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O Registro de Caso Hospitalar Multi-Regional McMaster COVID-19 (COREG)

21 de novembro de 2020 atualizado por: Andrew Costa, McMaster University

Uma plataforma de pesquisa rápida para informar a prevenção e melhorar o gerenciamento clínico da doença COVID-19 para grupos prioritários de idosos: o registro de coronavírus do hospital multirregional McMaster

O McMaster Multi-Regional Hospital Coronavirus Registry (COREG) é uma plataforma que coleta dados detalhados de casos de pacientes internados e ambulatoriais com COVID-19 confirmados em laboratório. A plataforma COREG fornecerá evidências rápidas de alta qualidade para melhorar a prevenção e o manejo clínico do COVID-19 para idosos no Canadá e internacionalmente. A plataforma COREG também fornecerá aos pesquisadores e parceiros dados clínicos completos em nível regional sobre casos de COVID-19 para informar a rápida tomada de decisões e projeções, subestudos, extensões e vinculação para todas as populações afetadas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Justificativa: A nova doença de coronavírus de 2019 (COVID-19) é uma pandemia em rápida evolução, que representa uma ameaça importante e contínua à saúde e ao sistema de saúde, tanto global quanto localmente. Embora existam séries de casos específicos de países que oferecem alguma orientação sobre intervenções que podem ser eficazes; aplicá-los a contextos locais é problemático, dadas as diferenças na densidade populacional, demografia (incluindo subpopulações vulneráveis), capacidade econômica e política. Para esse fim, são necessários dados locais para informar melhor sobre o momento e a implementação de intervenções específicas e direcionadas para mitigar a propagação e o impacto do vírus imediatamente e posteriormente. Informações quase em tempo real podem informar muito os esforços e as decisões necessárias para abordar a alocação de recursos em resposta à pandemia dinâmica.

Objetivos: O objetivo dos investigadores é coletar dados sobre o impacto e a carga do COVID-19 que possam informar e apoiar decisões clínicas e políticas locais em tempo real. Especificamente, os objetivos são: 1) Criar um registro de casos de internação por COVID-19 como uma plataforma local de pesquisa e melhoria da qualidade para a pandemia de COVID-19; e 2) Coletar dados que possam informar decisões e avaliações locais de pandemia, incluindo incidência, vulnerabilidade, complicações e curso clínico de pacientes com COVID-19.

Métodos: Os investigadores estabeleceram o McMaster Coronavirus (COVID-19) Registry (COREG), uma plataforma abrangente e compatível com ISARIC-OMS que facilita a coleta uniforme de dados do COVID-19. COREG é uma extensão do formulário de relato de caso (CRF) ISARIC-OMS projetado para capturar informações locais sobre transmissão, carga de doenças, curso e resultados de casos de COVID-19 de todos os hospitais com registros de COVID-19 em Waterloo, Hamilton e Regiões de Niagara de Ontário, Canadá (População > 1.500.000). COREG é uma coleta retrospectiva de dados abrangente baseada em registros de pacientes de todos os casos suspeitos e confirmados de COVID-19 (de acordo com a definição ISARIC) admitidos no St. Joseph's Healthcare Hamilton (SJHH), Hamilton Health Sciences (HHS), Grand River Hospital, St. Mary's General Hospital e o Niagara Health System. O registro inclui dados extraídos de dados de prontuário existentes gerados durante o atendimento clínico de rotina. Uma renúncia de consentimento informado é concedida. As categorias de dados a serem coletadas seguem o ISARIC-OMS CRF (https://isaric.tghn.org/covid-19-clinical-research-resources/) e incluem dados demográficos, comorbidades, medicamentos pré-admissão, sinais e sintomas, resultados de diagnóstico, intervenções hospitalares e resultados de saúde (complicações médicas durante a hospitalização, incluindo UTI e morte). Os casos são identificados pelo Controle e Prevenção de Infecções (IPAC) em cada local e os registros serão acessados ​​remotamente e com segurança pela equipe de pesquisa e médica. Os dados extraídos são armazenados em um servidor de dados e REDCap hospedado pelo McMaster seguro. Os coletores de dados passam por um treinamento padronizado. Reuniões semanais de governança ocorrem entre os coletores de dados, líderes operacionais e líderes do local clínico em cada local para discutir, abordar e resolver quaisquer barreiras e inconsistências na coleta de dados e avançar na agenda científica.

Impacto: o COREG garante que os dados COVID-19 coletados sejam padronizados e robustos e tenham um impacto significativo na tomada de decisões locais, além de serem comparáveis ​​internacionalmente. O COREG formulará recomendações consensuais sobre o manejo hospitalar de pacientes hospitalizados com COVID-19. Será inestimável para os esforços de pesquisa locais e globais, uma vez que a vinculação a biobancos de tecidos e outros bancos de dados administrativos pode ser facilmente realizada para abordar questões sobre fisiopatologia, resultados de longo prazo e carga de saúde.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

1500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8L2X2
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L9C0E3
      • Kitchener, Ontario, Canadá, N2G1G3
      • Kitchener, Ontario, Canadá, N2M1B2
      • St. Catharines, Ontario, Canadá, L2S0A9

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

  • Pessoas testadas positivas para SARS-CoV-2 usando instalações hospitalares
  • Pacientes atendidos ou internados com COVID-19 confirmado no hospital

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pessoas testadas positivas para SARS-CoV-2 usando instalações hospitalares
  • Pacientes atendidos ou internados com COVID-19 confirmado no hospital

Critério de exclusão:

  • A natureza pragmática do registro garante os critérios de inclusão mais amplos possíveis. De acordo com a natureza pragmática deste registro, nenhuma exclusão é introduzida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes triados
Todos os indivíduos triados usando o laboratório de microbiologia do hospital.
Casos ambulatoriais (Serviço de Emergência)
Todos os indivíduos atendidos no departamento de emergência que testam positivo para COVID-19.
Casos de internamento (Médico Geral ou Cuidados Intensivos)
Todos os indivíduos internados em um leito de terapia geral ou intensiva com teste positivo para COVID-19.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção grave por COVID-19
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Definidos como pacientes ambulatoriais sintomáticos com SARS-CoV-2 confirmado laboratorialmente (com base na definição ISARIC) por meio da plataforma COREG.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Infecção grave (requer internação)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Definido como pessoas admitidas com SARS-CoV-2 confirmado laboratorialmente (com base na definição ISARIC) disponível através da plataforma COREG. Também realizaremos subanálises de COVID-19 adquirido em hospitais, também capturados na plataforma COREG.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Morte relacionada à COVID-19
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Definido como pessoas que morreram com SARS-CoV-2 confirmado em laboratório (com base na definição ISARIC) disponível na plataforma COREG.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da estadia
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Dias desde a admissão até a alta.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Complicações
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Gravidade nova ou aumentada de condições e síndromes de estado pré-mórbido.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Intervenções intensivas
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Taxa de intervenções intensivas durante a internação.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca J Kruisselbrink, MD, MPH, FRCPC, McMaster University
  • Investigador principal: MyLinh Duong, MBBS, MSc, FRACP, McMaster University
  • Investigador principal: Terence Ho, MD, FRCP, McMaster University
  • Investigador principal: Andrew P Costa, PhD, McMaster University
  • Investigador principal: Jennifer Tsang, MD, PhD, FRCPC, McMaster University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de abril de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Banco de dados WHO-ISARIC COVID-19 (https://isaric.tghn.org/covid-19-clinical-research-resources/).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Registro inteiro

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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