- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04713501
Programa para Alívio e Resolução de Trauma e Estresse 1 (PARTS1)
Estudo do Programa para Alívio e Resolução de Trauma e Estresse (Fase 1 Piloto)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores conduzirão um estudo piloto de braço único para testar a eficácia preliminar de um modelo de grupo de 16 semanas virtualmente entregue e on-line de Sistemas Familiares Internos (IFS) para indivíduos com TEPT, chamado programa PARTS, em sintomas de TEPT medidos por Escala de TEPT administrada por médicos (CAPS-5).
Os resultados secundários incluem viabilidade e aceitabilidade do programa PARTS medido por um Questionário de Credibilidade/Expectativa (CEQ) e um Questionário de Satisfação do Tratamento. Os resultados clínicos secundários incluem os efeitos do programa PARTS no auto-relato de PTSD e distúrbios de auto-organização (DSO). Os objetivos exploratórios do estudo são investigar os efeitos na regulação emocional (DERS), fusão de autotrauma (iPRISM-trauma), dissociação (MDI), depressão (CAT-DI), autocompaixão (SCS-SF), estresse percebido (PSS), atenção plena (TMS) e interceptação (MAIA-2). Os resultados exploratórios adicionais incluem mudanças nas variáveis de resultado entre os indivíduos com TEPT com DSO basal e aqueles sem DSO, conforme definido pelo Questionário Internacional de Trauma (ITQ).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02141
- Cambridge Health Alliance
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Para se qualificar para inclusão neste estudo, um participante em potencial deve:
- Ter entre 18 e 70 anos de idade durante o período do estudo;
- Capaz de faturar seguro para psicoterapia em grupo e psicoterapia individual no CHA;
- Ser um paciente atual da atenção primária da CHA, cuidados de saúde comportamental ou CHA MindWell;
- Ter um diagnóstico atual de PTSD OU uma medida CAT-MH PTSD P-CAT>58;
- Ter fluência suficiente em inglês e habilidades de alfabetização para entender o processo de consentimento, procedimentos e questionários e ter a capacidade de fornecer consentimento informado por escrito;
- Ter acesso à internet e a um dispositivo eletrônico com capacidade de dados adequada; preencher questionários online e participar de grupos de videoconferência online;
- Deve estar disponível e disposto a participar das sessões de grupo online agendadas por 16 semanas; e
- Deve estar disponível e disposto a concluir as avaliações computadorizadas on-line e as entrevistas por telefone.
Critério de exclusão
Todo e qualquer um dos critérios a seguir excluirá um participante em potencial do estudo:
- Incapacidade de concluir uma avaliação de consentimento informado E/OU incapacidade de concluir os procedimentos de avaliação do estudo de linha de base (devido a déficit cognitivo, não proficiência na alfabetização em inglês ou por qualquer outro motivo);
- Participação atual em outro estudo de pesquisa experimental;
- Hospitalização médica esperada nos próximos seis meses a partir do período de inscrição;
- Previsão de encarceramento nos próximos seis meses a partir do período de inscrição;
- Indivíduos que estão grávidas com vencimento dentro de 26 semanas após o consentimento do estudo;
- Nível insuficiente de gravidade dos sintomas de TEPT: pontuação de TEPT inferior a 33 na Lista de Verificação de TEPT para DSM-V (PCL-5) na consulta de triagem;
Incapacidade de participar com segurança na intervenção do estudo e sem interromper o grupo (na opinião do investigador principal OU atender a qualquer um dos seguintes critérios):
- Histórico de transtorno psicótico no último ano ou psicose ativa confirmada pelo médico (Nível grave de psicose em PSY-S-CAT > 60 irá desencadear a exigência de uma avaliação clínica antes da participação no programa)
- Histórico de transtorno bipolar I ou nível grave de mania no CAT-M/HM (>70)
- Suicídio agudo ou comportamento autolesivo
- Depressão grave, indicada pelo escore de equivalência CAT-DI PHQ-9 >20
- Homicídio agudo com intenção e/ou dolo;
- Hospitalização por tentativa de suicídio ou automutilação dentro de três meses do período de inscrição;
- Transtorno de Personalidade Borderline Grave ou outro transtorno de personalidade grave que pode levar a rupturas dentro do grupo; e/ou
- Transtorno moderado ou grave por uso de substâncias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: PEÇAS
O Programa PARTS é um modelo de intervenção em grupo de 16 semanas, com 8 sessões clínicas individuais quinzenais, desenvolvido para resolver e aliviar traumas e estresse para indivíduos diagnosticados com TEPT.
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O Programa PARTS é um modelo de intervenção em grupo de 16 semanas, com 8 sessões clínicas individuais quinzenais, desenvolvido para resolver e aliviar traumas e estresse para indivíduos diagnosticados com TEPT.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base CAPS-5 em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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O objetivo principal deste estudo é examinar a eficácia preliminar de uma versão online ao vivo do programa PARTS em sintomas de TEPT medidos pela redução no CAPS-5 ao longo de 24 semanas.
