Preditores de Resultados Neonatais Adversos na Colestase Intra-hepática da Gravidez

Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo de todas as mulheres diagnosticadas com ICP. Resultados da gravidez, incluindo idade gestacional do parto, parto prematuro espontâneo, parto prematuro iatrogênico, peso ao nascer, tipo de parto, oligoidrâmnio, restrição de crescimento intrauterino (IUGR), descolamento prematuro da placenta, ruptura prematura prematura da membrana (PPROM), em relação ao traçado cardíaco fetal, corioamnionite, endometrite, hemorragia pós-parto, transfusão, natimorto, admissão em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), hiperbilirrubinemia, líquido amniótico manchado de mecônio, síndrome do desconforto respiratório (SDR) ou taquipnéia transitória do recém-nascido (TTN) (taquipnéia transitória do recém-nascido) e neonatal composto resultado foi apurado. Um resultado neonatal adverso composto foi criado e definido como qualquer um dos seguintes: admissão na UTIN, hipoglicemia, hiperbilirrubinemia, SDR, TTN, uso de ventilação mecânica, oxigênio por cânula nasal, pneumonia e natimorto. A PPROM foi definida pela ruptura da membrana antes de 37 semanas de gestação. Quanto ao traçado cardíaco fetal, foi definido como variável recorrente ou desacelerações tardias com variabilidade moderada, desacelerações prolongadas ou traçado de categoria 3. Os profissionais que cuidavam das mulheres revisaram e caracterizaram de forma independente os traçados cardíacos fetais. Como os traçados cardíacos fetais não estavam acessíveis aos autores, os autores aceitaram a interpretação dos provedores. Para análise quanto ao traçado cardíaco fetal, foram excluídas mulheres com parto cesáreo. Hiperbilirrubinemia foi definida por hiperbilirrubinemia neonatal que necessitou de fototerapia. Hipoglicemia foi definida por hipoglicemia neonatal que necessitou de infusão intravenosa. O diagnóstico de SDR e TTN foi feito pelo neonatologista responsável e baseado em diretrizes clínicas padrão.