- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04602598
Zanubrutinib in pazienti con malattia correlata a IgG4
Uno studio di fase II, in un unico centro, in aperto su Zanubrutinib in pazienti con malattia correlata a IgG4
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo sarà uno studio in aperto a centro singolo in pazienti sintomatici con malattia correlata a IgG4 che colpisce le ghiandole sottomandibolari e/o lacrimali. Tutti i pazienti riceveranno zanubrutinib per via orale alla dose di 80 mg BID per 24 settimane.
L'obiettivo principale di questo studio è dimostrare che il trattamento con zanubrutinib riduce il volume delle ghiandole sottomandibolari e/o lacrimali alla PET/MRI alla settimana 24 rispetto al basale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Stanford University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne di età compresa tra 18 e 85 anni inclusi, al momento dello screening iniziale
Avere IgG4-RD confermato istopatologicamente nella ghiandola sottomandibolare e/o nella ghiandola lacrimale confermata dai criteri patologici di consenso internazionale
- Presenza di un infiltrato linfoplasmocitario con 10 plasmacellule IgG4+ per campo ad alta potenza e/o un rapporto plasmacellule IgG4+/IgG+ del 40%
- Tutte le donne devono risultare negative al test di gravidanza e accettare di utilizzare un metodo affidabile di controllo delle nascite
- Nessun trattamento in corso con farmaci immunosoppressori diversi dal prednisone 40 mg al giorno (o altro equivalente glucocorticoide) con dosaggio stabile per 28 giorni
Criteri di esclusione:
- Dose prescritta instabile di glucocorticoidi entro 28 giorni prima del basale
- Qualsiasi trattamento con un DMARD sintetico incluso ma non limitato a idrossiclorochina, metotrexato, leflunomide o sulfasalazina entro 28 giorni prima del basale
- Qualsiasi trattamento con un farmaco citotossico o immunosoppressore inclusi ma non limitati a ciclofosfamide, acido micofenolico, azatioprina, ciclosporina, sirolimus o tacrolimus entro 28 giorni prima del basale
- Qualsiasi trattamento con un inibitore di BTK entro 6 mesi prima del basale
- Qualsiasi trattamento con un inibitore JAK entro 28 giorni prima del basale
- Uso di agenti biologici inclusi infliximab, abatacept o tocilizumab entro 56 giorni prima del basale
- Uso di una terapia di deplezione delle cellule B (come rituximab) entro 12 mesi prima del basale
- Una storia o una malattia infiammatoria o autoimmune in corso (che potrebbe influenzare l'interpretazione degli esiti di sicurezza o efficacia) diversa dalla malattia correlata a IgG4
- Evidenza di tubercolosi attiva, HIV o infezione da epatite B o C
- Storia di cancro diverso da cancro della pelle non melanoma, displasia cervicale o carcinoma in situ (guarito > 1 anno), cancro alla prostata (guarito > 5 anni) o cancro del colon (guarito > 5 anni)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Zanubrutinib
Zanubrutinib per via orale alla dose di 80 mg BID per 24 settimane
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Zanubrutinib 80 mg per 24 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume delle ghiandole sottomandibolari su PET-MRI
Lasso di tempo: Baseline e Settimana 24
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Dimostrare che il trattamento con zanubrutinib riduce il volume delle ghiandole sottomandibolari alla PET-MRI alla settimana 24 rispetto al basale.
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Baseline e Settimana 24
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Volume delle Ghiandole Lacrimali su PET-RMN
Lasso di tempo: Baseline e Settimana 24
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Dimostrare che il trattamento con zanubrutinib riduce il volume delle ghiandole lacrimali sulla PET-RMN alla Settimana 24 rispetto al Baseline.
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Baseline e Settimana 24
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Avidità FDG (SUVmax) delle Ghiandole Sottomandibolari alla PET
Lasso di tempo: Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Effetto dello zanubrutinib sulla variazione dell'avidità FDG (SUVmax) delle ghiandole sottomandibolari alla PET alle settimane 12 e 24 rispetto al basale.
