Übung bei chronischen Nierenerkrankungen

Fragen: Verbessert Bewegung die körperliche Leistungsfähigkeit, Aktivität und Lebensqualität bei adipösen Diabetikern mit chronischer Nierenerkrankung? Design: Randomisierte kontrollierte Studie mit verdeckter Zuordnung, Intention-to-Treat-Analyse und verblindeter Bewertung.

Teilnehmer: Sechzig Personen im Alter zwischen 35 und 60 Jahren wurden in eine Abteilung für Innere Medizin eingeliefert. Universitätskliniken von Kairo wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt. Intervention: Gruppe 1 erhielt Aerobic-Übungen. Die Patienten trainieren mit 40 bis 60 % der maximalen Herzfrequenz. Der Übungszeitraum umfasste Folgendes: die Aufwärmphase (3–5 Minuten), die aerobe Bewegungsübungen der Bewegungsbereiche der Gelenke umfasste: Drehen des Handgelenks (20 U/min im Uhrzeigersinn und 20 U/min gegen den Uhrzeigersinn), Auf- und Abwärtsbewegung des Handgelenks (bis zu 20 U/min im Uhrzeigersinn und 20 U/min gegen den Uhrzeigersinn). 20 Bewegungen am Unterarm), Knöcheldrehbewegung (40 Drehungen im und gegen den Uhrzeigersinn um die Knöchel) und Auf- und Abwärtsbewegung der Knöchel (20 Mal); die eigentliche Phase (20–30 Minuten), die ein Fahrrad-Ergometer-Training mit einer wahrgenommenen Anstrengung von 12–13 umfasste; und schließlich die Abkühlphase (3-5 Minuten) in Form der gleichen aeroben Bewegungen wie in der Aufwärmphase. Die Übungen wurden drei Monate lang dreimal pro Woche durchgeführt, und Gruppe 2 erhielt Widerstandsübungen. Das Training der unteren Extremitäten wurde drei Monate lang dreimal pro Woche durchgeführt. Die Ausgangsgewichte für die Kniestreckung sowie die Hüftabduktion und -beugung wurden anhand eines maximalen Wiederholungsmaximums (RM) mit drei Wiederholungen unter Verwendung von Knöchelgewichten bestimmt, die in 1 Pfund eingestellt werden können. Schritte. Ein RM ist das maximale Gewicht, das mit der richtigen Technik dreimal gehoben werden kann. Das Training begann bei etwa 60 % von 3 RM für zwei Sätze mit je 10 Wiederholungen und wurde je nach Verträglichkeit auf drei Sätze erhöht. Wenn die Patienten drei Sätze mit korrekter Technik ausführen konnten, wurde das Gewicht erhöht. Zusätzlich zur Kniestreckung und zur Beugung und Abduktion der Hüfte wurden während jeder Trainingseinheit eine Dorsalflexion und Plantarflexion des Sprunggelenks durchgeführt. Ergebnismaße: Die körperliche Aktivität wurde über einen Time-Up-and-Go-Test, einen Sitz-auf-Steh-Test und die Anzahl der Aufstehen-auf-Stehen-Tests gemessen - Sitzzyklen in 60 Sekunden, 6 Minuten Gehtest. Fettleibigkeit wurde anhand des BMI, des Taillenumfangs und des Verhältnisses von Taille zu Hüfte gemessen. Auch der Blutdruck (systolischer/diastolischer Blutdruck, mittlerer Blutdruck, Herzfrequenz und Blutzucker) wurde vor dem Training gemessen. Die Wahrnehmung der Trainingsintensität wurde anhand der Original-Borg-Skala bewertet. Alle Messungen wurden zu Beginn und nach drei Monaten der Behandlung durchgeführt.