O CAPS-5 é um questionário de 30 itens administrado por um entrevistador treinado e é considerado a avaliação "padrão ouro" para diagnóstico e sintomas de TEPT conforme definido pelo DSM-5.
Essa medida também avalia a duração dos sintomas, o impacto dos sintomas nos aspectos da vida do participante e se o participante atende aos critérios para o subtipo dissociativo de TEPT.
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Semana 16
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração dos sintomas de TEPT auto-relatados na linha de base (PCL-5) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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Os participantes receberão um link para preencher a Lista de verificação de PTSD para DSM-5 (PCL-5), que é uma medida de auto-relato com 20 itens, projetada para medir a gravidade dos sintomas de PTSD no último mês, conforme medido pelo DSM- 5, em combinação com ferramentas de diagnóstico adicionais.
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Semana 16
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Alteração dos Distúrbios da Linha de Base da Auto-Organização -- Questionário Internacional de Trauma (ITQ-DSO-9) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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O Questionário Internacional de Trauma (ITQ) é o primeiro instrumento projetado para capturar os diagnósticos de TEPT e TEPT Complexo (CPTSD) da CID-11.
Os últimos 6 itens medem os sintomas DSO característicos do CPTSD ICD-11.
Cada conjunto de itens tem 3 gravidades de impacto nas questões de funcionamento.
O ITQ-DSO-9 inclui apenas os 6 itens do DSO com 3 questões de gravidade.
O ITQ-DSO-9 será usado mensalmente para autorrelato de mudanças nos sintomas de DSO.
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Semana 16
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Retenção
Prazo: Semana 16
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Um objetivo secundário é avaliar a viabilidade demonstrando que pelo menos 50% dos participantes são retidos no programa em 16 semanas.
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Semana 16
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Aceitabilidade avaliada pela Pesquisa de Satisfação
Prazo: Semana 16
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Os participantes preencherão uma pesquisa de satisfação e avaliarão sua probabilidade de recomendar o programa a um amigo, em uma escala do tipo Likert de cinco pontos.
Uma média superior a 3 em 5 representa aceitabilidade.
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Semana 16
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Alteração dos sintomas de TEPT auto-relatados na linha de base (CAT-PTSD) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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Os participantes receberão um link para concluir a entrevista CAT-MH (Computer Adaptive Testing for Mental Health) em um computador, tablet ou telefone.
Este resultado refere-se à pontuação de gravidade CAT-PTSD
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Semana 16
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da Escala de Dificuldades de Linha de Base na Regulação Emocional (DERS) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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A DERS é uma escala de autorrelato de 36 itens projetada para avaliar a desregulação emocional.
A escala avalia 6 aspectos da desregulação emocional: não aceitação de respostas emocionais ("Quando estou chateado, fico envergonhado por me sentir assim"), dificuldade em se engajar em um comportamento direcionado a um objetivo ("Quando estou chateado, tenho dificuldade pensando em qualquer outra coisa"), dificuldades de controle de impulso ("Quando estou chateado, perco o controle sobre meus comportamentos"), falta de consciência emocional ("Quando estou chateado, dedico um tempo para descobrir o que realmente estou sentimento (pontuação reversa)", acesso limitado a estratégias de regulação emocional ("Quando estou chateado, demoro muito para me sentir melhor") e falta de clareza emocional ("Não tenho ideia de como estou me sentindo" ).
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Semana 16
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Alteração do Inventário de dissociação multiescala (MDI) de linha de base em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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O MDI é um inventário de autorrelato de 30 itens que mede a frequência de sintomas dissociativos (por exemplo, despersonalização, desrealização, constrição emocional, dissociação de identidade, etc.)
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Semana 16
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Mudança da Escala de Autocompaixão de Linha de Base (SCS-SF) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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A SCS-SF é uma forma abreviada de 12 itens da Escala de Autocompaixão original de 26 itens.
Esta escala avalia 6 aspectos diferentes da autocompaixão: Autobondade (por exemplo, ''Eu tento ser compreensivo e paciente com aqueles aspectos da minha personalidade que eu não gosto''), Autojulgamento (por exemplo, ''Eu 'estou desaprovando e julgando minhas próprias falhas e inadequações''), Humanidade Comum (por exemplo, ''Eu tento ver minhas falhas como parte da condição humana''), Isolamento (por exemplo, ''Quando me sinto inadequado em algumas forma, eu tento me lembrar que sentimentos de inadequação são compartilhados pela maioria das pessoas"), Mindfulness (por exemplo, ''Quando algo doloroso acontece, eu tento ter uma visão equilibrada da situação''), e Superidentificação (por exemplo, ''Quando estou me sentindo mal, tendo a ficar obcecado e me fixar em tudo que está errado.'').
A escala é pontuada em uma escala Likert de 5 pontos (1 = Quase nunca; 5 = Quase sempre), e os itens negativos da subescala são pontuados inversamente.
