Predittori di esiti avversi neonatali nella colestasi intraepatica della gravidanza

Abbiamo eseguito uno studio di coorte retrospettivo su tutte le donne con diagnosi di ICP. Esiti della gravidanza tra cui età gestazionale del parto, parto pretermine spontaneo, parto pretermine iatrogeno, peso alla nascita, modalità di parto, oligoidramnios, restrizione della crescita intrauterina (IUGR), distacco della placenta, rottura prematura pretermine della membrana (PPROM), riguardo al tracciato del cuore fetale, corioamnionite, endometrite, emorragia postpartum, trasfusioni, nati morti, ricovero in unità di terapia intensiva neonatale (NICU), iperbilirubinemia, liquido amniotico macchiato di meconio, sindrome da distress respiratorio (RDS) o tachipnea transitoria del neonato (TTN) (tachipnea transitoria del neonato) e neonatale composito l'esito è stato accertato. È stato creato e definito un esito neonatale avverso composito come uno qualsiasi dei seguenti: ricovero in terapia intensiva neonatale, ipoglicemia, iperbilirubinemia, RDS, TTN, uso di ventilazione meccanica, ossigeno mediante cannula nasale, polmonite e natimortalità. La PPROM è stata definita dalla rottura della membrana prima della 37a settimana di gestazione. Per quanto riguarda il tracciato cardiaco fetale è stato definito come variabile ricorrente o decelerazioni tardive con variabilità moderata, decelerazioni prolungate o tracciato di categoria 3. I fornitori che si prendevano cura delle donne hanno rivisto e caratterizzato in modo indipendente i tracciati del cuore fetale. Poiché i tracciati del cuore fetale non erano accessibili agli autori, gli autori hanno accettato l'interpretazione dei fornitori. Per l'analisi relativa al tracciato cardiaco fetale, sono state escluse le donne con taglio cesareo senza travaglio. L'iperbilirubinemia è stata definita da iperbilirubinemia neonatale che ha richiesto la fototerapia. L'ipoglicemia è stata definita da ipoglicemia neonatale che ha richiesto l'infusione endovenosa. La diagnosi di RDS e TTN è stata effettuata dal neonatologo responsabile e basata su linee guida cliniche standard.