Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Transferência de imunidade de doador-receptor SARS-CoV-2

4 de abril de 2024 atualizado por: City of Hope Medical Center

Estudo observacional da transferência de imunidade doador-receptor SARS-CoV-2

Este estudo investiga se doadores com exposição anterior ao COVID-19 podem passar sua imunidade por doação de transplante de células-tronco hematopoiéticas (sangue) (HCT) para pacientes que não foram expostos. O coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) é o vírus que causa a infecção por COVID19. Este estudo pode fornecer informações críticas para a tomada de decisões médicas e possíveis intervenções de imunoterapia em receptores de transplantes imunocomprometidos, que correm alto risco de doença grave por COVID19.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Estabelecer a possibilidade de transferência de imunidade adaptativa anti-SARS-CoV-2 de um doador de HCT compatível (MRD) ou não aparentado (MUD) para um receptor de HCT.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Explorar a transferência de imunidade adaptativa anti-SARS-CoV-2 no cenário HCT haploidêntico (haplo).

II. Avaliar a prevalência e a mudança ao longo do tempo de doadores soropositivos para SARS-CoV-2 entre todos os doadores consentidos.

CONTORNO:

DOADORES: Antes do HCT, doadores irmãos (MRD e haplo) passam por um swab nasofaríngeo de acordo com o padrão de atendimento para o teste SARS-Cov-2. Para doadores de MUD, o teste inicial pode consistir em um questionário. Todos os doadores passam por coleta de sangue e saliva no momento do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF). Os prontuários médicos dos doadores também são revisados.

DESTINATÁRIOS: Os pacientes são submetidos a um swab nasofaríngeo para teste de SARS-Cov-2 em 30, 60, 90, 120 dias pós-HCT e, posteriormente, conforme considerado necessário pelo médico assistente. Os pacientes também são submetidos à coleta de amostras de sangue e saliva nos dias 30, 60, 90, 120, 150 e 180 pós-HCT. Os prontuários médicos dos destinatários também são revisados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

26

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes (doadores e receptores) programados para serem submetidos a um procedimento de HCT de doador padrão.

Descrição

Critério de inclusão:

  • TODAS AS COORTES: Consentimento informado por escrito documentado do participante
  • TODAS AS COORTES: Os receptores devem ter um procedimento HCT alogênico planejado. MRD, MUD e haplo HCT são permitidos. Uso de ciclofosfamida pós-transplante (PTCy) permitido apenas em ambiente haplo
  • TODAS AS COORTES: Células-tronco do sangue periférico (PBSC) mobilizadas por GCSF apenas como fonte de enxerto
  • TODAS AS COORTES: HCT planejado com depleção mínima ou nenhuma de células T do enxerto para o tratamento das seguintes malignidades hematológicas:

    • Linfoma (Hodgkin e não Hodgkin)
    • Síndrome mielodisplásica
    • Leucemia linfoblástica aguda em primeira ou segunda remissão (para leucemia linfoblástica aguda/linfoma linfoblástico, o estado da doença deve ser em remissão hematológica por medula óssea e sangue periférico. Linfadenopatia persistente na tomografia computadorizada [TC] ou tomografia computadorizada por emissão de pósitrons [PET] sem progressão é permitida)
    • Leucemia mielóide aguda em primeira ou segunda remissão
    • Leucemia mielóide crônica na primeira fase crônica ou acelerada, ou na segunda fase crônica
    • Outras malignidades hematológicas, incluindo leucemia linfocítica crônica, distúrbios mieloproliferativos e mielofibrose
  • TODAS AS COORTES: Vontade de

    • Fornecer amostras de sangue e amostras de saliva
    • Permitir revisão de prontuário médico
  • CRITÉRIOS ADICIONAIS PARA DESTINATÁRIOS NA COORTE PRINCIPAL:

    • Ausência de histórico documentado de COVID-19 e infecção ativa por COVID-19
  • CRITÉRIOS ADICIONAIS PARA RECEPTORES NA COORTE DE REFERÊNCIA: Infecção ativa por COVID-19 durante TCH

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Observacional (coleta de bioespécimes, revisão de prontuário médico)

DOADORES: Antes do HCT, doadores irmãos (MRD e haplo) passam por um swab nasofaríngeo de acordo com o padrão de atendimento para o teste SARS-Cov-2. Para doadores de MUD, o teste inicial pode consistir em um questionário. Todos os doadores passam por coleta de sangue e saliva no momento do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF). Os prontuários médicos dos doadores também são revisados.

