Pirofosfato e calcificação arterial na doença renal crônica (Predical)

As calcificações arteriais iniciam-se nos estágios iniciais da doença renal crônica (DRC) e estão associadas à mortalidade cardiovascular. Pirofosfato (PPi) é um composto endógeno, que interrompe o processo de mineralização nos ossos e é esperado que atue em locais ectópicos. Em ratos urêmicos, baixos níveis plasmáticos de PPi estão associados a alto teor de cálcio na aorta e a administração peritoneal de PPi bloqueia esse processo. Pessoas em diálise de manutenção ou receptores de transplante renal têm baixos níveis plasmáticos de PPi e apresentam altos escores de calcificação arterial. O objetivo é determinar o papel do baixo PPi no desenvolvimento de calcificações arteriais em pacientes com DRC estágio 3 ou 4. Para isso, 252 pacientes com eGFR entre 59 et 20 ml/min/1,73 m2 serão recrutados e ser examinado no início do estudo e três anos depois.