A eficácia do programa modificado de educação para o parto

O currículo do programa de educação para o parto modificado (CE) foi criado juntamente com sugestões e recomendações de especialistas. Os participantes foram recrutados em cinco diferentes centros de saúde em Yogyakarta. o tamanho de bloco aleatório do computador foi aplicado para determinar a randomização (sequência 4,6,8) e a ocultação da alocação foi assegurada usando envelopes selados, opacos e numerados sequencialmente. Os participantes do grupo de intervenção são gestantes e seus maridos. Os instrutores empregaram métodos de ensino como discussão em grupo, exibição de vídeos e brainstorming, bem como períodos de perguntas e respostas, demonstrações, simulação de parto e prática. O investigador principal (PI) ensinará sessões específicas, incluindo habilidades de apego materno-fetal, habilidades parentais, medidas de conforto, posições de parto, bem como conhecimento sobre anatomia e fisiologia durante a gravidez e o parto. Espera-se que os materiais e métodos de aprendizagem como processo de controle influenciem os quatro modos como efetores que podem reduzir a ansiedade materna e aumentar o apego materno-fetal, a autoeficácia no parto, bem como a satisfação conjugal como resultados do nível de adaptação. O cenário do estudo para o grupo de intervenção foi realizado no laboratório de cuidados pré-natais da 'Aisyiyah University of Yogyakarta. Por questões de segurança e protocolo durante a situação pandêmica da doença do vírus Corona-19, a turma foi montada em uma sala de aula grande e com ventilação adequada que pode acomodar 12 casais e está equipada com tapetes e travesseiros de ioga, além de acesso conveniente a um banheiro. Os casais e a equipe de pesquisadores foram obrigados a usar máscaras e lavar as mãos antes e depois de entrar na aula. Os assistentes de pesquisa imprimiram apostilas e conduziram o grupo através do aplicativo WhatsApp para acompanhar a prática de habilidades em casa e também responder à pergunta do participante a qualquer momento. Durante a intervenção, os profissionais de saúde dos centros de saúde participantes foram convidados a observar a intervenção. As aulas consistiam em sessões de 180 minutos realizadas uma vez por semana durante quatro semanas

Os participantes do grupo de controle neste estudo frequentaram aulas padrão de educação para o parto durante o mesmo período que o grupo de intervenção. As aulas do grupo de controle foram realizadas nos centros de saúde primários onde foram recrutados, não na universidade. As facilitadoras dos grupos de controle foram parteiras que já estão ministrando aulas de educação pré-natal nas clínicas. As aulas seguiram o currículo do governo, que consiste em três aulas por mês e não convida os maridos a participar. No entanto, neste estudo, os participantes do grupo de controle têm quatro aulas ao longo de um mês para melhor adequar o programa do grupo de intervenção. O material para o currículo padrão inclui alterações anatômicas e fisiológicas durante a gravidez, cuidados com a gravidez, parto e cuidados pós-parto. As aulas também abordam planejamento familiar após o parto, cuidados com recém-nascidos, prevenção de doenças infecciosas e procedimentos para obtenção de certidão de nascimento. As parteiras também discutem e desmascaram mitos, crenças e práticas culturais locais pouco saudáveis ​​em torno da gravidez, parto e período pós-parto. Para a quarta aula, o grupo de controle tem meia hora para preencher os questionários e meia hora para feedback e discussão. Em seguida, o pesquisador e os assistentes forneceram aos participantes do grupo de controle uma aula condensada de ioga pré-natal de duas horas, medidas de conforto e atividades de apego materno-fetal. Realizamos sessões informativas on-line com parteiras que são facilitadoras do programa de educação para o parto em cinco centros de saúde. O briefing discutiu os objetivos do estudo, a administração do questionário e as questões de controle de qualidade relacionadas a vieses, dados fabricados, dados ausentes e questões éticas. Estes foram estabelecidos em um esforço para garantir a consistência no processo de coleta de dados.