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Um estudo controlado por placebo de bempegaldesleucina (BEMPEG; NKTR-214) com padrão de atendimento em pacientes com COVID-19 leve

5 de março de 2024 atualizado por: Nektar Therapeutics

Um estudo de fase 1b, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de bempegaldesleucina (BEMPEG; NKTR-214) mais padrão de atendimento versus placebo mais padrão de atendimento em adultos com COVID-19 leve

O principal objetivo deste estudo de fase 1b, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, é avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica da bempegaldesleucina (BEMPEG; NKTR-214) em combinação com o tratamento padrão (SOC ) em pacientes adultos com COVID-19 leve (doença de coronavírus 2019). O estudo também definirá a dose recomendada de fase 2 (RP2D) de bempegaldesleucina em pacientes com COVID-19 leve.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33016
        • New Generation Medical Research
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33012
        • A G A Clinical Trials - HyperCore - PPDS
      • Winter Park, Florida, Estados Unidos, 32789
        • Clinical Site Partners - Winter Park - HyperCore -PPDS
    • Texas
      • Mesquite, Texas, Estados Unidos, 75149
        • SMS Clinical Research, LLC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino ou feminino, com idade igual ou superior a 18 anos no dia da assinatura do termo de consentimento informado.
  • Concorda com a admissão em uma unidade de internação para monitoramento dos Dias 1 a 8, inclusive.
  • Sintomas de doença leve com COVID-19 sem falta de ar, dispneia ou sinais clínicos indicativos de COVID-19 mais grave.
  • O laboratório confirmou a infecção por SARS-CoV-2 dentro de 4 dias antes da visita de triagem ou durante o período de triagem de 7 dias.
  • Frequência respiratória < 20 respirações por minuto, frequência cardíaca < 90 batimentos por minuto (bpm).
  • Saturação de oxigênio pela oximetria de pulso > 93% em ar ambiente.
  • Índice de massa corporal < 35 kg/m2.
  • Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) ≥ 30 mL/min.
  • Alanina transaminase (ALT) ou aspartato transaminase (AST) < 2 x limite superior do normal (LSN) e bilirrubina total < 1,5 x LSN.
  • Concorda em não participar de outro estudo clínico para o tratamento de COVID-19 durante o estudo, a menos que a condição do paciente tenha piorado e seja considerada moderada, grave ou crítica pelo Investigador.

Critério de exclusão:

  • Falta de ar, hipóxia ou sinais de doença grave das vias aéreas inferiores.
  • Proteína C reativa, lactato desidrogenase (LDH) ou interleucina-6 (IL-6) > 1,5 x LSN.
  • Dímero ou ferritina > 1,5 x LSN.
  • Exigência iminente ou atualmente em ventilação mecânica ou oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).
  • Pressão arterial sistólica < 90 mm Hg ou pressão arterial diastólica < 60 mm Hg.
  • Evidência de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) ou síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS)/choque.
  • História cardiovascular conhecida, incluindo doença cardíaca instável ou em deterioração.
  • Doença auto-imune.
  • História de embolia pulmonar (EP), trombose venosa profunda (TVP) ou evento tromboembólico arterial venoso ou não cerebrovascular prévio clinicamente significativo/ataque isquêmico transitório.
  • Doença ou disfunção do sistema nervoso central.
  • Requisito de > 2 medicamentos anti-hipertensivos.
  • Não está disposto a abster-se do consumo de álcool desde o primeiro dia de internação na unidade de internação até a alta da unidade.
  • Insuficiência adrenal.

NOTA: Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo + Padrão de Cuidado
Tratamento Padrão de Cuidados para Infecção por COVID-19
Administrado como uma infusão intravenosa
Experimental: Bempegaldesleucina IV + Padrão de Tratamento
Tratamento Padrão de Cuidados para Infecção por COVID-19
Administrado como uma infusão intravenosa
Outros nomes:
  • NKTR-214
  • BEMPEG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
AUC de Bempegaldesleucina [Parâmetro Farmacocinético].
Prazo: Dia 1: Pré-dose, 0,5, 24, 48, 72, 120 e 168 horas após a dose.
Área sob a curva concentração sérica-tempo (AUC) de bempegaldesleucina calculada do tempo 0 a 168 horas.
Dia 1: Pré-dose, 0,5, 24, 48, 72, 120 e 168 horas após a dose.
Cmax de Bempegaldesleucina [Parâmetro Farmacocinético].
Prazo: Dia 1: Pré-dose, 0,5, 24, 48, 72, 120 e 168 horas após a dose.
Concentração sérica máxima observada (Cmax) de bempegaldesleucina.
Dia 1: Pré-dose, 0,5, 24, 48, 72, 120 e 168 horas após a dose.
Tmax de Bempegaldesleucina [Parâmetro Farmacocinético].
Prazo: Dia 1: Pré-dose, 0,5, 24, 48, 72, 120 e 168 horas após a dose.
Tempo para concentração máxima de bempegaldesleucina. Cmáx = concentração máxima. Tmax = tempo para concentração máxima.
Dia 1: Pré-dose, 0,5, 24, 48, 72, 120 e 168 horas após a dose.
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: A segurança e a tolerabilidade foram avaliadas desde o início até aproximadamente 30 dias.
A segurança e a tolerabilidade da bempegaldesleucina (começando na dose de 0,00075 mg/kg) em combinação com SOC foram avaliadas pela incidência de acontecimentos adversos emergentes do tratamento de qualquer grau, grau 3-4 e grau 5 (morte).
A segurança e a tolerabilidade foram avaliadas desde o início até aproximadamente 30 dias.
Número de participantes que experimentam toxicidades limitadoras de dose (DLTs)
Prazo: O período de avaliação DLT foi de aproximadamente 7 dias após o tratamento com bempegaldesleucina.

