Histórias para a mudança: intervenção de narrativa digital para o autogerenciamento do diabetes na pandemia de COVID-19 (S4C - COVID-19)

Os adultos hispânicos têm duas vezes mais chances de ter diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e 1,5 vezes mais chances de morrer da doença do que os brancos não hispânicos. Essas disparidades são mediadas, em parte, por níveis menos saudáveis ​​de atividade física, qualidade da dieta, adesão à medicação e automonitoramento da glicemia do que os brancos não hispânicos. Abordagens inovadoras que surgem das comunidades afetadas são necessárias para lidar com essas disparidades de saúde.

A pesquisa participativa baseada na comunidade (CBPR) tem sido bem-sucedida em abordar questões de saúde entre populações hispânicas e imigrantes; A CBPR é uma abordagem eficaz para abordar comportamentos de saúde em um contexto sociocultural. Em 2004, a equipe de pesquisa desenvolveu uma parceria CBPR entre comunidades de imigrantes e instituições acadêmicas chamada Rochester Healthy Community Partnership (RHCP).

Contar histórias ou intervenções baseadas em narrativas são projetadas para incorporar mensagens de saúde centradas na cultura para promover a mudança de comportamento entre as populações vulneráveis. As intervenções de narrativa digital são vídeos baseados em narrativas obtidos por meio de uma abordagem CBPR para trazer à tona as vozes autênticas de indivíduos que superam obstáculos para se envolver em comportamentos de promoção da saúde para moldar comportamentos positivos de saúde dos espectadores por meio de influências em atitudes e crenças.

Os parceiros do RHCP das comunidades hispânicas identificaram o T2D como uma área prioritária de intervenção e co-criaram cada uma das fases formativas que levaram a esta proposta. A teoria narrativa e a teoria social cognitiva formaram a base conceitual para o desenvolvimento da intervenção. A equipe de estudo realizou pesquisas e grupos focais para derivar a abordagem e o pessoal para a construção de uma intervenção autêntica que foi criada em uma oficina de narrativa digital, onde histórias sobre o autogerenciamento do diabetes foram capturadas, gravadas e editadas para derivar os produtos finais da intervenção em formato de vídeo . Os respectivos vídeos de histórias digitais foram testados em piloto com 25 pacientes em instituições de saúde em Minnesota e Arizona. A intervenção foi classificada como altamente aceitável, culturalmente relevante e percebida como eficaz para motivar mudanças comportamentais.

O objetivo geral deste projeto é, portanto, avaliar a eficácia de uma intervenção de narrativa digital derivada de uma abordagem CBPR no autogerenciamento de DM2 entre adultos hispânicos durante uma pandemia.