DESTINATÁRIOS: Os pacientes são submetidos a um swab nasofaríngeo para teste de SARS-Cov-2 em 30, 60, 90, 120 dias pós-HCT e, posteriormente, conforme considerado necessário pelo médico assistente. Os pacientes também são submetidos à coleta de amostras de sangue e saliva nos dias 30, 60, 90, 120, 150 e 180 pós-HCT. Os prontuários médicos dos destinatários também são revisados.

Estudos correlativos
Questionário completo
Os prontuários médicos são revisados
Submeta-se à coleta de swabs nasofaríngeos, amostras de sangue e saliva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Síndrome respiratória aguda grave (SARS)-Coronavírus 2 (CoV-2) Spike protein (S)-específica concentração de IgG e níveis de células T
Prazo: Até 180 dias após o transplante de células-tronco hematopoiéticas (HCT)
O teste para anticorpos SARS-CoV-2 será realizado em amostras de soro usando ensaio imunoenzimático (ELISA) desenvolvido internamente. Os ensaios qualitativos serão desenvolvidos para investigar anticorpos Spike subunidade 1 (S1) específicos das subclasses IgG, IgM e IgA em amostras de soro e saliva. Todos os pares de doador-receptor HCT soropositivos para SARS-Cov-2 serão submetidos a avaliações de imunogenicidade celular por citometria de fluxo. A análise de dados para estimar o efeito da transferência de imunidade do doador na imunidade celular funcional ao longo do tempo será de natureza exploratória e se concentrará em exibição gráfica e estatísticas resumidas. Os níveis longitudinais de células T específicas para SARS-CoV-2 S serão medidos como um correlato da eficiência de transferência de imunidade.
Até 180 dias após o transplante de células-tronco hematopoiéticas (HCT)
Proteína do nucleocapsídeo SARS-CoV-2 (N) -concentração de IgG específica e níveis de células T
Prazo: Até 180 dias pós-HCT
O teste de anticorpos SARS-CoV-2 será realizado em amostras de soro usando ELISA desenvolvido internamente. Os ensaios qualitativos serão desenvolvidos para investigar anticorpos específicos do nucleocapsídeo (N) das subclasses IgG, IgM e IgA em amostras de soro e saliva. Todos os pares de doador-receptor HCT soropositivos para SARS-Cov-2 serão submetidos a avaliações de imunogenicidade celular por citometria de fluxo. A análise de dados para estimar o efeito da transferência de imunidade do doador na imunidade celular funcional ao longo do tempo será de natureza exploratória e se concentrará em exibição gráfica e estatísticas resumidas. Os níveis longitudinais de células T específicas para antígenos SARS-CoV-2 N serão medidos como um correlato da eficiência de transferência de imunidade.
Até 180 dias pós-HCT
Anticorpos neutralizantes de SARS-CoV-2
Prazo: Até 180 dias pós-HCT
A avaliação dos títulos de anticorpos neutralizantes de SARS-CoV-2 em amostras de soro será realizada usando o pseudovírus lentiviral SARS-CoV-2 com base em protocolos publicados. A incorporação de Spike no pseudovírus será verificada e quantificada por western blot usando anticorpos específicos de Spike (Sino Biological) e por ELISA usando kit de detecção de Spike (Sino Biological), respectivamente.
Até 180 dias pós-HCT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de SARS-CoV-2 IgA
Prazo: Até 180 dias pós-HCT
O teste de anticorpos SARS-CoV-2 será realizado em amostras de soro usando ELISA desenvolvido internamente.
Até 180 dias pós-HCT

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfil de memória de células T específico para SARS-CoV-2 e função associada
Prazo: Até 180 dias pós-HCT
A análise de dados para estimar o efeito da transferência de imunidade do doador na imunidade celular funcional ao longo do tempo será de natureza exploratória e se concentrará em exibição gráfica e estatísticas resumidas. Os níveis longitudinais de células T específicas para antígenos SARS-CoV-2 S ou SARS-CoV-2 N serão medidos como um correlato da eficiência de transferência de imunidade.
Até 180 dias pós-HCT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Monzr M Al Malki, City of Hope Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

5 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

5 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever