador
- Teste de gravidez com tira reagente de urina positivo na triagem no Dia 1, atualmente grávida e/ou amamentando
- Histórico de reação adversa ou hipersensibilidade conhecida ou suspeita de alergia aos ingredientes do produto sob investigação
- História de pielonefrite ou refluxo
- Presença de sonda vesical intermitente ou de demora
- Anomalias anatômicas do trato urinário (autorreferidas)
- História ou doença renal ou urológica clinicamente significativa conhecida (autorrelatada), a critério do investigador
- História ou doença cardíaca clinicamente significativa conhecida, a critério do investigador
- História ou doença hepática clinicamente significativa conhecida, a critério do investigador
- História ou doença gastrointestinal clinicamente significativa conhecida, a critério do investigador
- História ou distúrbio metabólico conhecido ou diabetes
- História ou esvaziamento incompleto conhecido da bexiga
- Histórico ou presença de abuso de álcool ou drogas ilícitas, qualquer histórico cirúrgico, condição clínica ou disfunção orgânica que, na opinião do investigador médico, possa afetar a capacidade do participante de participar do estudo ou dos resultados do estudo
- Atualmente hospitalizado ou qualquer hospitalização planejada dentro do período do estudo.
- Participantes imunocomprometidos ou participantes recebendo medicação imunossupressora
- Atualmente tomando varfarina ou recebeu varfarina dentro de 28 dias do dia 1
- Recebeu um medicamento experimental dentro de 28 dias do Dia 1 (comprimidos, sucos ou suplementos)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Cranberry e Quillaja
uma cápsula de cranberry de 450 mg e uma cápsula de quillaja de 50 mg de manhã e à noite por 14 dias.
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Cápsulas de cranberry (450 mg) e qillaja (50 mg) tomadas por via oral duas vezes ao dia (manhã e noite) para uma dose diária total de 900 mg de cranberry e 100 mg de qillaja por 14 dias.
Nitrofurantoína 100 mg por via oral duas vezes ao dia por cinco dias como medicação de resgate se os sintomas não diminuírem.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Questionário de Avaliação de Sintomas de Infecção do Trato Urinário (UTISA)
Prazo: 14 dias
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Este questionário avalia o grau de sintomas e incômodos em uma escala de 0 a 3, e possui 3 domínios de regularidade urinária, problemas ao urinar e dor associada ao ato de urinar.
O quarto domínio inclui a presença de hematúria.
Os indivíduos preencherão o questionário UTISA todos os dias durante 14 dias.
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14 dias
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Tempo até o início do antibiótico na ITU
Prazo: 14 dias
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Isso será avaliado usando o formulário de estudo, UTI Comfort Measure Assessment.
Os indivíduos terão acesso a um antibiótico para ITU clinicamente prescrito, nitrofurantoína 100 mg.
Os indivíduos serão solicitados a registrar todos os dias a ingestão de qualquer antibiótico durante o período do estudo.
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14 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações do microbioma antes e após o início do antibiótico
Prazo: 14 dias
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Esta medida de resultado só pode ser avaliada para os participantes que requerem iniciação de antibióticos.
Alterações em toda a comunidade bacteriana antes e após o uso de antibióticos serão avaliadas em laboratório a partir de amostras de fezes e urina coletadas pelo participante.
Os micróbios podem variar de acordo com o participante e o estudo analisará quais se apresentam em cada caso.
Unidades de medida via cultura são unidades formadoras de colônias por g (cfu/g).
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14 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Blayne Welk, MD, St. Joseph's Healthcare London
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Falagas ME, Kotsantis IK, Vouloumanou EK, Rafailidis PI. Antibiotics versus placebo in the treatment of women with uncomplicated cystitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Infect. 2009 Feb;58(2):91-102. doi: 10.1016/j.jinf.2008.12.009. Epub 2009 Feb 4.
- Pappas E, Schaich KM. Phytochemicals of cranberries and cranberry products: characterization, potential health effects, and processing stability. Crit Rev Food Sci Nutr. 2009 Oct;49(9):741-81. doi: 10.1080/10408390802145377.
- Howell AB, Reed JD, Krueger CG, Winterbottom R, Cunningham DG, Leahy M. A-type cranberry proanthocyanidins and uropathogenic bacterial anti-adhesion activity. Phytochemistry. 2005 Sep;66(18):2281-91. doi: 10.1016/j.phytochem.2005.05.022.
- Vostalova J, Vidlar A, Simanek V, Galandakova A, Kosina P, Vacek J, Vrbkova J, Zimmermann BF, Ulrichova J, Student V. Are High Proanthocyanidins Key to Cranberry Efficacy in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection? Phytother Res. 2015 Oct;29(10):1559-67. doi: 10.1002/ptr.5427. Epub 2015 Aug 13.
- Sarkhel S. Evaluation of the anti-inflammatory activities of Quillaja saponaria Mol. saponin extract in mice. Toxicol Rep. 2015 Dec 1;3:1-3. doi: 10.1016/j.toxrep.2015.11.006. eCollection 2016.
- Fleck JD, Betti AH, da Silva FP, Troian EA, Olivaro C, Ferreira F, Verza SG. Saponins from Quillaja saponaria and Quillaja brasiliensis: Particular Chemical Characteristics and Biological Activities. Molecules. 2019 Jan 4;24(1):171. doi: 10.3390/molecules24010171.
- den Brok MH, Bull C, Wassink M, de Graaf AM, Wagenaars JA, Minderman M, Thakur M, Amigorena S, Rijke EO, Schrier CC, Adema GJ. Saponin-based adjuvants induce cross-presentation in dendritic cells by intracellular lipid body formation. Nat Commun. 2016 Nov 7;7:13324. doi: 10.1038/ncomms13324.
- Southworth E, Hochstedler B, Price TK, Joyce C, Wolfe AJ, Mueller ER. A Cross-sectional Pilot Cohort Study Comparing Standard Urine Collection to the Peezy Midstream Device for Research Studies Involving Women. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019 Mar/Apr;25(2):e28-e33. doi: 10.1097/SPV.0000000000000693.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Pro00043294
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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