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Tratamento de Obesidade Infantil Informado por Trauma para Minorias de Baixa Renda na Atenção Primária

23 de fevereiro de 2024 atualizado por: Angela Venegas, Charles Drew University of Medicine and Science
O objetivo deste estudo piloto é examinar as mudanças na obesidade infantil associadas à implementação de uma abordagem Trauma Informed Care com aconselhamento e controle de peso entre crianças de minorias de baixa renda em um ambiente de atenção primária.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudo piloto prospectivo de métodos mistos, usando medidas qualitativas e quantitativas. Este estudo será realizado em duas fases. Na Fase 1 (Ano 1), os investigadores planejam usar um procedimento Delphi modificado chamado Método de Adequação RAND/UCLA, no qual os investigadores formarão um painel multidisciplinar para desenvolver um consenso de incorporar as práticas de TIC baseadas em FOCUS nas melhores práticas atuais para prevenção e tratamento da obesidade infantil entre minorias de baixa renda a serem facilitados por provedores de cuidados primários. Na Fase 2 (Ano 2), os investigadores treinarão e implementarão o FOCUS TIC-COM mediado pelo provedor de cuidados primários entre os provedores de crianças obesas e seus cuidadores/pais na Clínica de Medicina Familiar MLK OPC. Durante esta fase, os investigadores planejam examinar a viabilidade e aceitabilidade de fornecer o FOCUS TIC-COM no ambiente de atenção primária no MLKOPC por meio de pesquisas e grupos focais com provedores e pais/cuidadores de crianças com sobrepeso/obesidade. Os investigadores também explorarão se o impacto do FOCUS TIC-COM na obesidade infantil (conforme percebido pelos pais/responsáveis ​​da criança) e aumentará as ligações com os cuidados de saúde comportamental em relação ao trauma/estresse tóxico. Em intervalos de 3 meses, os investigadores treinarão um subconjunto de provedores na intervenção e implementarão a intervenção imediatamente após o treinamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Ano 1:

Critério de inclusão:

• Especialistas adultos (>18 anos de idade) nas áreas de atendimento informado sobre traumas e obesidade infantil entre minorias de baixa renda

Critério de exclusão:

• Indivíduos fora dos campos de trauma informado ou obesidade infantil

Ano 2:

Critério de inclusão:

  • Pais/cuidadores de crianças com sobrepeso/obesidade (idades de 2 a 17 anos) em MLK-OPC que falam inglês ou espanhol
  • Prestadores de cuidados primários (>18 anos) que trabalham na Clínica de Medicina Familiar do MLK-OPC

Critério de exclusão:

  • Pais/cuidadores de crianças não com sobrepeso/obesas e/ou menores de 2 anos
  • Pai ou cuidador que fala um idioma diferente do inglês ou espanhol
  • Prestadores de cuidados primários que não trabalham na Clínica de Medicina Familiar do MLK-OPC

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço FOCUS TIC-COM

Os prestadores de cuidados de saúde serão formados em FOCUS TIC-COM através do desenvolvimento profissional e a partir deste grupo os investigadores planeiam recrutar participantes para os inquéritos sobre a formação, viabilidade e aceitabilidade da intervenção. Os profissionais de saúde serão incentivados a implementar o FOCUS TIC-COM em todos os seus pacientes pediátricos com sobrepeso/obesidade.

Os pais/cuidadores de crianças com sobrepeso ou obesidade serão recrutados para o estudo após a exposição à intervenção. Apenas aqueles expostos à intervenção serão recrutados para participar do estudo, que inclui uma pesquisa e grupos focais.

