Ampliação das Intervenções Psicológicas com Refugiados Sírios na Suíça (STRENGTHS_CH): RCT

Crises recentes no Oriente Médio resultaram em um aumento sem precedentes no número mundial de refugiados e requerentes de asilo. A Suíça (CH) também é fortemente afetada por esta crise. Existem atualmente cerca de 19.000 refugiados sírios e requerentes de asilo na Suíça. Um número semelhante de outros indivíduos de língua árabe solicitou asilo na Suíça desde 2011. Devido à guerra em curso na região MENA, é improvável que esse tipo de migração e fuga se resolva nos próximos anos.

Os refugiados normalmente foram expostos a vários estressores relacionados à guerra e ao deslocamento, incluindo perda de familiares, destruição de casas e meios de subsistência e violações dos direitos humanos, como violência sexual ou tortura. Muitas vezes, eles embarcaram em um vôo arriscado e estressante, deixando suas casas para um futuro desconhecido. Consequentemente, vários estudos mostraram que os refugiados correm um risco considerável de desenvolver transtornos mentais comuns, incluindo depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e sintomas de saúde somáticos relacionados.

De acordo com o ACNUR, 85% de todas as pessoas deslocadas estão alojadas em países do terceiro mundo, onde os cuidados de saúde mental adequados muitas vezes não estão disponíveis. No entanto, os sistemas de saúde ocidentais também são frequentemente incapazes de cobrir adequadamente as necessidades dessa população particularmente vulnerável em relação à prevenção e tratamento de problemas de saúde mental. Como resposta a esta situação, a OMS desenvolveu os programas de gerenciamento de problemas Plus (PM+) de baixa intensidade, uma nova geração de programas transdiagnósticos curtos, poupadores de recursos (isto é, não especificamente voltados para o tratamento de um determinado transtorno mental) para reduzir os sintomas comuns de saúde mental e melhorar o funcionamento psicossocial. O PM+ é baseado nas diretrizes de tratamento da OMS para condições relacionadas ao estresse. O PM+ é uma intervenção de 5 sessões destinada a reduzir os sintomas de depressão, ansiedade, TEPT e condições relacionadas, é ministrada por trabalhadores não especializados treinados ou leigos e está disponível em formatos de entrega individual e em grupo para crianças e adultos. Compreende técnicas baseadas em evidências de (a) resolução de problemas, (b) gerenciamento do estresse, (c) ativação comportamental e (d) acesso ao suporte social. A eficácia do PM+ foi testada com sucesso no Quênia e no Paquistão.

O estudo STRENGTHS (Syrian REfuGees MeNTal Health Care Systems) visa avaliar a eficácia e a implementação do PM+ com refugiados sírios em diferentes contextos em países com poucos e muitos recursos. O consórcio do estudo inclui especialistas internacionais nas áreas de trauma e saúde mental pública, bem como representantes da OMS e do ACNUR. O local de estudo de Zurique foi designado para examinar o PM+ com refugiados adultos em um ambiente de tratamento individual na Suíça. Ao mesmo tempo, estudos semelhantes em outros países serão realizados. Apesar do objetivo desses estudos de implementar e avaliar a eficácia do PM+ em refugiados, cada instituição de pesquisa atua de forma independente. Além disso, os outros estudos serão concluídos em diferentes configurações de tratamento - ou seja, em crianças e adolescentes (Líbano), em grupos (Turquia e Holanda) e PM+ fornecido pela Internet (Alemanha e Egito).

Até o momento, a eficácia e a implementação do PM+ não foram investigadas em um país altamente industrializado, como a Suíça.

No presente estudo, os investigadores avaliarão a eficácia e a implementação do PM+ em refugiados de língua árabe na Suíça.