Træning for kroniske nyresygdomme

Spørgsmål: Forbedrer træning fysisk ydeevne, aktivitet og livskvalitet hos overvægtige diabetespatienter med kronisk nyresygdom? Design: Randomiseret kontrolleret forsøg med skjult allokering, intention-to-treat-analyse og blindet vurdering.

Deltagere: Tres personer i alderen mellem 35 og 60 år blev indlagt på en afdeling for intern medicin. Cairo Universitetshospitaler opdelt tilfældigt i to grupper. Intervention: gruppe 1 modtog aerobe øvelser. Patienter træner med 40 til 60 % af maksimal puls. Træningsperioden omfattede følgende: opvarmningsfasen (3-5 min), som omfattede aerob bevægelsesøvelse af bevægelige led: rotation af håndleddet (20 o/min med uret og 20 o/min mod uret), håndled op og ned (op til 20 bevægelser på underarmen), ankeldrejebevægelse (40 rotationer med uret og mod uret rundt om anklerne) og ankler op og ned (20 gange); den faktiske fase (20-30 min), som inkluderede cyklusergometerøvelse med 12-13 vurderet opfattet anstrengelse; og til sidst nedkølingsfasen (3-5 min) i form af de samme aerobe bevægelser som udført i opvarmningsfasen. Øvelser udført tre gange om ugen i tre måneder, og gruppe 2 modtog modstandsøvelser. Træning af underekstremiteterne blev udført tre gange om ugen i tre måneder. Startvægte for knæforlængelse og hofteabduktion og fleksion blev bestemt ud fra en maksimal gentagelse af tre gentagelser (RM) ved brug af ankelvægte, der kan justeres i 1 lb. stigninger. En RM er den maksimale vægt, der kan løftes tre gange med korrekt teknik. Træningen startede ved ca. 60 % af 3 RM for to sæt af 10 gentagelser og blev øget til tre sæt som tolereret. Når patienterne kunne udføre tre sæt med korrekt teknik, blev vægten øget. Ud over knæekstension og hoftefleksion og abduktion blev der udført ankeldorsalfleksion og plantarfleksion under hver træningssession. Resultatmål: fysisk aktivitet blev målt via timed up and go test, sidde til stå test, antal sidde-til-stå-til -Sid-cykler på 60 sekunder, 6 minutters gangtest. Fedme blev målt ved BMI, taljeomkreds og talje/hofteforhold. Også blodtryk (systolisk/diastolisk blodtryk, middelblodtryk, puls og blodsukker blev målt før træning. Opfattelsen af ​​træningsintensitet blev vurderet ved Original Borg Scale. Alle målinger blev taget i begyndelsen og efter tre måneders behandling.