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Enxaguantes bucais para inativação do COVID-19 (MOR)

22 de março de 2024 atualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill

Eficácia antiviral e aceitabilidade de enxaguatórios bucais antissépticos terapêuticos para inativação do vírus COVID SARS-2

Ensaio prospectivo randomizado, duplo-cego para testar a eficácia e aceitabilidade de enxaguatórios bucais antissépticos terapêuticos para inativar o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) na saliva de pacientes positivos para COVID-19 com idades entre 18 e 65 anos. Todos os enxaguatórios bucais estão disponíveis comercialmente e serão usados ​​de acordo com as instruções do rótulo. Os pacientes serão randomizados para um enxaguatório bucal e serão solicitados a fornecer uma amostra de saliva imediatamente antes e após um enxaguatório bucal de um minuto. Amostras de saliva serão coletadas dos pacientes em intervalos de 15 minutos até uma hora (15, 30, 45 e 60 minutos). As amostras serão armazenadas e usadas para detecção em tempo real da reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR) do RNA viral do SARS-CoV-2 e ensaios de infecciosidade viral. Os pacientes também responderão a uma breve pesquisa sobre o sabor e a experiência de usar o enxaguante bucal. Este estudo envolve 480 sujeitos participantes e uma visita de 75-90 minutos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Procedimento de consentimento Os pacientes serão contatados primeiro por telefone e, se não estiverem disponíveis, por e-mail. Os pacientes interessados ​​marcarão uma consulta para visitar a GO Health Clinical Research Unit na Adams School of Dentistry para este estudo. A participação no estudo inclui apenas uma visita. Para pacientes e/ou pais que falam espanhol, serão fornecidos formulários em espanhol e a comunicação ocorrerá por meio de um tradutor de espanhol. Todos os pacientes são adultos e com capacidade cognitiva acima do normal e, portanto, poderão consentir por si mesmos.

Triagem

  • Na visita, um paciente consentido responderá a perguntas de triagem sobre os critérios de inclusão e exclusão. As respostas serão inseridas no banco de dados de pesquisa da Carolina Data Acquisition and Reporting Tool (CDART) gerenciado pela UNC.
  • Antes de finalizar essas perguntas de triagem, as mulheres participantes em idade fértil serão solicitadas a fornecer uma amostra de urina no banheiro, para serem submetidas a um teste rápido de gravidez pela equipe do estudo. Quaisquer pacientes grávidas ou lactantes serão excluídas.

Inscrição, linha de base e/ou randomização Pacientes ambulatoriais serão recrutados de pacientes atendidos na UNC Respiratory Distress Clinic (RDC) que testaram positivo para COVID+ e consentiram em ser contatados para participação em estudos de pesquisa relacionados ao COVID. Os indivíduos abordados por telefone ou e-mail assinaram um consentimento prévio da instalação na Respiratory Distress Clinic, confirmando a disposição de compartilhar seu nome e informações de contato para serem contatados para participação no estudo em pesquisas relacionadas ao COVID. Os investigadores não receberão informações sobre indivíduos que recusam esse consentimento interno. Os indivíduos serão contatados para recrutamento por telefone e (se inacessíveis por telefone) por e-mail seguro pelo pessoal do estudo; os pacientes terão a justificativa e os riscos do estudo explicados e terão tempo para fazer perguntas e considerar a participação. Caso os pacientes tenham interesse em participar, será agendada uma única consulta para eles no núcleo de pesquisa Clínica GO Health da Adams School of Dentistry. A documentação do consentimento será assinada presencialmente e em privado no Núcleo de Pesquisa Clínica GO Health. Uma lista de indivíduos COVID + que consentiram em ser contatados para pesquisa será fornecida pela clínica RDC, enviada por meio de servidores seguros da Universidade da Carolina do Norte (UNC) em Chapel Hill NC ou e-mail seguro da UNC para o coordenador clínico da equipe de pesquisa, e esta lista incluirá nomes e detalhes de contato (PHI). Esta lista é atualizada diariamente e fornecida a sites de pesquisa aprovados.

Randomização O estatístico do estudo criará um cronograma de randomização de blocos e executará esses cálculos. O pesquisador responsável pela coleta das amostras de saliva não terá conhecimento da solução de bochechos, pois receberá um enxaguante bucal pré-aliquotado em um tubo de armazenamento sem rótulo para fornecer ao paciente para o enxágue.

Os Indivíduos que Cegam receberão um enxaguante bucal sem rótulo/cego. O pesquisador responsável pela coleta das amostras salivares também não terá conhecimento da solução de enxaguatório bucal, pois receberá um enxaguatório bucal pré-aliquotado em uma seringa de armazenamento sem rótulo para fornecer ao paciente para o enxaguatório. O estatístico do estudo estabelecerá um cronograma de randomização de blocos que a equipe cumprirá para designar os indivíduos inscritos.

Consultas de acompanhamento Este estudo requer apenas uma consulta única de 70 a 90 minutos. Nenhum teste de diagnóstico será executado como parte deste ensaio clínico. Todos os participantes já terão o status COVID+ conhecido e, portanto, nenhum relatório de acompanhamento é necessário.

