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Radioterapia para Câncer de Mama Oligometastático Extracraniano

6 de janeiro de 2022 atualizado por: Shu lian Wang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Terapia sistêmica com ou sem radioterapia local para câncer de mama oligometastático extracraniano

Mais e mais evidências sugerem que a radioterapia local pode melhorar os resultados para pacientes com doença oligometastática. O objetivo deste estudo é avaliar o impacto da radioterapia, em comparação com a terapia sistêmica padrão isoladamente, na sobrevida, controle local e toxicidades em pacientes com câncer de mama oligometastático extracraniano. Os pacientes elegíveis são randomizados em uma proporção de 1:2 entre o braço de controle (terapia sistêmica padrão) e o braço WLRT (terapia sistêmica padrão + radioterapia). A randomização será estratificada por três fatores: metástase visceral (sim vs. não), número de metástases (≤2 vs. >2), receptor hormonal (positivo vs. negativo). A técnica SBRT é preferida. Durante e após a radioterapia, os pacientes são acompanhados e a eficácia e toxicidade da radioterapia são avaliadas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

170

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100021
        • Recrutamento
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
    • Zhejiang
      • Tai Zhou, Zhejiang, China
        • Recrutamento
        • Wei-Fang Yang
        • Contato:
          • Wei-Fang Yang, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-70 anos
  • Status de desempenho ECOG 0-2.
  • Doenças oligometastáticas extracranianas recém-diagnosticadas ou metacrônicas confirmadas por patologia ou imagem, com ou sem doença locorregional (biópsia de metástase é preferida).
  • Número total de lesões loco-regionais e metastáticas de 1-5, o diâmetro máximo das lesões ≤5 cm e pelo menos uma lesão pode ser avaliada pelo RECIST1.1.
  • Recebeu ou planeja receber terapia sistêmica.
  • Todas as lesões podem ser tratadas com segurança por radioterapia.
  • Expectativa de vida > 6 meses.
  • Ter função orgânica adequada.

Critério de exclusão:

  • Têm metástases no sistema nervoso central.
  • têm indicação de radioterapia paliativa para reduzir sintomas, como dor, sangramento, obstrução e fraturas pendentes causadas pelo tumor.
  • Tem disfunção hepática moderada/grave (Child Pugh B ou C) de metástases hepáticas, .
  • derrame pleural maligno
  • Incapaz de tolerar a radioterapia devido a comorbidade grave
  • Ter recebido radioterapia anterior para a área-alvo
  • Mulheres grávidas ou lactantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: braço de controle
padrão de atendimento
os pacientes recebem terapia apropriada a critério do oncologista, ou seja, terapia sistêmica de acordo com subtipos moleculares, incluindo quimioterapia, terapia endócrina, terapia direcionada ou imunoterapia.
EXPERIMENTAL: braço de estudo
radioterapia + tratamento padrão
os pacientes recebem terapia apropriada a critério do oncologista, ou seja, terapia sistêmica de acordo com subtipos moleculares, incluindo quimioterapia, terapia endócrina, terapia direcionada ou imunoterapia.

Os pacientes recebem radioterapia para todas as metástases conhecidas. A técnica SBRT é preferida, especialmente para metástases nos ossos, pulmões e fígado. A RT convencional pode ser usada quando a SBRT não é apropriada, como metástase em regiões nodais supraclaviculares mediastinais ou contralaterais. Doses totais de 30Gy a 50Gy em 5 frações para SBRT são recomendadas dependendo da tolerância do tecido normal adjacente. A dose total de 60Gy em 25 frações é recomendada para RT convencional.

Os pacientes podem receber terapia sistêmica concomitantemente com RT, a critério do oncologista responsável pelo tratamento. Após a conclusão do SBRT em todos os locais de doença metastática conhecida, os pacientes continuarão a terapia padrão de tratamento de acordo com o oncologista responsável.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 2 anos
Tempo desde a randomização até a progressão da doença em qualquer local ou morte.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: 2 anos
Tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa.
2 anos
Taxa de controle local
Prazo: 2 anos
Incidência de controle do tumor nos campos de RT durante o acompanhamento.
2 anos
Incidência de toxicidades
Prazo: 2 anos
Incidência de toxicidades agudas e tardias do tratamento classificadas de acordo com os critérios de lesão por radiação do grupo oncológico de terapia de radiação (RTOG) e o National Cancer Institute CTCAE versão 4.0
2 anos
Qualidade de Vida medida pela Avaliação Funcional da Terapia do Câncer- Geral (FACT-G)
Prazo: 2 anos
Avaliação dos escores de qualidade de vida pelo FACT-G
2 anos
Exploração translacional
Prazo: 2 anos
Avaliação de células tumorais circulantes (CTCs), ctDNA, como marcadores prognósticos e preditivos de sobrevivência e para detecção precoce de progressão.
2 anos
Proporção de conclusão aceitável do SBRT
Prazo: 2 anos
Proporção de pacientes que concluíram o SBRT com prescrições de doses aceitáveis
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

6 de abril de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de abril de 2024

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

30 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

11 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCC2493

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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