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Baseline, settimana 12 e settimana 24
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FDG Avidità (SUVmax) delle Ghiandole Lacrimali alla PET
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Effetto dello zanubrutinib sulla variazione dell'avidità FDG (SUVmax) delle ghiandole lacrimali alla PET alla Settimana 24 rispetto al basale.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del Volume Totale delle Lesioni Metaboliche (tMLV) delle Ghiandole Lacrimali, delle Ghiandole Sottomandibolari, delle Ghiandole Parotidi e dei Linfonodi alla PET
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione della Glicolisi Totale delle Lesioni (TLG) delle Ghiandole Sottomandibolari e/o Lacrimali alla PET
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione delle Ghiandole Sottomandibolari alla Risonanza Magnetica
Lasso di tempo: Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Variazione dell'architettura parenchimale valutata da 0 a 4 e sialografia valutata da 0 a 4, dove 0 indica una ghiandola normale e sana e 4 indica un esito peggiore.
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Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Variazione delle Ghiandole Parotidi alla Risonanza Magnetica
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Modifica dell'architettura parenchimatale valutata da 0 a 4 e sialografia valutata da 0 a 4, dove 0 indica una ghiandola normale e sana e 4 indica un esito peggiore.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione delle Ghiandole Lacrimali alla Risonanza Magnetica
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
|
Variazione dell'architettura parenchimale classificata da 0 a 4, dove 0 indica una ghiandola normale e sana e 4 indica un esito peggiore.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del Volume delle Ghiandole Parotidi sulla PET/RMN
Lasso di tempo: Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Variazione del volume delle ghiandole sottomandibolari nella PET/RMN
Lasso di tempo: Baseline e Settimana 12
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Baseline e Settimana 12
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Variazione del volume delle ghiandole lacrimali su PET/MRI
Lasso di tempo: Baseline e Settimana 12
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Baseline e Settimana 12
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Variazione del livello sierico di IgG4
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del numero di plasmacellule
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione nella percentuale di cellule B CD19+ nel sangue
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Cambiamento nella conta assoluta delle cellule B regolatorie
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Percentuale di cellule B regolatorie nel sangue, valutata mediante citometria a flusso.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione dell'indice di risposta IgG4-RD
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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L'Indice di Risposta IgG4-RD rileva le variazioni dell'attività della malattia e identifica miglioramenti/peggioramenti negli stessi o in diversi sistemi d'organo.
Comprende oltre 25 organi/siti e registra quanto segue per ciascun organo/sito: (i) andamento dell'attività (attraverso un punteggio organo/sito da 0 a 3 [normale/risolto - peggioramento]); (ii) presenza di sintomi dovuti alla malattia attiva; (iii) necessità di cure urgenti; (iv) presenza di danno; e (v) presenza di sintomi dovuti al danno.
Il punteggio di attività finale ad ogni visita si ottiene sommando tutti i punteggi organo/sito (i) e raddoppiando gli elementi che richiedono cure urgenti (iii).
Il Punteggio di Attività Totale dell'Indice di Risposta IgG4-RD varia da 0 a un massimo di 162.
Punteggi più alti rappresentano una maggiore (cioè peggiore) attività della malattia.
Un punteggio di 0 indica assenza di attività della malattia ad eccezione della fibrosi residua.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Proporzione di Pazienti Senza Riacutizzazioni della Malattia
Lasso di tempo: Dalla settimana 12 alla settimana 24
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Numero e percentuale di pazienti che non hanno avuto una riacutizzazione di IgG4-RD
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Dalla settimana 12 alla settimana 24
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Variazione del Punteggio Totale dell'Ecografia in Scala di Grigio della Saliva (TUS)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Ogni ghiandola parotide e sottomandibolare viene valutata con un punteggio da 0 a 3, dove un punteggio più alto indica una malattia più grave. I punteggi totali sommati di tutte e quattro le ghiandole verranno valutati per il cambiamento (intervallo del punteggio complessivo: da 0 a 12, dove un punteggio più alto indica una malattia più grave).
