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Co-incubação de oócitos com esperma: definindo o tempo ideal de incubação

9 de agosto de 2024 atualizado por: ART Fertility Clinics LLC
O presente estudo piloto visa avaliar as taxas de fertilização entre oócitos irmãos submetidos a incubação curta (2h) versus incubação noturna (16-20h). Como objetivos secundários, serão analisadas as taxas de fertilização anormal, desenvolvimento embrionário, biópsia de blastocisto e euplóide.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Todos os pacientes para os quais pelo menos 6 complexos de cumulus oócitos (COCs) são designados para fertilização in vitro, com parâmetros espermáticos normais, são elegíveis para o estudo. Uma lista de randomização gerada eletronicamente alocará a primeira metade dos oócitos para um braço e a outra metade dos oócitos para o segundo braço. Caso um número ímpar de oócitos seja inseminado, um oócito extra será alocado para o primeiro braço. Neste estudo piloto observacional prospectivo, o potencial de fertilização de 40 pacientes será avaliado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

55

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 43 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Parâmetros de esperma

    • Concentração de esperma antes da capacitação: >15 milhões por ml (OMS) Motilidade total (PR+NP%): >40 (OMS) Motilidade progressiva (PR%):>32 (OMS)
    • Concentração de esperma após capacitação: >0,6 milhões por ml (não definido pela OMS) Motilidade progressiva (RP%):>65 (OMS)
  • ≥6 COCs atribuídos à fertilização in vitro
  • IMC ≤35 kg/m2
  • Idade feminina de 18 a ≤ 43 anos
  • Todos os protocolos de estimulação ovariana
  • Ejaculações frescas
  • Duração da abstinência 2-5 dias
  • Presença ou ausência de dados de morfologia espermática: como não temos uma análise diagnóstica de esperma para todos os pacientes, a presença ou ausência de > 4% de morfologia normal (OMS) não será levada em consideração, mesmo com baixa conhecida (<4%) morfologia normal
  • Casais que solicitam testes genéticos pré-implantação para aneuploidias
  • população árabe

Critério de exclusão:

  • Se o volume a ser adicionado após a fertilização in vitro for insuficiente para realizar a fertilização in vitro em todos os oócitos necessários
  • Presença de > 1 milhão por ml de células redondas no ejaculado
  • Se o ciclo anterior de um casal foi incluído no estudo
  • História prévia de falha de fertilização
  • Globozoospermia
  • PCO de acordo com os critérios de Rotterdam
  • Progesterona >1,5 ng/ml no dia do gatilho

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: FIV: 2h de exposição
Metade dos ovócitos de uma paciente será submetida a 2h de exposição ao esperma
Os oócitos serão apenas brevemente (2h) expostos a espermatozoides móveis progressivos para inseminação
Outros nomes:
  • exposição curta
Comparador Ativo: FIV: exposição durante a noite
Metade dos ovócitos dos pacientes serão submetidos a incubação noturna com esperma (=prática usual).
Os oócitos serão expostos por mais tempo (durante a noite, 16-20h) a espermatozoides móveis progressivos para inseminação
Outros nomes:
  • Exposição longa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de fertilização normal
Prazo: 2 dias
presença de dois pronúcleos por oócito inseminado
2 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de COCs atribuídos a cada grupo
Prazo: 2 dias
número de oócitos, por paciente, atribuídos a cada grupo de exposição
2 dias
Taxa de maturação
Prazo: 2 dias
número de oócitos maduros obtidos em cada braço
2 dias
Fertilização
Prazo: 3 dias
Número de oócitos fertilizados anormalmente e falha na fertilização
3 dias
Falha total de fertilização
Prazo: 3 dias
Número de ciclos com falha completa de fertilização (em um braço ou em ambos os braços)
3 dias
Qualidade do embrião no dia 3
Prazo: 5 dias
definido pelo Consenso de Istambul (Alpha Scientists, 2011) O número de blastômeros e seu padrão de divisão, fragmentação, presença de compactação, vacúolos, granulação e núcleos dividirão os embriões em 3 categorias: bom, regular ou ruim
5 dias
Qualidade do embrião no dia 5
Prazo: 8 dias
definido por um modelo modificado de Gardner e Schoolcraft, 1999
8 dias
taxa de blastulação I
Prazo: 8 dias
número de embriões atingindo pelo menos o estágio BL1/ número de oócitos atribuídos a esse grupo: definido por 1 (sim, o embrião está em blastulação) ou 0 (não, o embrião não está em blastulação)
8 dias
taxa de blastulação II
Prazo: 8 dias
número de embriões atingindo pelo menos o estágio BL1/ número de ovócitos maduros naquele grupo: definido por 1 (sim, o embrião está em blastulação) ou 0 (não, o embrião não está em blastulação)
8 dias
Taxa de utilização
Prazo: 8 dias
número de embriões que podem ser usados ​​para o paciente (=número de embriões que podem ser biopsiados)/número de oócitos atribuídos ao grupo
8 dias
Dia da biópsia do trofectoderma
Prazo: 8 dias
Dia em que o blastocisto atinge expansão suficiente para realizar a biópsia das células do trofectoderma
8 dias
Taxa euplóide
Prazo: 8 dias
Número de embriões geneticamente normais por número total de blastocistos biopsiados, estratificado por dia de biópsia
8 dias
Parâmetros morfocinéticos
Prazo: 10 dias

Como os embriões serão monitorados em um sistema de imagem de lapso de tempo, os parâmetros morfocinéticos serão comparados entre os dois braços de exposição: o t2: o tempo para duas células

  • t3: o tempo para três células
  • t4: o tempo para quatro células
  • t5: o tempo para cinco células
  • t8: o tempo para oito células
  • SC: começando a compactar
  • M: o tempo para mórula
  • SB: começando a blastular
  • B: atingindo um BL3 de acordo com Gardner e Schoolcraft, 1999
  • F: alcançando um BL4 de acordo com Gardner e Schoolcraft, 1999
  • cc2: t3-t2
  • s2: t4-t3
10 dias
Resultado da gravidez
Prazo: 60 dias
variável dicotômica definida pela presença de teste de βhCG > 15UI 12-15 dias após a transferência embrionária
60 dias
Gravidez bioquimica
Prazo: 70 dias
variável dicotômica definida como uma gravidez em que os níveis de hCG começam a diminuir após 1 semana
70 dias
Taxa de implantação
Prazo: 80 dias

definido pelo número de sacos gestacionais/número de embriões transferidos

• Gravidez clínica (sim ou não) definida pela visualização ultrassonográfica de um ou mais sacos gestacionais, incluindo gestações ectópicas

80 dias
Gravidez clínica Fetal Batimento cardíaco positivo
Prazo: 80 dias
variável dicotômica definida pela visualização ultrassonográfica de um ou mais sacos gestacionais, com batimento cardíaco fetal com 7 semanas.
80 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Neelke De Munck, PhD, ART Fertility Clinics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

13 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2010-ABU-010-ND

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O investigador principal reunirá todos os dados para o estudo e preparará o banco de dados para o estatístico, que não terá acesso às informações do paciente.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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