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Entrega de refeições e exercícios

4 de dezembro de 2024 atualizado por: Jessica Lee, The University of Texas Health Science Center, Houston

Uma Intervenção de Entrega de Refeições e Exercícios para Aumentar a Resiliência em Idosos Retidos em Casa

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos de um programa de exercícios domiciliares administrado por meio de Refeições sobre rodas (MOW) na velocidade da marcha e no estado de fragilidade e avaliar a associação entre novos biomarcadores séricos (proteínas de choque térmico de 70 kilodalton (HSP70), Proteínas inflamatórias de macrófagos (MIP1b), cadeia alfa do receptor IL-6 solúvel (sIL-6R)) e biomarcadores de fragilidade estabelecidos, mas não específicos (Interleucina 6 (IL-6), proteína C reativa (PCR), fator de necrose tumoral ( TNF-α)) em idosos frágeis e pré-frágeis confinados em casa antes e depois da intervenção com exercícios.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • em casa (normalmente incapaz de sair de casa sem ajuda)
  • frágil ou pré-frágil por The Fried Frailty Phenotype (FFP)
  • medicamente estável

Critério de exclusão:

  • robusto por FFP
  • têm pontuação Mini-Cog <3 e/ou são incapazes de seguir as instruções
  • tem uma doença terminal pré-diagnosticada
  • incapaz de deambular
  • incapazes de usar as extremidades superiores e/ou já estão participando de fisioterapia ou terapia ocupacional prescrita pelo médico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Refeições mais exercícios
Os participantes receberão 12 semanas de um serviço de entrega MOW que incluirá 2 refeições por dia durante a semana com 4 refeições estáveis ​​no final da semana. O motorista do MOW visitará os participantes pessoalmente para fazer uma série de 5 perguntas sobre mudança no estado de saúde, lesões articulares/musculares, novas dores, quedas e falta de apetite duas vezes por semana. Os participantes também receberão um kit de exercícios do motorista do MOW com a entrega da primeira refeição, que conterá 2 bolas de tênis, 2 pesos de mão de 1 libra e uma toalha. Toda semana, o motorista entregará aos participantes um folheto contendo 3 exercícios do livro NIA Go4Life Workout-to-Go, projetados para ajudar na força/resistência, equilíbrio e flexibilidade20. Os participantes serão convidados a fazer os 3 exercícios todos os dias, se possível, por conta própria. A cada 4 semanas durante o período de estudo de 12 semanas e aos 6 meses de acompanhamento, os pacientes terão sangue coletado para biomarcadores inflamatórios e de fragilidade.
Experimental: Apenas refeições
Os participantes receberão 12 semanas de um serviço de entrega MOW que incluirá 2 refeições por dia durante a semana com 4 refeições estáveis ​​no final da semana. O motorista do MOW visitará os participantes pessoalmente para fazer uma série de 5 perguntas sobre mudança no estado de saúde, lesões articulares/musculares, novas dores, quedas e falta de apetite duas vezes por semana. eles serão solicitados a continuar seu nível normal de atividade. A cada 4 semanas durante o período de estudo de 12 semanas e aos 6 meses de acompanhamento, os pacientes terão sangue coletado para biomarcadores inflamatórios e de fragilidade.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na velocidade da marcha
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
este é o tempo que leva para percorrer uma distância especificada em superfícies planas em uma curta distância e é medido em metros/segundo
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Alteração na pontuação total de FFP conforme avaliado pelo teste de triagem Fried Frailty Phenotype (FFP)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Pontuação de 0 (não frágil), 1-2 (pré-frágil) e 3-5 (frágil)
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Alteração na medida da expressão de HSP70 (ng/mL)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Alteração na medida da expressão de MIP-1β (pg/mL)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Alteração na medida da expressão de sIL-6R (pg/mL)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no estado geral de fragilidade conforme avaliado pelo teste de triagem Fried Frailty Phenotype (FFP)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
A FFP define fragilidade como tendo 3 ou mais características de perda de peso não intencional, fadiga, diminuição da atividade física, fraqueza e lentidão. Aqueles que apresentam 1 ou 2 características são considerados pré-frágeis, enquanto os que não possuem características são robustos.
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Mudança na força de preensão
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
A força de preensão é uma medida da força muscular ou a força/tensão máxima gerada pelos músculos do antebraço. Isso é medido usando um dinamômetro que será apertado pelo participante 3 vezes em cada mão. A força é medida em quilogramas.
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Alteração nas etapas médias diárias do rastreador de atividades
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Número de pacientes que necessitaram de atendimentos de emergência
Prazo: 6 meses após a visita inicial
6 meses após a visita inicial
Número de pacientes que necessitaram de internação
Prazo: 6 meses após a visita inicial
6 meses após a visita inicial
Mudança nas atividades da vida diária conforme medido pelo Índice de Independência de Katz nas Atividades da Vida Diária
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Isso consiste em 6 perguntas e cada uma é pontuada de 0 (o paciente é muito dependente) a 6 (o paciente é independente)
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Mudança nas atividades instrumentais da vida diária, conforme medido pela ESCALA DE ATIVIDADES INSTRUMENTAIS DA VIDA DIÁRIA LAWTON - BRODY (I.A.D.L.)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Isso consiste em 8 perguntas e cada uma tem uma pontuação resumida que varia de 0 (baixa função, dependente) a 8 (alta função, independente) para mulheres e 0 a 5 para homens, para evitar possíveis vieses de gênero.
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Mudança na solidão avaliada pela Escala de Solidão da UCLA (ULS)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Este questionário consiste em 20 perguntas e cada uma é respondida de 1 (nunca) a 4 (sempre) para uma pontuação total variando de 20 a 80
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Rede social avaliada pela ESCALA DE REDE SOCIAL LUBBEN - 18 (LSNS-18)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
A pontuação total do LSNS-R é uma soma igualmente ponderada de doze itens. As pontuações variam de 0 a 90, um número mais alto indica um melhor resultado
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração na medida da expressão de IL-6 (pg/mL)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Mudança nas medidas de expressão de PCR (ng/mL)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Alteração nas medidas de expressão de TNF-α (pg/mL)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
Mudança nas medidas de expressão do microbioma (amostra fecal)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração na IL-6 (pg/mL) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração na PCR (ng/mL) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração no TNF-α (pg/mL) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração no HSP70 (ng/mL) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração no MIP-1β (pg/mL) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração em sIL-6R (pg/mL) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
alteração no microbioma (amostra fecal) medida pelo estado de fragilidade
Prazo: 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base
4 semanas, 8 semanas, 12 semanas a partir da linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jessica Lee, MD,MS, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de julho de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

28 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

28 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • HSC-MS-21-0125
  • 1K23AG072042-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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