Exercício para doenças renais crônicas

Perguntas: O exercício melhora o desempenho físico, a atividade e a qualidade de vida em pacientes diabéticos obesos com doença renal crônica? Projeto: Ensaio controlado randomizado com alocação oculta, análise de intenção de tratar e avaliação cega.

Participantes: Sessenta pessoas com idades compreendidas entre os 35 e os 60 anos foram internadas num departamento de Medicina Interna. Hospitais da Universidade do Cairo divididos aleatoriamente em dois Grupos Intervenção: o grupo 1 recebeu exercícios aeróbicos. Os pacientes se exercitam em 40 a 60% da frequência cardíaca máxima. O período de exercício compreendeu o seguinte: a fase de aquecimento (3-5 min), que incluiu exercícios de movimento aeróbico de amplitude de movimento articular: rotação do punho (20 rpm no sentido horário e 20 rpm no sentido anti-horário), punho para cima e para baixo (até 20 movimentos no antebraço), movimento de torção do tornozelo (40 rotações no sentido horário e anti-horário ao redor dos tornozelos) e tornozelos para cima e para baixo (20 vezes); a fase real (20-30 min), que incluiu exercício em cicloergômetro com 12-13 de esforço percebido nominal; e finalmente a fase de relaxamento (3-5 min) na forma dos mesmos movimentos aeróbicos realizados na fase de aquecimento. Exercícios realizados três vezes por semana durante três meses e o grupo 2 recebeu exercícios resistidos. O treinamento de membros inferiores foi realizado três vezes por semana durante três meses. Os pesos iniciais para extensão do joelho e abdução e flexão do quadril foram determinados a partir de uma repetição máxima de três repetições (RM) usando pesos de tornozelo que podem ser ajustados em 1 lb. incrementos. Um RM é o peso máximo que pode ser levantado três vezes com a técnica adequada. O treinamento começou em aproximadamente 60% de 3 RM para duas séries de 10 repetições e foi aumentado para três séries conforme tolerado. Quando os pacientes conseguiam realizar três séries com a técnica correta, o peso era aumentado. Além da extensão do joelho e flexão e abdução do quadril, dorsiflexão do tornozelo e flexão plantar foram realizadas durante cada sessão de exercício. -sit ciclos em 60 segundos, teste de caminhada de 6 minutos. A obesidade foi medida pelo IMC, circunferência da cintura e relação cintura/quadril. Também a pressão arterial (pressão arterial sistólica/diastólica, pressão arterial média, frequência cardíaca e glicose no sangue foram medidas antes do exercício. A percepção da intensidade do exercício foi avaliada pela Escala Original de Borg. Todas as medições foram feitas no início e após três meses de tratamento.