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Semana 16
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Alteração da depressão basal (CAT-DI) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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Os participantes receberão um link para concluir a entrevista CAT-MH (Computer Adaptive Testing for Mental Health) em um computador, tablet ou telefone.
Este resultado avaliará a gravidade da depressão com o CAT-DI.
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Semana 16
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Mudança da Escala de Estresse Percebido de Linha de Base (PSS-4) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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O PSS-4 utiliza 4 itens para medir o grau em que as situações da vida são estressantes, avaliando o quão sobrecarregado, imprevisível e incontrolável a pessoa se encontra em sua vida.
Cada item é pontuado em uma escala Likert de 5 pontos de 0 (nunca) a 4 (muito frequentemente).
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Semana 16
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Mudança da avaliação multidimensional de linha de base da consciência interoceptiva (MAIA-2) em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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O MAIA-2 é uma escala de autorrelato de 37 itens projetada para avaliar múltiplos aspectos da interocepção e consciência interoceptiva (por exemplo, confiança corporal).
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Semana 16
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Mudança da representação pictórica da linha de base da doença e autoavaliação (PRISM) -- Trauma em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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A representação pictórica da doença e automedida (PRISM) é um método visual para avaliar a carga global da doença, medindo a "fusão de autotrauma" do participante.
Usando o aplicativo para ipad iPrism Lite, o usuário coloca um disco que representa a doença em relação a um disco que representa a si mesmo.
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Semana 16
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Alteração da Escala de Consciência de Toronto (TMS) de linha de base em 16 semanas
Prazo: Semana 16
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O TMS é uma escala de 13 itens que avalia os fatores mindfulness de curiosidade e descentramento.
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Semana 16
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cloitre M, Shevlin M, Brewin CR, Bisson JI, Roberts NP, Maercker A, Karatzias T, Hyland P. The International Trauma Questionnaire: development of a self-report measure of ICD-11 PTSD and complex PTSD. Acta Psychiatr Scand. 2018 Dec;138(6):536-546. doi: 10.1111/acps.12956. Epub 2018 Sep 3.
- Weathers FW, Bovin MJ, Lee DJ, Sloan DM, Schnurr PP, Kaloupek DG, Keane TM, Marx BP. The Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5): Development and initial psychometric evaluation in military veterans. Psychol Assess. 2018 Mar;30(3):383-395. doi: 10.1037/pas0000486. Epub 2017 May 11.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Eisen SV, Schultz MR, Ni P, Haley SM, Smith EG, Spiro A, Osei-Bonsu PE, Nordberg S, Jette AM. Development and Validation of a Computerized-Adaptive Test for PTSD (P-CAT). Psychiatr Serv. 2016 Oct 1;67(10):1116-1123. doi: 10.1176/appi.ps.201500382. Epub 2016 Jun 1.
- Briere J, Weathers FW, Runtz M. Is dissociation a multidimensional construct? Data from the Multiscale Dissociation Inventory. J Trauma Stress. 2005 Jun;18(3):221-31. doi: 10.1002/jts.20024.
- Achtyes ED, Halstead S, Smart L, Moore T, Frank E, Kupfer DJ, Gibbons R. Validation of Computerized Adaptive Testing in an Outpatient Nonacademic Setting: The VOCATIONS Trial. Psychiatr Serv. 2015 Oct;66(10):1091-6. doi: 10.1176/appi.ps.201400390. Epub 2015 Jun 1.
- Raes F, Pommier E, Neff KD, Van Gucht D. Construction and factorial validation of a short form of the Self-Compassion Scale. Clin Psychol Psychother. 2011 May-Jun;18(3):250-5. doi: 10.1002/cpp.702. Epub 2010 Jun 8.
- Mitchell AM, Crane PA, Kim Y. Perceived stress in survivors of suicide: psychometric properties of the Perceived Stress Scale. Res Nurs Health. 2008 Dec;31(6):576-85. doi: 10.1002/nur.20284.
- Mehling WE, Acree M, Stewart A, Silas J, Jones A. The Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness, Version 2 (MAIA-2). PLoS One. 2018 Dec 4;13(12):e0208034. doi: 10.1371/journal.pone.0208034. eCollection 2018.
- Gratz, K.L., Roemer, L. Multidimensional Assessment of Emotion Regulation and Dysregulation: Development, Factor Structure, and Initial Validation of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment 26, 41-54 (2004). https://doi.org/10.1023/B:JOBA.0000007455.08539.94
- Lau MA, Bishop SR, Segal ZV, Buis T, Anderson ND, Carlson L, Shapiro S, Carmody J, Abbey S, Devins G. The Toronto Mindfulness Scale: development and validation. J Clin Psychol. 2006 Dec;62(12):1445-67. doi: 10.1002/jclp.20326.
- Wittmann L, Schnyder U, Buchi S. PRISM (Pictorial Representation of Illness and Self Measure): a new method for the assessment of suffering after trauma. J Trauma Stress. 2012 Feb;25(1):94-7. doi: 10.1002/jts.20710. Epub 2012 Jan 25.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CHA-IRB-1158/09/20
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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