Intervenção Sustentável de Suplementação para Melhorar o Estudo do Crescimento Infantil (SISTIK-G)

Biscoitos Enriquecidos com Micronutrientes (MECs) são um lanche frito rico em ferro, zinco, cálcio e vitamina A feito de fígado de galinha e pó de casca de ovo de galinha.

Consumir diariamente, 75 gramas/dia, durante a gravidez (das 8-14 semanas de gestação ao parto) e lactação (do parto aos 5 meses pós-parto).

• SISTIK

Placebo Crackers são salgadinhos fritos feitos com ingredientes básicos do cracker (principalmente farinha de trigo) com adição de sementes de Pangium edule para fornecer uma cor semelhante ao produto de intervenção (MECs).

Consumir diariamente, 75 gramas/dia, durante a gravidez (das 8-14 semanas de gestação ao parto) e lactação (do parto aos 5 meses pós-parto).

Amostras de leite materno completo serão coletadas pelas mães de um seio (lavado com água destilada e deionizada) usando bombas de leite materno lavadas com ácido (Bomba Manual Harmony da Medela) em frascos de vidro lavados com ácido. As mães serão solicitadas a abster-se de amamentar em um seio pelo menos 2 horas antes da coleta programada do leite materno para permitir a coleta do leite anterior e posterior.

As concentrações de micronutrientes do leite materno, incluindo Na, Mg, P, K, Ca, Fe, Cu, Zn, Se serão analisadas usando ICP-MS Agilent 7900; Tiamina livre, TMP e TPP usando HPLC-FLD Agilent 1200; Cobalamina utilizando Enzima Imunase Competitiva Quimioluminescente IMMULITE 1000; Riboflavina, FAD, FMN, NAD, ácido pantotênico, piridoxal, piridoxina, biotina usando UPLC-MS com um sistema Waters ACQUITY UPLC I-Class acoplado a um espectrômetro de massa quadrupolo triplo Sciex 4500; Realizou retinol, alfa-caroteno, beta-caroteno, beta-criptoxantina, alfa-tocoferol e gama-tocoferol usando HPLC Agilent 1260.

Dados gerados a partir das concentrações maternas de micronutrientes no soro (ferritina, receptor solúvel de transferrina (sTfR), proteína de ligação ao retinol (RBP), Zn e Se) e ajustados para o estado da inflamação, quando apropriado, usando proteína C-reativa e alfa-1- a glicoproteína ácida será usada para avaliar o estado materno de micronutrientes.

Os pontos de corte usados ​​para definir deficiência para cada biomarcador materno serão os seguintes: ferritina sérica ajustada, < 15 μg/L; sTfR ajustado, > 8,3 mg/L; zinco ajustado < 10,7 μmol/L; RBP ajustado < 1,20 μmol/L; e selênio ajustado < 0,82 μmol/L.

Os dados gerados a partir das concentrações séricas de micronutrientes do bebê (ferritina, sTfR, RBP, Zn e Se) 5 meses após o parto, ajustados para o estado de inflamação, quando apropriado usando proteína C reativa e alfa-1 glicoproteína ácida serão usados ​​para avaliar status de micronutrientes infantis aos 5 meses pós-parto.

Os pontos de corte usados ​​para definir a deficiência de cada biomarcador entre os lactentes serão os seguintes: ferritina ajustada, < 12 μg/L, sTfR ajustada, > 8,3 mg/L; zinco ajustado < 9,9 μmol/L; RBP ajustado < 0,83 μmol/L (27); selênio ajustado < 0,82 μmol/L; vitamina B12 < 148 pmol/L.