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del punteggio più alto tra le ghiandole salivari per il punteggio ecografico in scala di grigi (HSUS)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Ogni ghiandola parotide e sottomandibolare (n=4) è stata valutata da 0 a 3, con un punteggio più alto che indica una malattia peggiore; il punteggio più alto sarà valutato per il cambiamento (intervallo del punteggio complessivo: da 0 a 12, con un punteggio più alto che indica una malattia peggiore)
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del Punteggio Totale dell'Infiammazione Ghiandolare all'Ultrasuono (iTUS)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Ogni ghiandola parotide e sottomandibolare (n=4) è stata valutata da 0 a 3, con un punteggio più alto che indica una malattia più grave; i punteggi totali sommati di tutte e quattro le ghiandole saranno valutati per il cambiamento (intervallo del punteggio complessivo: da 0 a 12, con un punteggio più alto che indica una malattia più grave).
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del Punteggio Più Alto tra le Ghiandole Salivari per il Punteggio di Infiammazione Ghiandolare all'Ultrasuono (iHSUS)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Ogni ghiandola parotide e sottomandibolare (n=4) valutata da 0 a 3, con un punteggio più alto che indica una malattia peggiore; il punteggio più alto sarà valutato per il cambiamento (intervallo del punteggio complessivo: 0-12, con un punteggio più alto che indica una malattia peggiore)
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione della Valutazione Globale del Medico della Malattia
Lasso di tempo: Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Sintomi valutati su una scala analogica visiva (VAS) di 100 mm.
Intervallo del punteggio: da 0 a 100, punteggi più alti corrispondono a uno stato di malattia peggiore.
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Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Cambiamento nella valutazione globale della malattia del paziente
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Sintomi valutati su una scala VAS di 100 mm.
Intervallo del punteggio: da 0 a 100, punteggi più alti corrispondono a uno stato di malattia peggiore.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Cambiamento nella VAS per i Sintomi Oculari - Secchezza
Lasso di tempo: Da Baseline alla Settimana 24
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Sintomi valutati su una VAS da 100 mm.
Intervallo dei punteggi: da 0 a 100, punteggi più alti corrispondono a uno stato di malattia peggiore. |
Da Baseline alla Settimana 24
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Cambiamento nella VAS per i Sintomi di Secchezza
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12, Settimana 24
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I sintomi sono stati valutati su una scala VAS da 100 mm.
Intervallo del punteggio: da 0 a 100, punteggi più alti corrispondono a maggiore secchezza.
Ai partecipanti è stato chiesto di valutare la propria secchezza, tenendo conto di tutte le aree, inclusi i sintomi oculari e salivari.
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Baseline, Settimana 12, Settimana 24
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Variazione del punteggio FACIT-F per la fatica
Lasso di tempo: Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Intervallo del punteggio totale: 0-52, punteggi più bassi corrispondono a maggiore affaticamento.
FACIT = Functional Assessment of Chronic Illness Therapy.
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Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Variazione nel RAND Short Form-36
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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I punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano livelli migliori di funzionalità e/o una salute migliore.
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Cambiamento nel Laboratorio C3
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
|
Livello del componente 3 del complemento (C3) nel sangue
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del Laboratorio C4
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Livello del componente 4 del complemento (C4) nel sangue
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del totale IgG di laboratorio
Lasso di tempo: Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Baseline, settimana 12 e settimana 24
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Variazione dei livelli di IgE in laboratorio
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Cambiamento in IgG1 Lab
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Cambiamento nel Laboratorio VES
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione della velocità di eritrosedimentazione (VES)
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione dei valori di laboratorio della PCR
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Variazione del livello della proteina C-reattiva (CRP) nel siero
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Baseline, Settimana 12 e Settimana 24
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Incidenza dei Parametri di Sicurezza, Compresi gli Eventi Avversi
Lasso di tempo: Baseline a Settimana 32
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE).
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Baseline a Settimana 32
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Incidenza dei parametri di sicurezza inclusi i risultati anomali dei test di laboratorio
Lasso di tempo: Baseline a Settimana 32
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Numero di partecipanti con qualsiasi anomalia di laboratorio di grado 3 o 4 insorta durante il trattamento
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Baseline a Settimana 32
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 58497
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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