Endoscopia Bariátrica e DHGNA

Critério de inclusão:

• Idade entre 21-70 anos
• IMC >27 Kg/m2
• Deve ser capaz de cumprir todos os requisitos do estudo durante a duração do estudo, conforme descrito no protocolo. Isso inclui cumprir o cronograma de visitas, bem como procedimentos específicos do estudo, como avaliação clínica, endoscopia, radiografia, bem como investigações laboratoriais
• Deve ser capaz de entender e estar disposto a fornecer consentimento informado por escrito
• Paciente morando dentro do alcance do rádio a 300 km do centro de estudo
• Falha da abordagem cognitivo-comportamental para redução de peso

Critério de exclusão:

Os indivíduos que atendem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não podem ser incluídos no estudo:

• IMC <27
• História da cirurgia gástrica.
• Dificuldades técnicas anteriores em endoscopia gástrica e duodenal ou incapacidade de realizar endoscopia
• História de doenças do TGI, como acalásia, distúrbios da motilidade esofágica, esofagite ou gastrite grave, história recente de úlceras, história de esteatose ou obstrução no TGI
• doença celíaca comprovada
• Procedimentos endoscópicos irreversíveis prévios e tratamento cirúrgico da obesidade
• Pancreatite crônica e aguda
• Hepatite infecciosa ativa ou crônica
• Doença hepática conhecida ou suspeita de CBP, CEP, hepatite autoimune, deficiência de alfa1-antitripsina, doença de Wilson, hemocromatose hereditária, cirrose conhecida ou história de descompensação hepática, AST ou ALT > 5-8x LSN
• Diabetes tipo 1 ou tipo 2 com insulina
• História de doença maligna
• Distúrbios genéticos ou hormonais específicos associados à obesidade (síndrome de Prader-Willi, mutações MC4R, etc.)
• Distúrbios graves da coagulação sanguínea e da hematopoiese
• Formas graves de doença psiquiátrica (depressão endógena, esquizofrenia, tendências suicidas, psicose)
• Hipertensão não controlada (PA sistólica > 150 mm Hg ou PA diastólica > 100 mm Hg) ou doença cardíaca grave (disfunção cardíaca grave, etc.)
• Doenças autoimunes graves ou uso prolongado tratados com glicocorticóides ou terapia imunossupressora
• Distúrbios da função da tireoide que não respondem ao processamento.
• Insuficiência renal com TFG <60 ml/min/1,73 m2, ou excreção de albumina > 1000 mg/dia
• Uso de substâncias incluindo uso excessivo de álcool (> 21 unidades/semana para homens e> 14 unidades/semana para mulheres, - 1 unidade (250ml 12° ou 330ml 10° cerveja; 100ml vinho; 25ml = aguardente pequena))
• Gravidez