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Co-incubation d'ovocytes avec du sperme : définir le temps d'incubation optimal

23 mars 2023 mis à jour par: ART Fertility Clinics LLC
L'étude pilote actuelle vise à évaluer les taux de fécondation entre les ovocytes de la fratrie soumis à une incubation courte (2h) par rapport à une incubation d'une nuit (16-20h). Comme objectifs secondaires, la fécondation anormale, le développement embryonnaire, la biopsie de blastocyste et les taux d'euploïdes seront analysés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tous les patients pour lesquels au moins 6 complexes d'ovocytes cumulus (COC) sont assignés à la FIV, avec des paramètres spermatiques normaux, sont éligibles pour l'étude. Une liste de randomisation générée électroniquement attribuera la première moitié des ovocytes à un bras et l'autre moitié des ovocytes au second bras. Dans le cas où un nombre impair d'ovocytes sera inséminé, un ovocyte supplémentaire sera attribué au premier bras. Dans cette étude pilote observationnelle prospective, le potentiel de fécondation de 40 patientes sera évalué.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 43 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Paramètres du sperme

    • Concentration de spermatozoïdes avant capacitation : >15 millions par ml (OMS) Motilité totale (PR+NP %) : >40 (OMS) Motilité progressive (PR %) :>32 (OMS)
    • Concentration de spermatozoïdes après capacitation : >0,6 million par ml (non défini par l'OMS) Motilité progressive (PR %) :>65 (OMS)
  • ≥ 6 COC attribués à la FIV
  • IMC ≤35 kg/m2
  • Femme âgée de 18 à ≤ 43 ans
  • Tous les protocoles de stimulation ovarienne
  • Éjaculat frais
  • Durée d'abstinence 2-5 jours
  • Présence ou absence de données sur la morphologie des spermatozoïdes : comme nous ne disposons pas d'une analyse diagnostique du sperme pour tous les patients, la présence ou l'absence de > 4 % de morphologie normale (OMS) ne sera pas prise en compte, même avec un faible connu (< 4 %) morphologie normale
  • Couples demandant un test génétique préimplantatoire pour les aneuploïdies
  • Population arabe

Critère d'exclusion:

  • Si le volume à ajouter après la FIV est insuffisant pour effectuer la FIV sur tous les ovocytes nécessaires
  • Présence de > 1 million par ml de cellules rondes dans l'éjaculat
  • Si le cycle précédent d'un couple a été inclus dans l'étude
  • Antécédents d'échec de fécondation
  • Globozoospermie
  • PCO selon les critères de Rotterdam
  • Progestérone > 1,5 ng/ml le jour du déclenchement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: FIV : 2h d'exposition
La moitié des ovocytes d'une patiente seront soumis à une exposition de 2h au sperme
Les ovocytes ne seront que brièvement (2h) exposés à des spermatozoïdes mobiles progressifs pour l'insémination
Autres noms:
  • courte exposition
Comparateur actif: FIV : exposition d'une nuit
La moitié des ovocytes d'une patiente seront soumis à une incubation d'une nuit avec du sperme (= pratique habituelle).
Les ovocytes seront exposés pendant une durée plus longue (une nuit, 16-20h) à des spermatozoïdes mobiles progressifs pour l'insémination
Autres noms:
  • exposition longue

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de fécondation normal
Délai: 2 jours
présence de deux pronoyaux par ovocyte inséminé
2 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de COC attribués à chaque groupe
Délai: 2 jours
nombre d'ovocytes, par patiente, attribués à chaque groupe d'exposition
2 jours
Taux de maturité
Délai: 2 jours
nombre d'ovocytes matures obtenus dans chaque bras
2 jours
Fertilisation
Délai: 3 jours
Nombre d'ovocytes anormalement fécondés et échec de fécondation
3 jours
Échec total de la fécondation
Délai: 3 jours
Nombre de cycles avec échec complet de fécondation (dans un bras ou dans les deux bras)
3 jours
Qualité de l'embryon au jour 3
Délai: 5 jours
défini par le consensus d'Istanbul (Alpha Scientists, 2011) Le nombre de blastomères et leur mode de division, la fragmentation, la présence de compactage, de vacuoles, de granulation et de noyaux diviseront les embryons en 3 catégories : bon, passable ou mauvais
5 jours
Qualité de l'embryon au jour 5
Délai: 8 jours
défini par un modèle modifié de Gardner et Schoolcraft, 1999
8 jours
taux de blastulation I
Délai: 8 jours
nombre d'embryons atteignant au moins le stade BL1/nombre d'ovocytes affectés à ce groupe : défini par un 1 (oui, l'embryon blastule) ou 0 (non, l'embryon ne blastule pas)
8 jours
taux de blastulation II
Délai: 8 jours
nombre d'embryons atteignant au moins le stade BL1/nombre d'ovocytes matures dans ce groupe : défini par un 1 (oui, l'embryon blastule) ou 0 (non, l'embryon ne blastule pas)
8 jours
Taux d'utilisation
Délai: 8 jours
nombre d'embryons utilisables pour la patiente (=nombre d'embryons biopsiables)/nombre d'ovocytes affectés au groupe
8 jours
Le jour de la biopsie du trophectoderme
Délai: 8 jours
Jour auquel le blastocyste atteint une expansion suffisante pour effectuer une biopsie des cellules de trophectoderme
8 jours
Taux euploïde
Délai: 8 jours
Nombre d'embryons génétiquement normaux par nombre total de blastocystes biopsiés, stratifiés par jour de biopsie
8 jours
Paramètres morphocinétiques
Délai: 10 jours

Comme les embryons seront surveillés dans un système d'imagerie en accéléré, les paramètres morphocinétiques seront comparés entre les deux bras d'exposition : o t2 : le délai entre deux cellules

  • t3 : la synchronisation à trois cellules
  • t4 : la synchronisation à quatre cellules
  • t5 : la synchronisation à cinq cellules
  • t8 : la synchronisation à huit cellules
  • SC : commencer à compacter
  • M : le moment de la morula
  • SB : commence à blastuler
  • B : atteindre un BL3 selon Gardner et Schoolcraft, 1999
  • F : atteindre un BL4 selon Gardner et Schoolcraft, 1999
  • cc2 : t3-t2
  • s2 : t4-t3
10 jours
Résultat de la grossesse
Délai: 60 jours
variable dichotomique définie par la présence d'un test βhCG de > 15 UI 12-15 jours après le transfert d'embryon
60 jours
Grossesse biochimique
Délai: 70 jours
variable dichotomique définie comme une grossesse au cours de laquelle les niveaux d'hCG commencent à diminuer après 1 semaine
70 jours
Taux d'implantation
Délai: 80 jours

défini par le nombre de sacs gestationnels/nombre d'embryons transférés

• Grossesse clinique (oui ou non) définie par la visualisation échographique d'un ou plusieurs sacs gestationnels, y compris les grossesses extra-utérines

80 jours
Grossesse clinique Battements cardiaques fœtaux positifs
Délai: 80 jours
variable dichotomique définie par la visualisation échographique d'un ou plusieurs sacs gestationnels, avec battements cardiaques fœtaux à 7 semaines.
80 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Neelke De Munck, PhD, ART Fertility Clinics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 novembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2020

Première publication (Réel)

13 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2010-ABU-010-ND

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

L'investigateur principal rassemblera toutes les données de l'étude et préparera la base de données pour le statisticien, qui sera aveuglé pour les informations sur le patient.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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