A determinação da dose para este estudo baseou-se na avaliação do DLT dos níveis de dose de bempegaldesleucina. O número e a percentagem de doentes com qualquer DLT foram resumidos pelo nível de dose de bempegaldesleucina nos grupos de tratamento com bempegaldesleucina mais SOC [0,00075 mg/kg, N=5; 0,0015 mg/kg, N=5; e 0,003 mg/kg, N=5] e placebo mais SOC (N=15).

Os eventos adversos relacionados ao(s) medicamento(s) do estudo que foram definidos como DLTs incluíram o seguinte:

  • Qualquer EA relacionado a medicamentos de Grau ≥ 3.
  • Qualquer anormalidade laboratorial relacionada ao medicamento de Grau ≥ 3 que foi clinicamente significativa para o Investigador.
  • Comprometimento respiratório ou outros EA relacionados ao vírus atribuídos ao agravamento da COVID-19, como hipóxia grave, cianose ou dor/pressão no peito.

O evento foi considerado um DLT se fosse confirmado que estava pelo menos possivelmente relacionado ao medicamento do estudo, atendesse a qualquer uma das definições acima e fosse confirmado como tendo ocorrido em um paciente tratado com bempegaldesleucina.

O período de avaliação DLT foi de aproximadamente 7 dias após o tratamento com bempegaldesleucina.
Alteração percentual da linha de base para contagem absoluta de linfócitos (ALC) por dose/braço.
Prazo: A ALC foi avaliada desde o início até 7 dias (Dia 8) após a administração do medicamento em estudo.
Para avaliar o efeito da bempegaldesleucina no decorrer do tempo e na extensão das alterações na contagem absoluta de linfócitos (ALC). Os dados são relatados por dose e braço para o Dia 8 em comparação com a linha de base.
A ALC foi avaliada desde o início até 7 dias (Dia 8) após a administração do medicamento em estudo.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes que necessitam de oxigênio suplementar.
Prazo: Desde o início do estudo, após a administração do medicamento em estudo, aproximadamente até 30 dias.

A percentagem de pacientes que necessitaram de oxigénio suplementar foi avaliada como parte das medições da doença para avaliar a eficácia.

Nenhum paciente no estudo necessitou de oxigênio suplementar.

Desde o início do estudo, após a administração do medicamento em estudo, aproximadamente até 30 dias.
Mudança da linha de base na escala de progressão clínica da Organização Mundial da Saúde (OMS) de coleta diária, uma escala ordinal de estado clínico de 11 pontos.
Prazo: Desde o início até 7 dias (Dia 8) após a administração do medicamento em estudo.

As pontuações e descritores da Escala de Progressão Clínica da OMS são os seguintes: 0- Não infectado; nenhum RNA viral detectado; 1- Assintomático; RNA viral detectado; 2- Sintomático; independente; 3- Sintomático; assistência necessária; 4- Hospitalizado, sem oxigenoterapia(a); 5- Hospitalizado; oxigênio por máscara ou pronga nasal; 6- Hospitalizado; oxigênio por ventilação não invasiva ou de alto fluxo; 7- Intubação e ventilação mecânica, PaO2/FiO2 ≥ 150 ou SpO2/FiO2 ≥ 200; 8- Ventilação mecânica, PaO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) ou vasopressores; 9- Ventilação mecânica, PaO2/FiO2 < 150 e vasopressores, diálise ou ECMO; 10- Morte. Os dados são relatados para o Dia 8 por braço. Não houve pontuações classificadas como 3 ou superiores nesta escala em nenhum momento.

Abreviaturas: ECMO = oxigenação por membrana extracorpórea; FiO2 = fração inspirada de oxigênio; PaO2 = pressão parcial de oxigênio arterial; SpO2 = saturação de oxigênio

(a) Se hospitalizado apenas para isolamento, registre a situação como se fosse paciente ambulatorial.

Fonte: OMS 2020.

Desde o início até 7 dias (Dia 8) após a administração do medicamento em estudo.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Study Director, Nektar Therapeutics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

11 de maio de 2021

Conclusão do estudo (Real)

18 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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