Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Снижение риска падения с помощью NMES (NMES)

15 ноября 2023 г. обновлено: VA Office of Research and Development

Снижение риска падения с помощью нейромышечной электростимуляции для максимального увеличения мышц, отводящих бедро, у пожилых ветеранов

Падения опасны и приводят к травмам, госпитализации и даже смерти. Предотвращение падений является приоритетом, но эффективные программы снижают количество падений только на 30%. Слабые мышцы бедра могут быть одной из причин, по которой люди теряют равновесие. Однако люди со слабыми мышцами бедра могут быть не в состоянии тренироваться с достаточной интенсивностью, чтобы улучшить силу мышц бедра. Целью данного исследования является использование распространенного метода физиотерапии, нервно-мышечной электростимуляции (NMES), на мышцах бедра для повышения силы мышц бедра и улучшения баланса. Новая программа фокусируется на использовании NMES во время программы тренировок с отягощениями наряду с упражнениями для улучшения равновесия в положении стоя, при ходьбе и перешагивании через предметы. В этом исследовании будет проверен аддитивный эффект NMES, применяемый к мышцам бедра во время программы баланса и укрепления, чтобы улучшить баланс и подвижность и, в конечном итоге, снизить риск падений у пожилых ветеранов с высоким риском падений.

Обзор исследования

Подробное описание

Падения являются основной причиной инвалидности пожилых людей. Снижение мышечной массы и силы нижних конечностей способствует ограничению равновесия и подвижности. Более поздняя работа также предполагает, что в дополнение к традиционным целевым показателям мышечной массы бедра и мышц ног, дисфункция мышц, отводящих бедро, может способствовать ограничению баланса и подвижности, что приводит к повышенному риску падения. Пожилые люди с поражением мышц, отводящих бедро, демонстрируют повышенное количество внутримышечного жира (IMAT) в мышцах и вокруг них, снижение силы мышц, отводящих бедро, более низкие показатели баланса, повышенную изменчивость походки (предиктор будущих падений) и плохую механику шагания при восстановлении после травмы. возмущение баланса. Повышенный IMAT и дисфункция мышц, отводящих бедро, могут способствовать плохому рекрутированию мышц, отводящих бедро, и затруднить замену этих мышц во время традиционного вмешательства. Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES) является одним из методов улучшения мышечной массы, силы и качества у пожилых людей, но традиционно не используется для отводящих мышц бедра. Основная гипотеза исследователя заключается в том, что добавление NMES, применяемой к основным отводящим мышцам бедра во время мультимодального вмешательства на равновесие (MMBI), приведет к большему снижению риска падения и большему улучшению функции мышц и подвижности, чем только MMBI. Исследователи будут проверять эту гипотезу со следующими конкретными целями:

Цель 1: Определить 3-месячное влияние мультимодального балансового вмешательства с NMES и без него на риск падения.

Цель 2: изучить 3-месячное влияние мультимодального балансового вмешательства с НМЭС и без него на функциональные исходы, включая мышечную функцию и состав.

Цель 3: Оценить сохранение равновесия, мышечные изменения и снижение числа падений после мультимодального вмешательства на равновесие с НМЭС и без него.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jeffrey P Beans, BS
  • Номер телефона: 4168 (410) 605-7000
  • Электронная почта: jeffrey.beans@va.gov

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Odessa R Addison, PhD DPT
  • Номер телефона: 5393 (410) 605-7000
  • Электронная почта: Odessa.Addison@va.gov

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
        • Рекрутинг
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD
        • Контакт:
          • Odessa R Addison, PhD DPT
          • Номер телефона: 5393 (410) 605-7000
          • Электронная почта: Odessa.Addison@va.gov
        • Контакт:
          • Jeffrey P Beans, BS
          • Номер телефона: 4168 410-605-7000
          • Электронная почта: jeffrey.beans@va.gov
        • Главный следователь:
          • Odessa R. Addison, PhD DPT

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

53 года и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 55 лет и старше
  • Риск падений

Критерий исключения:

  • Плохо контролируемая артериальная гипертензия
  • Домашнее использование кислорода
  • Противопоказания к силовым упражнениям
  • Противопоказания к применению НМЭС
  • слабоумие
  • Другое медицинское состояние, препятствующее участию пациента в этом исследовании, согласно медицинскому заключению исследовательской группы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: НМЭС + ММБИ
Нервно-мышечная электрическая стимуляция, применяемая к отводящим мышцам бедра, наряду с участием в мультимодальном вмешательстве на баланс.
Участники получат NMES для отводящих мышц бедра во время выполнения силовых тренировок 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.
Участники будут посещать групповые занятия по балансу, посвященные движению и преодолению препятствий, 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.
Активный компаратор: ММБИ
Участие в мультимодальном сбалансированном вмешательстве
Участники будут посещать групповые занятия по балансу, посвященные движению и преодолению препятствий, 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Остаток средств
Временное ограничение: 3 месяца
В качестве меры баланса будет использоваться ступенчатый тест «четыре квадрата». Изменение количества времени, необходимого для завершения ступенчатого теста «четыре квадрата», сравнивая до и после вмешательства.
3 месяца
Изометрическая сила похитителя бедра
Временное ограничение: 3 месяца
Измерение максимальной изометрической мышечной силы, производимой мышцами, отводящими бедро, будет оцениваться с помощью устройства Biodex. Уровни до тестирования будут сравниваться с уровнями после вмешательства.
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мобильность
Временное ограничение: 3 месяца
Модифицированный тест физической работоспособности представляет собой показатель мобильности, в котором используются 9 заданий с оценкой от 0 до 4 (общая возможная оценка 36) для определения функционального состояния. Оценки до теста будут сравниваться с результатами теста после вмешательства.
3 месяца
Мышечный состав
Временное ограничение: 3 месяца
Измерение количества мышц и жира в мышцах с помощью компьютерной томографии бедер. Уровни до тестирования будут сравниваться с уровнями после вмешательства
3 месяца
Остаток средств
Временное ограничение: 12 месяцев после завершения учений
Изменение количества времени, необходимого для выполнения ступенчатого теста «четыре квадрата», по сравнению с периодом после вмешательства и 12 месяцами после прекращения упражнений.
12 месяцев после завершения учений
Изометрическая сила похитителя бедра
Временное ограничение: 12 месяцев после завершения учений
Измерение максимальной изометрической мышечной силы, производимой в мышцах, отводящих бедро, будет оцениваться с помощью устройства biodex. Уровни после вмешательства будут сравниваться с 12 месяцами после прекращения упражнений.
12 месяцев после завершения учений

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Odessa R. Addison, PhD DPT, Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 января 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 июля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 июля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

16 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • E3484-R
  • RX003484 (Другой номер гранта/финансирования: Veteran Affairs Rehabilitation R&D Service)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES)

Подписаться