Efeito antiperistáltico e segurança do L-mentol em idosos com contraindicação ao Buscopan (Non-Buscopan)

A endoscopia é uma ferramenta importante para o diagnóstico e tratamento de doenças gastrointestinais. A inibição efetiva da motilidade gastrointestinal durante o exame é importante para alcançar bons resultados e qualidade.

Tradicionalmente, o brometo de hioscina-N-butil (Buscopan) é a droga mais comumente usada para inibir o peristaltismo intestinal. Mas os efeitos colaterais das drogas foram citados em muitos estudos, como arritmia, aumento do glaucoma, disúria em pacientes que apresentam hipertrofia benigna da próstata e reações alérgicas, podendo até causar choque anafilático. O óleo de hortelã-pimenta é o extrato da planta natural (Mentha X piperita L) que foi cultivada na América do Norte e na Europa. L-mentol é o principal componente do óleo de hortelã-pimenta. Em experimentos com animais, o óleo de hortelã-pimenta teve efeito de bloqueadores dos canais de cálcio e causou efeito relaxante do músculo liso gastrointestinal. Clinicamente, as preparações de óleo de hortelã-pimenta foram usadas para aliviar a dor de cabeça causada pelo estresse, a dispepsia não ulcerosa e a síndrome do intestino irritável. A pulverização local oral ou intestinal de óleo de hortelã-pimenta ou L-mentol mostrou inibição do peristaltismo intestinal em muitos estudos e melhorou a colonoscopia, o enema opaco, a colangiografia retrógrada e o exame de endoscopia gastrointestinal superior.

Com o envelhecimento da população de Taiwan e a universalidade da endoscopia para pacientes idosos, a segurança da endoscopia em pacientes idosos recebe cada vez mais atenção. De acordo com as diretrizes da ASGA, a idade não é uma contra-indicação para a endoscopia. Mas 50% dos pacientes idosos têm contra-indicações para o uso de brometo de hioscina-N-butil. Portanto, é necessário esforço para encontrar medicina alternativa para melhorar a qualidade da endoscopia em pacientes idosos. Portanto, os pesquisadores projetam uma pesquisa para comparar o efeito e a segurança do L-mentol e do placebo em pacientes idosos que têm contra-indicação ao brometo de hioscina-N-butil.