Conclusão/Avaliação final Este estudo requer apenas uma consulta única de 70 a 90 minutos. Os indivíduos serão solicitados a enxaguar com um enxaguante bucal antiviral não rotulado/cego por 60 segundos e fornecer 5 mL de saliva antes do enxágue e 2 mL de saliva imediatamente após o enxágue, 15 minutos após o enxágue, 30 minutos após o enxágue, 45 minutos após o enxágue e 60 minutos após o enxágue. Os participantes também serão solicitados a preencher uma breve pesquisa sobre a experiência de enxágue.

Os indivíduos podem se retirar do estudo a qualquer momento ou podem ser retirados a qualquer momento, a critério do Investigador ou do Patrocinador, por motivos de segurança, comportamentais ou administrativos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

128

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • General and Oral Health Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão: Os indivíduos devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para inscrição no estudo:

  • Status de COVID+ diagnosticado pelo médico. Tornou-se sintomático nos 7 dias anteriores ou, se não sintomático, provavelmente foi infectado/exposto nos 7 dias anteriores.
  • Indivíduos (todos os sexos, todos os gêneros) com idade mínima de 18 anos e máxima de 65 anos, com boa saúde bucal, sem alergias conhecidas a produtos odontológicos comerciais ou cosméticos. Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) classe I ou II antes da infecção por COVID
  • A evidência de um documento de consentimento informado pessoalmente assinado e datado indicando o sujeito (ou representante legalmente aceitável) foi informada de todos os aspectos pertinentes do estudo e todas as suas perguntas foram respondidas.
  • Capaz de compreender e seguir os requisitos do estudo (incluindo disponibilidade em datas de visita agendadas) com base na avaliação do pessoal do local de pesquisa.
  • Mulheres com potencial para engravidar terão um teste de gravidez de urina negativo (no local) ou serão fisicamente incapazes de engravidar (implantes ou injeções, Dispositivo intrauterino, Laqueadura bilateral de trompas, Histerectomia, Ovariectomia, Mulheres pós-menopáusicas)

Critérios de Exclusão: Os indivíduos que apresentarem qualquer um dos seguintes não serão incluídos no estudo:

  • Pacientes que comeram ou beberam dentro de uma hora após o estudo
  • Pacientes menores de 18 anos e maiores de 65 anos
  • Indivíduos que apresentem e/ou autorrelatem qualquer um dos seguintes não serão incluídos no estudo:

