- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04762186
Transferência viável de células T humanas específicas para SARS-CoV-2 em pacientes com risco de COVID-19 grave (ACT-COVID-19)
Um estudo randomizado de fase I/fase II para analisar a segurança e a eficácia da transferência de linfócitos T humanos específicos para SARS-CoV-2 em pacientes com COVID-19 que precisam de tratamento ou em risco de COVID-19 grave
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O ensaio clínico consistirá em uma fase I e uma fase II. O principal objetivo do estudo na parte da fase I é determinar a dose recomendada da fase II (RP2D) de células T humanas específicas para SARS-CoV 2 viáveis por avaliação de segurança e tolerabilidade.
Na parte da fase II, o objetivo principal é obter os primeiros dados sobre a eficácia da terapia adaptativa com células T humanas específicas para SARS-CoV-2 viáveis. Este será um estudo de viabilidade prospectivo randomizado.
Os detalhes da fase II serão atualizados após a conclusão da fase I.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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NRW
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Cologne, NRW, Alemanha, 50937
- Department I for Internal Medicine University Hospital of Cologne
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 anos ou mais
- O consentimento informado por escrito do sujeito do estudo foi obtido
- Disposto a seguir as diretrizes de contracepção
- Testado positivo para SARS-CoV-2 por PCR <72 horas após o swab
- Um máximo de 14 dias entre o início dos sintomas e a inscrição
- Pontuação da OMS 5 OU
- Pontuação 4 da OMS com pelo menos um fator de risco adicional para progressão da doença
Os fatores de risco aceitáveis são:
- Infiltrados pulmonares comprovados radiograficamente
- Imunossupressão por doença maligna ou seu tratamento, ou outras doenças subjacentes que levam à imunodeficiência ou doenças subjacentes que requerem tratamento resultando em imunossupressão
- Drogas imunossupressoras ou esteróides em um equivalente de prednisolona de <1 mg/kg PC)
- Recebimento de transplante autólogo nos últimos 5 anos
- Recebimento de um transplante alogênico nos últimos 5 anos ou imunossupressão em curso
Critério de exclusão:
- Participação em qualquer outro ensaio clínico de um tratamento experimental com agente
- GvHD ativo ou histórico de GvHD
- História da terapia com células CAR-T
- Escala ordinal da OMS para COVID-19 ≥6
- Esperança de vida antecipada <72 horas
- Duração esperada da internação < 72 horas
- Leucopenia ou trombocitopenia induzida por sepse (leucócitos <1.000/µl ou plaquetas <50.000/µl). Se as citopenias resultarem de doença hematológica subjacente ou seu tratamento, isso não será considerado critério de exclusão
- Pontuação de pneumonia por TC ≥13 [50]
- Quaisquer esteroides ≥1 mg/kg equivalente a prednisolona/kg peso corporal, além de 6 mg de dexametasona i.v. ou p.o. 1x/d como SoC para COVID-19
- Grávida ou amamentando
- Qualquer condição médica séria ou anormalidade de testes laboratoriais clínicos que, no julgamento do Investigador, impeça a participação segura do sujeito e a conclusão do estudo
- Infusão de linfócitos de doadores terapêuticos (DLI) menos de 100 dias antes da infusão de IMP
- Hipersensibilidade conhecida ao ferro dextrano
- Anticorpos anti-rato humanos pré-existentes conhecidos (HAMAs)
- ontraindication contra comedicação inerente ao protocolo obrigatório: anti-histamínico e/ou acetaminofeno
Falha no uso de métodos anticoncepcionais altamente eficazes. Os seguintes métodos contraceptivos com Índice de Pearl inferior a 1% são considerados altamente eficazes:
- Contracepção hormonal oral ('pílula')
- Contracepção hormonal dérmica
- Contracepção hormonal vaginal (NuvaRing®)
- Emplastro anticoncepcional
- Anticoncepcionais injetáveis de longa duração
- Implantes que liberam progesterona (Implanon®)
- Laqueadura tubária (esterilização feminina)
- Dispositivos intrauterinos que liberam hormônios (espiral hormonal)
- Métodos de dupla barreira
- Isso significa que os seguintes não são considerados seguros: preservativo mais espermicida, métodos de barreira simples (pessários vaginais, preservativos, preservativos femininos), espirais de cobre, método do ritmo, método da temperatura basal e método de retirada (coito interrompido).
- Pessoas com qualquer tipo de dependência do investigador principal ou empregadas pelo patrocinador ou investigador principal
- Pessoas legalmente incapazes
- Pessoas detidas em instituição por ordem legal ou oficial
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Escalonamento de dose
Os participantes infectados com SARS CoV-2 receberão uma única infusão durante 15 a 30 minutos
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No nível de dose um, os pacientes infectados com SARS-CoV-2 receberão 1.000 linfócitos T específicos de SARS CoV-2 humanos viáveis por kg de peso corporal. No nível de dose, dois pacientes infectados com SARS-CoV-2 receberão 5.000 linfócitos T específicos de SARS CoV-2 humanos viáveis por kg de peso corporal. Paralelamente, todos os pacientes receberão o atual tratamento SoC para COVID-19. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Fase I: Toxicidades limitantes da dose
Prazo: 28 dias
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Toxicidades limitantes da dose até o dia 28 após a infusão de células T específicas para SARS-CoV-2
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28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Fase I: Segurança
Prazo: 3 meses
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A taxa e a gravidade dos eventos adversos após a infusão de células T específicas para SARS-CoV-2 durante o estudo
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3 meses
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Fase I: doença aguda do enxerto contra o hospedeiro
Prazo: 100 dias após a inscrição
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Manifestações clínicas da doença aguda do enxerto contra o hospedeiro no dia 100 após a randomização
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100 dias após a inscrição
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Fase I: Estado clínico
Prazo: 100 dias após a inscrição
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Estado clínico conforme avaliado na escala ordinal da OMS
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100 dias após a inscrição
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Fase I: Hospitalização
Prazo: 100 dias após a inscrição
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duração em dias
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100 dias após a inscrição
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Fase I: positividade de PCR para SARS-CoV-2
Prazo: 100 dias após a inscrição
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Duração da positividade da PCR para SARS-CoV-2 (em dias) de swabs nasooorofaríngeos até alta ou óbito
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100 dias após a inscrição
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Fase I: Detecção de linfócito T específico para SARS-CoV-2 humano viável
Prazo: 100 dias após a inscrição
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Detecção de linfócito T específico para SARS-CoV-2 humano viável após infusão
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100 dias após a inscrição
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Fase I: excreção viral em swabs nasoorofaríngeos
Prazo: 100 dias após a inscrição
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Efeito da infusão de linfócitos T específicos para SARS-CoV-2 humanos viáveis no derramamento viral em swabs nasorofaríngeos
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100 dias após a inscrição
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Philipp Köhler, Dr., Department I for Internal Medicine University Hospital of Cologne
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Uni-Koeln-4480
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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