Эффективность модифицированной программы обучения рождению ребенка

Учебный план модифицированной программы родовспоможения (ДО) был создан с учетом предложений и рекомендаций экспертов. Участники были набраны из пяти различных медицинских центров в Джокьякарте. для определения рандомизации применялся компьютерный случайный размер блока (последовательность 4, 6, 8), а сокрытие распределения обеспечивалось за счет использования последовательно пронумерованных непрозрачных запечатанных конвертов. Участниками интервенционной группы являются беременные женщины и их мужья. Инструкторы использовали такие методы обучения, как групповое обсуждение, просмотр видео и мозговой штурм, а также периоды вопросов и ответов, демонстрации, моделирование родов и практика. Главный исследователь (PI) будет преподавать определенные занятия, включая навыки привязанности матери к плоду, навыки воспитания, меры комфорта, положения при родах, а также знания об анатомии и физиологии во время беременности и родов. Ожидается, что материалы и методы обучения в качестве процесса контроля будут влиять на четыре режима как эффекторы, которые могут уменьшить материнскую тревогу и повысить привязанность матери к плоду, самоэффективность родов, а также удовлетворенность браком как результаты уровня адаптации. Место проведения исследования для группы вмешательства проводилось в лаборатории дородового наблюдения Университета Айсийя в Джокьякарте. Из соображений безопасности и протокола во время ситуации с пандемией коронавирусной болезни-19 класс был организован в большом классе с достаточной вентиляцией, который может вместить 12 пар и оснащен ковриками для йоги и подушками, а также удобным доступом к туалету. Пары и исследовательская группа должны были носить маски и мыть руки до и после входа в класс. Ассистенты-исследователи распечатали раздаточные материалы и через приложение WhatsApp руководили группой для отработки навыков дома, а также в любое время отвечали на вопросы участников. Во время вмешательства медицинские работники из участвующих медицинских центров были приглашены для наблюдения за вмешательством. Занятия состояли из 180-минутных занятий, проводимых один раз в неделю в течение четырех недель.

Участницы контрольной группы в этом исследовании посещали стандартные занятия по подготовке к родам в тот же период, что и группа вмешательства. Занятия контрольной группы проводились в центрах первичной медико-санитарной помощи, где они были набраны, а не в университете. Фасилитаторами контрольных групп были акушерки, которые уже проводят занятия по пренатальному обучению в клиниках. Занятия проводились по государственной программе, состоящей из трех занятий в месяц и не предусматривающей участия мужей. Однако в этом исследовании у участников контрольной группы было четыре занятия в течение одного месяца, чтобы лучше соответствовать программе группы вмешательства. Материал стандартной учебной программы включает анатомо-физиологические изменения во время беременности, ведение беременности, роды и послеродовой уход. На занятиях также рассматриваются вопросы планирования семьи после родов, ухода за новорожденными, профилактики инфекционных заболеваний и процедур получения свидетельства о рождении. Акушерки также обсуждают и развенчивают нездоровые местные мифы, верования и культурные обычаи, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом. Для четвертого класса у контрольной группы есть полчаса на заполнение анкет и полчаса на обратную связь и обсуждение. Затем исследователь и ассистенты провели для участников контрольной группы сокращенный двухчасовой урок пренатальной йоги, мер по обеспечению комфорта и занятий по привязанности матери к плоду. Мы провели онлайн-брифинги с акушерками, которые являются фасилитаторами программы обучения родовспоможению в пяти медицинских центрах. На брифинге обсуждались цели исследования, администрирование вопросника и вопросы контроля качества, связанные с предвзятостью, сфабрикованными данными, отсутствующими данными и этическими вопросами. Они были созданы для обеспечения последовательности в процессе сбора данных.