FOCUS TIC-COM é um programa que ajuda os médicos a treinar as famílias a reconhecer como as emoções ou sentimentos sobre vários estressores da vida podem afetar as escolhas alimentares e a atividade física de uma criança. FOCUS TIC-COM é para famílias de crianças que foram identificadas pelo seu médico como obesas ou com sobrepeso. O objetivo do programa é ajudar as crianças e suas famílias a entender como sua saúde mental pode afetar sua saúde física e desenvolver estratégias para atender às suas necessidades de saúde mental.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Método de Adequação RAND/UCLA - Classificações do Painel de Especialistas / Consenso
Prazo: Quatro rodadas de classificação ao longo de 6 meses a 1 ano (Ano 1 de estudo)
Os investigadores planejam usar um procedimento Delphi modificado chamado Método de Adequação RAND/UCLA para chegar a um consenso sobre o conteúdo e a implementação de uma abordagem FOCUS TIC-COM mediada por um provedor de cuidados primários para abordar a obesidade infantil em comunidades minoritárias de baixa renda. O Método de Adequação RAND/UCLA consiste em quatro rodadas de classificação de indicadores clínicos ou diretrizes práticas derivadas da literatura atual sobre TIC que serão incorporadas ao padrão atual de prevenção e tratamento da obesidade infantil. Uma relação custo-benefício será avaliada em uma escala Likert de 9 pontos, onde 1 significa que os danos esperados superam em muito os benefícios esperados em relação ao custo e 9 significa que os benefícios esperados superam em muito os danos esperados em relação ao custo . A escala de classificação de necessidade será em uma escala Likert de 1 a 9, onde 1 significa que a diretriz prática não é necessária e 9 significa que a diretriz prática é extremamente necessária.
Quatro rodadas de classificação ao longo de 6 meses a 1 ano (Ano 1 de estudo)
Avaliação do Treinamento FOCUS TIC-COM - Confiança Percebida pelo Provedor
Prazo: Linha de base e imediatamente após o treinamento (Ano 2 do estudo)
Os investigadores planejam conduzir uma avaliação pré/pós-treinamento medindo a confiança percebida na abordagem FOCUS TIC-COM para crianças com sobrepeso/obesas. Os investigadores usarão uma escala likert de 5 pontos para medir o nível de confiança na abordagem FOCUS TIC-COM, onde 1 significa "nada confiante" e 5 significa "muito confiante". A escala Likert de 5 pontos para confiança tem os seguintes valores: 1 significa "nada confiante"; 2 significa "não muito confiante"; 3 significa "um tanto confiante"; 4 significa "bastante confiante"; e 5 significa "muito confiante".
Linha de base e imediatamente após o treinamento (Ano 2 do estudo)
Satisfação do prestador de cuidados de saúde do FOCUS TIC-COM
Prazo: Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Os investigadores planejam coletar a satisfação dos profissionais de saúde ao fornecer o FOCUS TIC-COM. Os investigadores medirão a satisfação de vários elementos da intervenção usando uma escala Likert de satisfação de 5 pontos, onde 1 significa "muito insatisfeito" e 5 significa "muito satisfeito".
Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Satisfação dos pais/cuidadores do FOCUS TIC-COM
Prazo: Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Os investigadores planejam coletar a satisfação dos pais/responsáveis ​​ao receber a intervenção FOCUS TIC-COM. Os investigadores medirão a satisfação de vários elementos da intervenção usando uma escala Likert de satisfação de 5 pontos, onde 1 significa "muito insatisfeito" e 5 significa "muito satisfeito".
Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Viabilidade e aceitabilidade de fornecer FOCUS TIC-COM no ambiente de atenção primária, conforme percebido por cuidadores/pais de crianças obesas de minorias de baixa renda e seus provedores
Prazo: Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Os investigadores conduzirão grupos focais com profissionais de saúde e pais/cuidadores de crianças com sobrepeso/obesas expostas ao FOCUS TIC-COM para avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção. Os investigadores farão perguntas na discussão do grupo focal sobre se o FOCUS TIC-COM mediado pelo prestador de cuidados primários é relevante, apropriado e sustentável para o ambiente de cuidados primários e se a intervenção deve ser disseminada. Além disso, os investigadores examinarão a demanda, praticidade, adaptação, integração, expansão e eficácia da intervenção por meio da discussão do grupo focal. As perguntas do grupo focal serão derivadas da estrutura RE-AIM: Alcançar a população-alvo; Eficácia / Eficácia; Adaptação por configurações de destino, instituições e pessoal; Implementação - consistência e custo de entrega; Manutenção dos efeitos da intervenção.
Últimos 6 meses do 2º ano de estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
IMC infantil calculado por pai/relatório do cuidador
Prazo: Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Os investigadores planejam coletar a altura relatada pelos pais/responsáveis ​​(em metros quadrados) e o peso (quilogramas) de seus filhos que receberam a intervenção FOCUS TIC-COM. A altura e o peso da criança serão agregados para calcular o índice de massa corporal (IMC) da criança.
Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Ligações relatadas pelos pais aos serviços de saúde comportamental
Prazo: Últimos 6 meses do 2º ano de estudo
Os investigadores perguntarão aos pais/responsáveis ​​se seu filho com sobrepeso/obesidade foi encaminhado para serviços de saúde comportamental por seu médico. Os investigadores também perguntarão se esses serviços foram obtidos ou não.
Últimos 6 meses do 2º ano de estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Angela L Venegas-Murillo, MD MPH MS, Charles Drew University of Medicine and Science

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

28 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1766233-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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