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Combinação de baixa dose de amissulprida versus olanzapina-fluoxetina na depressão pós-esquizofrênica (PSD-AOFC)

29 de maio de 2021 atualizado por: BISWA RANJAN MISHRA, All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar

Eficácia e segurança comparativas da combinação de amisulprida versus olanzapina-fluoxetina em baixa dose no tratamento da depressão pós-esquizofrênica: um estudo controlado randomizado

A depressão pós-esquizofrênica (PSD) aumenta a morbidade e a mortalidade de pacientes esquizofrênicos. Por isso, justifica avaliação e intervenção precoces. Mas, os ensaios clínicos em PSD são muito poucos. No entanto, um antipsicótico com um antidepressivo adjuvante (como a combinação de olanzapina-fluoxetina) é o tratamento comumente prescrito na PSD. Amissulprida em baixa dose (<400 mg/dia), que é eficaz contra os sintomas negativos da Esquizofrenia, também se mostrou eficaz no tratamento da depressão em condições não psicóticas, mas sua propriedade antidepressiva nunca foi estudada na PSD. Este é um estudo randomizado de grupo paralelo de 8 semanas que irá explorar a eficácia e a segurança da Amissulprida em baixa dose versus a Combinação de Olanzapina-Fluoxetina no tratamento de PSD. Nossa hipótese é que a amisulprida em dose baixa tem melhor eficácia e segurança versus a combinação olanzapina-fluoxetina em PSD, após 8 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo proposto seria um ensaio clínico de 8 semanas, randomizado, controlado, de grupos paralelos, que será conduzido nos ambientes de internação e ambulatório do Departamento de Psiquiatria, AIIMS, Bhubaneswar. Pacientes com o diagnóstico de Depressão Pós-Esquizofrênica de acordo com o CID 10 (DCR) e que atendessem a todos os Critérios de Inclusão e Exclusão seriam selecionados para o estudo. Inicialmente, os pacientes e seus familiares/responsáveis ​​seriam explicados sobre o procedimento do estudo e seus possíveis riscos e benefícios por meio de uma Ficha de Informações do Paciente (no idioma local). Após a obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do Familiar Legalmente Autorizado, os pacientes seriam finalmente recrutados para o estudo.

Todos os pacientes recrutados seriam randomizados usando números aleatórios gerados por computador em dois grupos de tratamento com uma proporção de alocação de 1:1. Os dados sociodemográficos e clínicos dos pacientes seriam coletados conforme as fichas elaboradas. Então, na linha de base, as classificações de CDSS e CGI seriam avaliadas e o BDNF sérico seria testado para cada paciente. O estudo seria avaliador cego. O grupo experimental receberia Amissulprida na dosagem baixa de 100-300 mg/dia e o grupo controle receberia uma combinação de Olanzapina 5mg ou 10 mg/dia e Fluoxetina 20mg/dia.

Os dois grupos seriam acompanhados por 8 semanas, ao final das quais todos os pacientes seriam reavaliados. A avaliação de acompanhamento envolveria uma reavaliação do CDSS e das pontuações CGI e dos níveis séricos de BDNF para verificar qualquer alteração. Os dados assim coletados seriam analisados, comparados dentro e entre os grupos de estudo e testes estatísticos seriam aplicados para tirar conclusões. Os valores faltantes serão analisados ​​por um protocolo de intenção de tratar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Orissa
      • Bhubaneswar, Orissa, Índia, DR BISWA RANJAN MISHRA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com Depressão Pós-Esquizofrênica de acordo com a CID10-DCR (Classificação Internacional de Doenças 10- Critérios Diagnósticos para Pesquisa).
  2. De 18 a 60 anos de ambos os sexos
  3. Pacientes com pontuação positiva inferior a 29 na Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) [88]
  4. Pacientes com pontuação superior a 6 na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) [89-90]
  5. Pacientes sem sintomas extrapiramidais: pontuação inferior a 3 na escala de Simpson-Angus [91]
  6. Com consentimento informado do Familiar Legalmente Autorizado

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com um distúrbio médico ou neurológico
  2. Pacientes com história de dependência de substâncias
  3. Pacientes com alta propensão ao suicídio
  4. Pacientes com histórico de depressão primária
  5. Pacientes já em uso da combinação Olanzapina-Fluoxetina ou Amisulprida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Amissulprida
Os pacientes receberão baixa dose de Amissulprida de 100-300 mg/dia.
dose baixa de Amissulprida a 100-300 mg/dia
Outros nomes:
  • Sulpitac
  • Amazeo
  • Soltus
Comparador Ativo: Grupo Olanzapina-Fluoxetina
os pacientes receberão Combinações de Olanzapina-Fluoxetina em 5/10-5/20 mg/dia.
Olanzapina (5 mg/dia) e Fluoxetina (10-20 mg/dia)
Outros nomes:
  • Forte Oleanz
  • Oleanz Plus

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia (CDSS)
Prazo: 8 semanas
Os escores da Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia (CDSS) serão usados ​​para medir a mudança na gravidade dos sintomas depressivos nos grupos de estudo desde a linha de base ao longo de 8 semanas. a pontuação total varia de 0 a 36. Pontuações mais altas representam maior gravidade da depressão.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Impressão Clínica Global (CGI)
Prazo: 8 semanas

As pontuações de Impressão Clínica Global (CGI) serão usadas para medir a mudança na gravidade da doença, funcionamento global e melhora nos grupos de estudo desde a linha de base ao longo de 8 semanas.

A escala de impressão clínica global - gravidade (CGI-S) é uma escala de 7 pontos [mínimo: 1 e máximo 7]: pontuações mais altas significam maior gravidade da doença.

A escala de Impressão Clínica Global - Melhoria (CGI-I) é uma escala de 7 pontos [mínimo: 1 e máximo 7]: Pontuações mais altas significam mais melhora clínica.

8 semanas
Níveis séricos de BDNF
Prazo: 8 semanas
A mudança nos níveis séricos de BDNF nos grupos de estudo ao longo de 8 semanas
8 semanas
Correlação
Prazo: 8 semanas
Determine a correlação (se houver) entre as alterações nas pontuações de CDSS, pontuações CGI e níveis séricos de BDNF
8 semanas
Reações adversas a medicamentos
Prazo: 8 semanas
Detectar reações adversas a medicamentos (se houver) e classificar sua gravidade
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Biswa R Mishra, MD, All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

4 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

4 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Isso será discutido entre os investigadores mais tarde.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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