L'efficacia del programma di educazione al parto modificato

Il curriculum del programma di educazione alla nascita modificata (CE) è stato creato insieme a suggerimenti e raccomandazioni di esperti. I partecipanti sono stati reclutati da cinque diversi centri sanitari di Yogyakarta. la dimensione del blocco casuale del computer è stata applicata per determinare la randomizzazione (sequenza 4,6,8) e l'occultamento dell'allocazione è stato assicurato utilizzando buste numerate in sequenza, opache e sigillate. I partecipanti al gruppo di intervento sono donne in gravidanza e i loro mariti. Gli istruttori hanno utilizzato metodi di insegnamento come discussioni di gruppo, visione di video e brainstorming, nonché periodi di domande e risposte, dimostrazioni, simulazione del parto e pratica. Il ricercatore primario (PI) insegnerà sessioni particolari, comprese abilità di attaccamento materno-fetale, abilità genitoriali, misure di comfort, posizioni del parto, nonché conoscenze di anatomia e fisiologia durante la gravidanza e il parto. Ci si aspetta che i materiali e i metodi di apprendimento come processo di controllo influenzino le quattro modalità come effettori che possono ridurre l'ansia materna e aumentare l'attaccamento materno-fetale, l'autoefficacia del parto, così come la soddisfazione coniugale come risultati del livello di adattamento. L'impostazione dello studio per il gruppo di intervento è stata condotta presso il laboratorio di assistenza prenatale dell'Università Aisyiyah di Yogyakarta. Per motivi di sicurezza e protocollo durante la situazione pandemica Corona Virus Disease-19, la classe è stata allestita in un'aula grande e con un'adeguata ventilazione che può ospitare 12 coppie ed è dotata di tappetini e cuscini per lo yoga, oltre a un comodo accesso a un bagno. Le coppie e il team di ricercatori dovevano indossare maschere e lavarsi le mani prima e dopo essere entrati in classe. Gli assistenti di ricerca hanno stampato dispense e guidano il gruppo attraverso l'applicazione WhatsApp per seguire le abilità pratiche a casa e rispondere anche alla domanda del partecipante in qualsiasi momento. Durante l'intervento, gli operatori sanitari dei centri sanitari partecipanti sono stati invitati ad osservare l'intervento. Le lezioni consistevano in sessioni di 180 minuti tenute una volta alla settimana per quattro settimane

I partecipanti al gruppo di controllo in questo studio hanno frequentato corsi standard di educazione al parto durante lo stesso periodo del gruppo di intervento. Le lezioni del gruppo di controllo sono state condotte presso i centri sanitari primari in cui sono stati reclutati, non all'università. Le facilitatrici dei gruppi di controllo erano ostetriche che già organizzano corsi di educazione prenatale presso le cliniche. Le lezioni seguivano il curriculum governativo, che consiste in tre lezioni al mese e non invita i mariti a partecipare. Tuttavia, in questo studio, i partecipanti al gruppo di controllo seguono quattro lezioni nell'arco di un mese per meglio adattarsi al programma del gruppo di intervento. Il materiale per il curriculum standard include i cambiamenti anatomici e fisiologici durante la gravidanza, la cura della gravidanza, la nascita e l'assistenza postpartum. I corsi affrontano anche la pianificazione familiare dopo il parto, l'assistenza ai neonati, la prevenzione delle malattie infettive e le procedure per ottenere un certificato di nascita. Le ostetriche discutono e sfatano anche miti, credenze e pratiche culturali malsane che circondano la gravidanza, il parto e il periodo postpartum. Per la quarta classe, il gruppo di controllo ha mezz'ora per compilare i questionari e mezz'ora per il feedback e la discussione. Quindi il ricercatore e gli assistenti hanno fornito ai partecipanti del gruppo di controllo una lezione condensata di due ore di yoga prenatale, misure di comfort e attività di attaccamento materno-fetale. Abbiamo condotto sessioni di briefing online con le ostetriche che sono le facilitatrici del programma di educazione al parto in cinque centri sanitari. Il briefing ha discusso gli obiettivi dello studio, la somministrazione del questionario e le questioni di controllo della qualità relative a pregiudizi, dati fabbricati, dati mancanti e questioni etiche. Questi sono stati istituiti nel tentativo di garantire la coerenza nel processo di raccolta dei dati.