Riduzione del rischio di caduta con NMES (NMES)

Le cadute sono una delle principali cause di disabilità negli anziani. La diminuzione della massa muscolare e della forza degli arti inferiori contribuisce all'equilibrio e alle limitazioni della mobilità. Lavori più recenti suggeriscono anche che, oltre ai tradizionali obiettivi di massa muscolare dei muscoli della coscia e delle gambe, la disfunzione degli abduttori dell'anca può contribuire all'equilibrio e alle limitazioni della mobilità con conseguente aumento del rischio di caduta. Gli anziani con muscoli abduttori dell'anca compromessi dimostrano una maggiore quantità di grasso intramuscolare (IMAT) dentro e intorno ai muscoli, una diminuzione della forza dell'abduttore dell'anca, punteggi di equilibrio inferiori, una maggiore variabilità dell'andatura (un predittore di future cadute) e una scarsa meccanica del passo durante il recupero da un perturbazione dell'equilibrio. L'aumento dell'IMAT e la disfunzione muscolare degli abduttori dell'anca possono contribuire a uno scarso reclutamento dei muscoli abduttori dell'anca e rendere difficile la modifica di questi muscoli durante un intervento tradizionale. La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è un metodo per migliorare la massa muscolare, la forza e la qualità negli anziani, ma non è stata tradizionalmente utilizzata sugli abduttori dell'anca. L'ipotesi centrale del ricercatore è che l'aggiunta di NMES applicata agli abduttori primari dell'anca durante un intervento di equilibrio multimodale (MMBI) comporterà una maggiore riduzione del rischio di caduta e maggiori miglioramenti nella funzione muscolare e di mobilità rispetto al solo MMBI. Gli investigatori verificheranno questa ipotesi con i seguenti obiettivi specifici:

Obiettivo 1: determinare gli effetti a 3 mesi di un intervento di equilibrio multimodale con e senza NMES sul rischio di caduta.

Obiettivo 2: esaminare gli effetti a 3 mesi di un intervento sull'equilibrio multimodale con e senza NMES sugli esiti funzionali, inclusa la funzione e la composizione muscolare.

Obiettivo 3: Valutare il mantenimento dell'equilibrio, i cambiamenti muscolari e la riduzione delle cadute dopo un intervento di equilibrio multimodale con e senza NMES