    • história de efeitos adversos significativos após o uso de produtos de higiene bucal, como cremes dentais e enxaguatórios bucais. (auto-relatado)
    • Autorrelato de alergia a iodo, etanol, óleos essenciais (eucaliptol, mentol, salicilato de metila, timol), peróxido de hidrogênio, gluconato de clorexidina, peroxil, listerina, betadina, peridex, cloreto de cetilpiridínio e outros componentes dos enxaguatórios bucais (salicilato de metila, etanol, sacarina sódica, glicerina, propilenoglicol, sorbitol, Federal Food, Drug, and Cosmetic (FD&C) azul nº 1, Poloxamer 407, ácido benzóico, cloreto de zinco, benzoato de sódio, sucralose, polietileno glicol - 40 (PEG-40) diisoestearato de sorbitano, sorbato de potássio, ácido cítrico).
    • Histórico de condições médicas graves que, a critério do Investigador, desqualificarão o sujeito. (Auto-relatado)
    • História de boca seca grave (xerostomia), xerostomia induzida por drogas (antidepressivos, anticonvulsivantes, anti-hipertensivos) ou síndrome de Sjögren
    • Uma história recente (nos últimos 30 dias) ou recente surto de herpes oral, infecção por cândida (sapinhos), surto de úlcera aftosa, doença periodontal grave atual/ativa ou outra infecção viral oral recente ou surto nos últimos 30 dias (autorrelatado)
    • História atual de abuso de álcool ou drogas (auto-relatado).
    • História de beber água ou comer alimentos dentro de uma hora da visita do estudo.
    • História de consumo de álcool dentro de 12 horas da visita do estudo.
    • Histórico de uso de enxaguatório bucal comercial dentro de 24 horas da visita do estudo.
    • Participação em qualquer estudo envolvendo produtos de higiene oral, concomitantemente ou nos 30 dias anteriores. (auto-relatado)
    • Teste de gravidez positivo, gravidez relatada ou lactação (este critério é devido a alterações nos tecidos orais relacionadas à gravidez e amamentação que podem afetar a interpretação dos resultados do estudo. Além disso, as mulheres são aconselhadas a consultar seu médico antes de usar iodopovidona durante a gravidez e lactação, o que não pode ocorrer em um estudo randomizado cego.)
    • Outra condição médica ou psiquiátrica aguda ou crônica grave ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do produto sob investigação ou pode interferir na interpretação dos resultados do estudo e, na opinião do investigador, tornar o participante inadequado para entrada neste julgamento.
    • Paciente com deficiência cognitiva/desenvolvimental que não pode consentir, compreender e seguir os requisitos do estudo com base na avaliação do pessoal do centro de pesquisa.
    • Paciente que tem ou já teve um problema de tireoide, incluindo inchaço (bócio colóide nodular, bócio endêmico ou tireoidite de Hashimoto)
    • Pacientes atualmente em tratamento com lítio para depressão
    • Pacientes com lesões consideráveis ​​na mucosa, abrasões, crescimentos ou queimaduras na boca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 27% de etanol mais óleos essenciais
Os participantes do assunto irão enxaguar a boca uma vez por 60 segundos com 10 mL de etanol a 27% mais óleos essenciais.
Enxaguante bucal antisséptico de venda livre
Comparador Ativo: 0,075% Cloreto de Cetilpiridínio
Os participantes do assunto irão enxaguar a boca uma vez por 60 segundos com 10 mL de cloreto de cetilpiridínio a 0,075%.
Enxaguante bucal antisséptico de venda livre
Comparador Ativo: 1,5% p/v de peróxido de hidrogênio
Os participantes do assunto irão enxaguar a boca uma vez por 60 segundos com 10 mL de enxágue de peróxido de hidrogênio a 1,5% p/v.
Enxaguante bucal antisséptico de venda livre
Comparador Ativo: 0,5% p/v Iodeto de povidona
Os participantes irão enxaguar a boca uma vez por 60 segundos com 10 mL de 0,5% p/v de iodeto de povidona.
Enxaguante bucal antisséptico de venda livre
Comparador Ativo: Gluconato de Clorexidina 0,12%
Os participantes do assunto irão enxaguar a boca uma vez por 60 segundos com 10 mL de Gluconato de Clorexidina a 0,12%.
Enxágue bucal antimicrobiano prescrito pelo dentista
Comparador de Placebo: Solução salina NaCl a 0,9%
Os participantes irão enxaguar a boca uma vez por 60 segundos com 10 mL de solução salina.
enxágue com placebo com solução salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no nível de RNA viral salivar de SARS-CoV-2
Prazo: Linha de base, 30 minutos
Determinação do RNA viral do SARS-CoV-2 na saliva de pacientes com COVID+ usando Reação em Cadeia da Polimerase Quantitativa (qPCR).
Linha de base, 30 minutos
Alteração nos níveis de proteína salivar do teste rápido de antígeno do SARS-CoV-2
Prazo: Linha de base, 30 minutos
Determinação dos níveis de antígeno proteico SARS-CoV-2 na saliva de pacientes com COVID+ usando teste rápido de antígeno como backup se a análise qPCR não for possível. Se o Teste Rápido de Antígeno for necessário e se revelar inviável, um teste alternativo (ou seja, ELISA sanduíche) será usado.
Linha de base, 30 minutos
Alteração nos níveis de antígeno de proteína salivar de SARS-CoV-2
Prazo: Linha de base, 30 minutos
Determinação dos níveis de antígeno proteico SARS-CoV-2 na saliva de pacientes com COVID+ usando ensaio ELISA sanduíche como apoio se a análise qPCR não for possível. Se o ensaio ELISA sanduíche for inviável, um teste alternativo (ou seja, Teste Rápido de Antígeno) será usado.
Linha de base, 30 minutos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na infectividade viral salivar do SARS-CoV-2
Prazo: Linha de base, 30 minutos
Determinação da infecciosidade viral do SARS-CoV-2 usando um ensaio de infecciosidade in vitro.
Linha de base, 30 minutos
Disponibilidade dos participantes em usar enxaguatório bucal
Prazo: Após o uso do enxaguatório bucal, entre 0 e 15 minutos de coleta de saliva
O questionário Mouthrinse foi utilizado para compreender a aceitabilidade do uso de enxaguatório bucal pelos participantes em um ambiente clínico. Ele pede aos participantes que respondam a 14 perguntas respondendo ao seguinte: "Enquanto leio a lista de situações a seguir, diga-me se você estaria disposto a usar um enxaguante bucal nessa situação." As possíveis respostas para cada pergunta são: (“Muito disposto”; “Um pouco disposto”; “Um pouco relutante”; “Muito relutante”; e “NA”).
Após o uso do enxaguatório bucal, entre 0 e 15 minutos de coleta de saliva

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Laura Jacox, DMD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

21 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

21 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais não identificados que suportam os resultados serão compartilhados a partir da publicação até 1 ano, desde que o investigador que se propõe a usar os dados tenha a aprovação de um Conselho de Revisão Institucional (IRB), Comitê de Ética Independente (IEC) ou Conselho de Ética em Pesquisa (REB). ), conforme aplicável, e celebra um contrato de uso/compartilhamento de dados com a UNC.

Prazo de Compartilhamento de IPD

após a publicação até 1 ano

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados individuais não identificados que suportam os resultados serão compartilhados a partir da publicação até 1 ano, desde que o investigador que se propõe a usar os dados tenha a aprovação de um IRB, IEC ou REB, conforme aplicável, e um contrato de uso/compartilhamento de dados assinado com a UNC.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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