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Zanubrutinibe em pacientes com doença relacionada a IgG4

11 de março de 2026 atualizado por: Matthew C. Baker

Um estudo de fase II, de local único e aberto de Zanubrutinibe em pacientes com doença relacionada a IgG4

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a segurança e eficácia do zanubrutinibe no tratamento de pacientes com doença relacionada a IgG4

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este será um estudo aberto em um único local em pacientes sintomáticos com doença relacionada a IgG4 afetando as glândulas submandibular e/ou lacrimal. Todos os pacientes receberão zanubrutinibe por via oral na dose de 80 mg BID por 24 semanas.

O objetivo principal deste estudo é demonstrar que o tratamento com zanubrutinibe reduz o volume das glândulas submandibulares e/ou lacrimais em PET/MRI na semana 24 em comparação com a linha de base.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres de 18 a 85 anos, inclusive, no momento da triagem inicial
  • Ter IgG4-RD histopatologicamente confirmado na glândula submandibular e/ou na glândula lacrimal confirmada por critérios de patologia de consenso internacional

    • Presença de infiltrado linfoplasmocítico com 10 plasmócitos IgG4+ por campo de grande aumento e/ou razão de plasmócitos IgG4+/IgG+ de 40%
  • Todas as mulheres devem testar negativo para gravidez e concordar em usar um método confiável de controle de natalidade
  • Nenhum tratamento atual com medicamentos imunossupressores além de prednisona 40 mg por dia (ou outro glicocorticóide equivalente) com dosagem estável por 28 dias

Critério de exclusão:

  • Dose prescrita instável de glicocorticóides dentro de 28 dias antes da linha de base
  • Qualquer tratamento com um DMARD sintético, incluindo, entre outros, hidroxicloroquina, metotrexato, leflunomida ou sulfassalazina dentro de 28 dias antes da linha de base
  • Qualquer tratamento com uma droga citotóxica ou imunossupressora, incluindo, entre outros, ciclofosfamida, ácido micofenólico, azatioprina, ciclosporina, sirolimus ou tacrolimus dentro de 28 dias antes da linha de base
  • Qualquer tratamento com um inibidor de BTK dentro de 6 meses antes da linha de base
  • Qualquer tratamento com um inibidor de JAK dentro de 28 dias antes da linha de base
  • Uso de agentes biológicos, incluindo infliximabe, abatacept ou tocilizumabe, 56 dias antes da linha de base
  • Uso de uma terapia de depleção de células B (como rituximabe) dentro de 12 meses antes da linha de base
  • Uma história ou doença inflamatória ou autoimune atual (que pode afetar a interpretação dos resultados de segurança ou eficácia) além da doença relacionada a IgG4
  • Evidência de infecção ativa por tuberculose, HIV ou hepatite B ou C
  • História de câncer diferente de câncer de pele não melanoma, displasia cervical ou carcinoma in situ (cura > 1 ano), câncer de próstata (cura > 5 anos) ou câncer de cólon (cura > 5 anos)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Zanubrutinibe
Zanubrutinibe por via oral na dose de 80 mg duas vezes ao dia por 24 semanas
Zanubrutinibe 80 mg por 24 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume das Glândulas Submandibulares na PET-RM
Prazo: Baseline e Semana 24
Para demonstrar que o tratamento com zanubrutinib reduz o volume das glândulas submandibulares na PET-RM na semana 24 em comparação com a Linha de Base.
Baseline e Semana 24
Volume das Glândulas Lacrimais em PET-RM
Prazo: Linha de base e Semana 24
Para demonstrar que o tratamento com zanubrutinib reduz o volume das glândulas lacrimais na PET-RM na Semana 24 em comparação com a Linha de Base.
Linha de base e Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avidez de FDG (SUVmax) das Glândulas Submandibulares na PET
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Efeito do zanubrutinib na alteração da avidez por FDG (SUVmáx.) das glândulas submandibulares na PET às 12 e 24 semanas em comparação com a linha de base.
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Afinidade do FDG (SUVmax) das Glândulas Lacrimais na PET
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Efeito do zanubrutinib na alteração da avidez por FDG (SUVmax) das glândulas lacrimais na PET na Semana 24 em comparação com a Linha de Base.
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Volume Total de Lesões Metabólicas (tMLV) das Glândulas Lacrimais, Glândulas Submandibulares, Glândulas Parótidas e Linfonodos na PET
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Glicólise Lesional Total (TLG) das Glândulas Submandibulares e/ou Lacrimais na PET
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração das Glândulas Submandibulares na Ressonância Magnética
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração na arquitetura do parênquima pontuada de 0 a 4 e sialografia pontuada de 0 a 4, onde 0 é uma glândula normal e saudável e 4 é um pior resultado.
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração das Glândulas Parótidas na Ressonância Magnética
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração na arquitetura do parênquima avaliada de 0 a 4 e sialografia avaliada de 0 a 4, onde 0 corresponde a uma glândula normal e saudável e 4 corresponde ao pior resultado.
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração das Glândulas Lacrimais na Ressonância Magnética
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na arquitetura parenquimatosa pontuada de 0 a 4, onde 0 é glândula normal e saudável e 4 é pior resultado.
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração do Volume das Glândulas Parótidas na PET/RM
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Volume das Glândulas Submandibulares em PET/MRI
Prazo: Baseline e Semana 12
Baseline e Semana 12
Alteração no Volume das Glândulas Lacrimais em PET/MRI
Prazo: Linha de base e Semana 12
Linha de base e Semana 12
Alteração no Nível de IgG4 Sérica
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Contagem de Plasmablastos
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração na percentagem de células B CD19+ no sangue
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Contagem Absoluta de Células B Reguladoras
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Percentagem de células B reguladoras no sangue, avaliada por citometria de fluxo.
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Índice de Resposta da IgG4-RD
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
O Índice de Resposta IgG4-RD deteta alterações na atividade da doença e identifica melhorias/pioras nos mesmos ou em diferentes sistemas orgânicos. Abrange mais de 25 órgãos/locais e regista o seguinte para cada órgão/local: (i) tendência de atividade (através de uma pontuação de 0-3 [normal/resolvido - piora] para órgão/local); (ii) presença de sintomas devido à doença ativa; (iii) necessidade de cuidados urgentes; (iv) presença de danos; e (v) presença de sintomas devido a danos. A pontuação final de atividade em cada consulta é obtida somando todas as pontuações de órgãos/locais (i) e duplicando os itens que necessitam de cuidados urgentes (iii). A Pontuação Total de Atividade do Índice de Resposta IgG4-RD varia de 0 a um máximo de 162. Pontuações mais elevadas representam maior (ou seja, pior) atividade da doença. Uma pontuação de 0 representa ausência de atividade da doença, exceto fibrose residual.
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Proporção de Doentes Sem Surto da Doença
Prazo: Semana 12 à Semana 24
Número e percentagem de doentes que não tiveram um surto de IgG4-RD
Semana 12 à Semana 24
Alteração na Pontuação Total de Ultrassonografia em Escala de Cinzentos da Saliva (TUS)
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Cada glândula parótida e submandibular foi pontuada de 0 a 3, com uma pontuação mais elevada a indicar uma doença mais grave; a soma total das pontuações das quatro glândulas será avaliada quanto à alteração (intervalo total de pontuação: 0 a 12, com uma pontuação mais elevada a indicar uma doença mais grave)
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Pontuação Máxima Entre as Glândulas Salivares para a Pontuação de Ultrassom em Escala de Cinzentos (HSUS)
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Cada glândula parótida e submandibular (n=4) foi pontuada de 0 a 3, sendo que uma pontuação mais alta indica doença mais grave. A pontuação mais alta será avaliada para alteração (escala total: 0 a 12, sendo que uma pontuação mais alta indica doença mais grave).
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Pontuação Total de Inflamação Glandular por Ultrassom (iTUS)
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Cada glândula parótida e submandibular (n=4) pontuada de 0 a 3, sendo que uma pontuação mais alta indica doença mais grave. As pontuações totais somadas das quatro glândulas serão avaliadas quanto à alteração (intervalo de pontuação geral: 0 a 12, sendo que uma pontuação mais alta indica doença mais grave).
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Pontuação Mais Elevada Entre as Glândulas Salivares para a Pontuação de Inflamação Glandular por Ultrassom (iHSUS)
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Cada glândula parótida e submandibular (n=4) pontuada de 0 a 3, sendo que uma pontuação mais elevada indica doença mais grave; a pontuação mais elevada será avaliada quanto à mudança (intervalo total de pontuação: 0 a 12, sendo que uma pontuação mais elevada indica doença mais grave)
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Avaliação Global da Doença pelo Médico
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Sintomas avaliados numa escala visual analógica (EVA) de 100 mm. Intervalo de pontuação: 0 a 100, pontuações mais elevadas correspondem a um estado da doença pior.
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na Avaliação Global da Doença pelo Doente
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Sintomas avaliados numa EVA de 100 mm. Intervalo de pontuação: 0 a 100, pontuações mais elevadas correspondem a um estado da doença pior.
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na EVA para Sintomas Oculares - Secura
Prazo: Baseline até à Semana 24
Sintomas avaliados numa EVA de 100 mm. Intervalo de pontuação: 0 a 100, pontuações mais elevadas correspondem a um estado da doença pior.
Baseline até à Semana 24
Alteração na EVA para Sintomas de Secura
Prazo: Baseline, Semana 12, Semana 24
Sintomas avaliados numa EVA de 100 mm. Intervalo de pontuação: 0 a 100, pontuações mais elevadas correspondem a maior secura. Foi pedido aos participantes que avaliassem a sua secura, tendo em conta todas as áreas, incluindo sintomas oculares e salivares.
Baseline, Semana 12, Semana 24
Alteração na Pontuação de Fadiga FACIT-F
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Intervalo total de pontuação: 0-52, pontuações mais baixas correspondem a mais fadiga. FACIT = Avaliação Funcional da Terapia de Doenças Crónicas.
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no RAND Short Form-36
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Os resultados do resumo variam de 0 a 100, com pontuações mais altas a indicar melhores níveis de função e/ou melhor saúde.
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Laboratório C3
Prazo: Linha de Base, Semana 12 e Semana 24
Nível do componente 3 do complemento (C3) no sangue
Linha de Base, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Laboratório C4
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Nível do componente 4 do complemento (C4) no sangue
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Total de IgG Laboratorial
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Laboratório de IgE
Prazo: Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Linha de base, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Laboratório de IgG1
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Laboratório de VHS
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração na taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR)
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no Laboratório de PCR
Prazo: Baseline, Semana 12 e Semana 24
Alteração no nível de proteína C-reativa (PCR) sérica
Baseline, Semana 12 e Semana 24
Incidência de Parâmetros de Segurança Incluindo Eventos Adversos
Prazo: Linha de Base até à Semana 32
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (EAETs).
Linha de Base até à Semana 32
Incidência de Parâmetros de Segurança Incluindo Resultados Laboratoriais Anormais
Prazo: Linha de base à Semana 32
Número de participantes com qualquer anomalia laboratorial emergente do tratamento de grau 3 ou 4
Linha de base à Semana 32

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

11 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

3 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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