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Reduzindo o risco de queda com NMES (NMES)

4 de agosto de 2026 atualizado por: VA Office of Research and Development

Reduzindo o risco de queda com o uso de estimulação elétrica neuromuscular para maximizar os músculos abdutores do quadril em veteranos de guerra

As quedas são perigosas, levando a lesões, internações hospitalares e até a morte. A prevenção de quedas é uma prioridade, mas programas eficazes reduzem as quedas em apenas 30%. Músculos fracos do quadril podem ser uma das razões pelas quais os indivíduos experimentam uma perda de equilíbrio. No entanto, indivíduos com músculos do quadril fracos podem ser incapazes de se exercitar em intensidades suficientes para melhorar a força muscular do quadril. O objetivo deste estudo é utilizar um método de fisioterapia comum, estimulação elétrica neuromuscular (NMES), nos músculos do quadril para melhorar a força muscular do quadril e melhorar o equilíbrio. O novo programa se concentra no uso do NMES durante um programa de treinamento de resistência junto com exercícios para melhorar o equilíbrio em pé, andar e passar por cima de objetos. Este estudo testará o efeito aditivo da NMES aplicada aos músculos do quadril durante um programa de equilíbrio e fortalecimento para melhorar o equilíbrio e a mobilidade e, finalmente, reduzir o risco de quedas em veteranos com alto risco de quedas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As quedas são uma das principais causas de incapacidade em idosos. A diminuição da massa muscular e da força dos membros inferiores contribui para as limitações de equilíbrio e mobilidade. Trabalhos mais recentes também sugerem que, além dos alvos tradicionais de massa muscular da coxa e dos músculos da perna, a disfunção dos abdutores do quadril pode contribuir para limitações de equilíbrio e mobilidade, resultando em maior risco de queda. Os adultos mais velhos com músculos abdutores do quadril comprometidos demonstram quantidades aumentadas de gordura intramuscular (IMAT) dentro e ao redor dos músculos, diminuição da força abdutora do quadril, escores de equilíbrio mais baixos, aumento da variabilidade da marcha (um preditor de futuras quedas) e mecânica de passos deficiente ao se recuperar de uma perturbação do equilíbrio. O aumento do IMAT e a disfunção muscular dos abdutores do quadril podem contribuir para o mau recrutamento dos músculos abdutores do quadril e dificultar a troca desses músculos durante uma intervenção tradicional. A estimulação elétrica neuromuscular (NMES) é um método para melhorar a massa, força e qualidade muscular em adultos mais velhos, mas não tem sido tradicionalmente usada nos abdutores do quadril. A hipótese central do investigador é que a adição de NMES aplicada aos abdutores primários do quadril durante uma intervenção de equilíbrio multimodal (MMBI) resultará em maior redução no risco de queda e maiores melhorias na função muscular e de mobilidade do que o MMBI sozinho. Os investigadores irão testar esta hipótese com os seguintes objetivos específicos:

Objetivo 1: Determinar os efeitos de 3 meses de uma intervenção de equilíbrio multimodal com e sem NMES no risco de queda.

Objetivo 2: Examinar os efeitos de 3 meses de uma intervenção de equilíbrio multimodal com e sem NMES em resultados funcionais, incluindo função e composição muscular.

Objetivo 3: Avaliar a retenção do equilíbrio, alterações musculares e redução das quedas após uma intervenção de equilíbrio multimodal com e sem EENM

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

81

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

51 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 55 anos ou mais
  • Em risco de quedas

Critério de exclusão:

  • Hipertensão mal controlada
  • Uso doméstico de oxigênio
  • Contra-indicações ao exercício resistido
  • Contra-indicações para o uso de EENM
  • Demência
  • Outra condição médica que impeça a participação do paciente neste estudo de acordo com o julgamento médico da equipe do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: NMES + MMBI
Estimulação elétrica neuromuscular aplicada a abdutores do quadril juntamente com a participação em uma intervenção de equilíbrio multimodal
Os participantes receberão NMES para os abdutores do quadril enquanto realizam treinamento de força 3 vezes por semana durante 3 meses
Os participantes participarão de uma aula de equilíbrio em grupo que se concentra no movimento e na negociação de obstáculos 3 vezes por semana durante 3 meses
Comparador Ativo: MMBI
Participação em uma intervenção de equilíbrio multimodal
Os participantes participarão de uma aula de equilíbrio em grupo que se concentra no movimento e na negociação de obstáculos 3 vezes por semana durante 3 meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Equilíbrio
Prazo: 3 meses
O teste do degrau de quatro quadrados será utilizado como medida de equilíbrio. A mudança na quantidade de tempo que leva para completar o teste de quatro quadrados comparando pré e pós-intervenção.
3 meses
Força Isométrica do Abdutor do Quadril
Prazo: 3 meses
Uma medida da força muscular isométrica máxima produzida nos músculos abdutores do quadril será avaliada com um dispositivo biodex. Os níveis pré-teste serão comparados aos níveis pós-intervenção.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mobilidade
Prazo: 3 meses
O teste de desempenho físico modificado é uma medida de mobilidade que utiliza 9 tarefas pontuadas de 0 a 4 (pontuação total possível 36) para determinar o estado funcional. As pontuações do pré-teste serão comparadas com as pontuações dos testes pós-intervenção.
3 meses
Composição muscular
Prazo: 3 meses
Uma medida da quantidade de músculo e gordura no músculo usando uma tomografia computadorizada dos quadris. Os níveis pré-teste serão comparados aos níveis pós-intervenção
3 meses
Equilíbrio
Prazo: 12 meses após a conclusão do exercício
A mudança na quantidade de tempo que leva para completar o teste de quatro quadrados comparando pós-intervenção a 12 meses após a cessação do exercício.
12 meses após a conclusão do exercício
Força Isométrica do Abdutor do Quadril
Prazo: 12 meses após a conclusão do exercício
Uma medida da força muscular isométrica máxima produzida nos músculos abdutores do quadril será avaliada com um dispositivo biodex. Os níveis pós-intervenção serão comparados com 12 meses após a cessação do exercício.
12 meses após a conclusão do exercício

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Odessa R. Addison, PhD DPT, Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

20 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • E3484-R
  • RX003484 (Número de outro subsídio/financiamento: Veteran Affairs Rehabilitation R&D Service)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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