Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmniejszenie ryzyka upadku dzięki NMES (NMES)

24 marca 2026 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Zmniejszanie ryzyka upadków za pomocą elektrycznej stymulacji nerwowo-mięśniowej w celu maksymalizacji mięśni odwodzących staw biodrowy u starszych weteranów

Upadki są niebezpieczne i prowadzą do obrażeń, hospitalizacji, a nawet śmierci. Zapobieganie upadkom jest priorytetem, ale skuteczne programy ograniczają upadki tylko o 30%. Słabe mięśnie bioder mogą być jednym z powodów utraty równowagi. Jednak osoby, które mają słabe mięśnie bioder, mogą nie być w stanie ćwiczyć z wystarczającą intensywnością, aby poprawić siłę mięśni bioder. Celem tego badania jest wykorzystanie powszechnej metody fizykoterapii, elektrycznej stymulacji nerwowo-mięśniowej (NMES), na mięśniach bioder w celu poprawy siły mięśni bioder i poprawy równowagi. Nowy program koncentruje się na wykorzystaniu NMES podczas programu treningu oporowego wraz z ćwiczeniami poprawiającymi równowagę w pozycji stojącej, chodzeniem i przechodzeniem przez przedmioty. To badanie przetestuje addytywne działanie NMES stosowanego na mięśnie bioder podczas programu równowagi i wzmacniania w celu poprawy równowagi i mobilności, a ostatecznie zmniejszenia ryzyka upadków u starszych weteranów o wysokim ryzyku upadków.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Upadki są główną przyczyną niepełnosprawności u osób starszych. Zmniejszona masa i siła mięśniowa kończyn dolnych przyczynia się do ograniczeń równowagi i mobilności. Nowsze prace sugerują również, że poza tradycyjnymi celami masy mięśniowej mięśni ud i nóg, dysfunkcja odwodzicieli stawu biodrowego może przyczyniać się do ograniczeń równowagi i mobilności, co skutkuje zwiększonym ryzykiem upadków. Starsi dorośli z upośledzonymi mięśniami odwodzicieli stawu biodrowego wykazują zwiększoną ilość tłuszczu śródmięśniowego (IMAT) w mięśniach i wokół nich, zmniejszoną siłę odwodziciela biodra, niższe wyniki równowagi, zwiększoną zmienność chodu (przewidywacz przyszłych upadków) i słabą mechanikę chodzenia po zaburzenie równowagi. Zwiększony IMAT i dysfunkcja mięśni odwodzicieli stawu biodrowego może przyczyniać się do słabej rekrutacji mięśni odwodzicieli stawu biodrowego i utrudniać zmianę tych mięśni podczas tradycyjnej interwencji. Elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES) jest jedną z metod poprawy masy, siły i jakości mięśni u osób starszych, ale nie była tradycyjnie stosowana w przypadku odwodzicieli stawu biodrowego. Główną hipotezą badacza jest to, że dodanie NMES zastosowanego do głównych odwodzicieli stawu biodrowego podczas multimodalnej interwencji równowagi (MMBI) spowoduje większe zmniejszenie ryzyka upadku i większą poprawę funkcji mięśni i mobilności niż sam MMBI. Badacze przetestują tę hipotezę w następujących konkretnych celach:

Cel 1: Określenie 3-miesięcznego wpływu multimodalnej interwencji równoważącej zi bez NMES na ryzyko upadku.

Cel 2: Zbadanie 3-miesięcznego wpływu multimodalnej interwencji równoważącej z NMES i bez NMES na wyniki funkcjonalne, w tym funkcję i skład mięśni.

Cel 3: Ocena zachowania równowagi, zmian mięśniowych i zmniejszenia liczby upadków po multimodalnej interwencji równoważącej z NMES i bez NMES

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

81

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

51 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 55 lat lub więcej
  • Narażony na upadki

Kryteria wyłączenia:

  • Źle kontrolowane nadciśnienie
  • Domowe wykorzystanie tlenu
  • Przeciwwskazania do ćwiczeń oporowych
  • Przeciwwskazania do stosowania NMES
  • Demencja
  • Inny stan chorobowy wykluczający udział pacjenta w tym badaniu zgodnie z oceną medyczną zespołu badawczego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NMES + MMBI
Elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa aplikowana na odwodziciele stawu biodrowego wraz z udziałem w multimodalnej interwencji równoważącej
Uczestnicy otrzymają NMES do odwodzicieli stawu biodrowego podczas wykonywania treningu siłowego 3 razy w tygodniu przez 3 miesiące
Uczestnicy wezmą udział w zajęciach równowagi grupowej, które koncentrują się na poruszaniu się i negocjowaniu przeszkód 3 razy w tygodniu przez 3 miesiące
Aktywny komparator: MMBI
Udział w multimodalnej interwencji bilansowej
Uczestnicy wezmą udział w zajęciach równowagi grupowej, które koncentrują się na poruszaniu się i negocjowaniu przeszkód 3 razy w tygodniu przez 3 miesiące

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Saldo
Ramy czasowe: 3 miesiące
Test kroku czterech kwadratów zostanie użyty jako miara równowagi. Zmiana w ilości czasu potrzebnego do ukończenia testu czterech kwadratów porównującego przed i po interwencji.
3 miesiące
Siła izometryczna odwodziciela biodra
Ramy czasowe: 3 miesiące
Miara maksymalnej izometrycznej siły mięśni wytwarzanej w mięśniach odwodzicieli biodra zostanie oceniona za pomocą urządzenia biodex. Poziomy przed testem zostaną porównane z poziomami po interwencji.
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mobilność
Ramy czasowe: 3 miesiące
Zmodyfikowany test wydolności fizycznej jest miarą mobilności, która wykorzystuje 9 zadań ocenianych w skali 0-4 (całkowity możliwy wynik 36) w celu określenia stanu funkcjonalnego. Wyniki przed testem zostaną porównane z wynikami testu po interwencji.
3 miesiące
Skład mięśni
Ramy czasowe: 3 miesiące
Miara ilości mięśni i tłuszczu w mięśniu za pomocą tomografii komputerowej bioder. Poziomy przed testem zostaną porównane z poziomami po interwencji
3 miesiące
Saldo
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zakończeniu ćwiczeń
Zmiana czasu potrzebnego do wykonania testu czterokwadratowego porównującego okres po interwencji do 12 miesięcy po zaprzestaniu ćwiczeń.
12 miesięcy po zakończeniu ćwiczeń
Siła izometryczna odwodziciela biodra
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zakończeniu ćwiczeń
Miara maksymalnej izometrycznej siły mięśni wytwarzanej w mięśniach odwodzicieli biodra zostanie oceniona za pomocą urządzenia biodex. Poziomy po interwencji zostaną porównane z 12 miesiącami po zaprzestaniu ćwiczeń.
12 miesięcy po zakończeniu ćwiczeń

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Odessa R. Addison, PhD DPT, Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

29 stycznia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 lipca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 lipca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 lipca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • E3484-R
  • RX003484 (Inny numer grantu/finansowania: Veteran Affairs Rehabilitation R&D Service)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES)

Subskrybuj