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Comparação do perfil de recuperação após TIVA entre remimazolam com flumazenil e propofol

24 de maio de 2023 atualizado por: Jeong-Hwa Seo, Seoul National University Hospital

Comparação do perfil de recuperação após anestesia intravenosa total entre remimazolam com flumazenil e propofol em pacientes submetidos à tireoidectomia: um estudo controlado randomizado simples-cego

Este estudo prospectivo, randomizado e simples-cego foi desenvolvido para comparar o perfil de recuperação entre a anestesia intravenosa total baseada em propofol (TIVA) e a TIVA baseada em remimazolam em pacientes submetidos à tireoidectomia. No grupo remimazolam, seu antagonista, o flumazenil, é administrado ao final da cirurgia. Nossa hipótese é que a TIVA à base de remimazolam antagonizada pelo flumazenil pode reduzir significativamente o tempo desde o final da administração do anestésico até a abertura dos olhos em comparação com a TIVA à base de propofol.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes adultos submetidos à tireoidectomia eletiva são alocados aleatoriamente para receber TIVA à base de propofol (n=35) ou TIVA à base de remimazolam (n=35). O perfil de recuperação, incluindo o tempo desde o final da administração do anestésico até a abertura dos olhos, o tempo desde o final da administração do anestésico até a extubação, estabilidade hemodinâmica, estabilidade da profundidade anestésica, duração dos cuidados pós-anestésicos, incidência de náusea pós-operatória e vômitos durante as primeiras 24 horas e a qualidade da recuperação 24 horas após a cirurgia usando a qualidade da recuperação-15 foi avaliada por um investigador. O resultado primário é o tempo desde o final da administração do anestésico até a abertura dos olhos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

58

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes agendados para tireoidectomia eletiva sob anestesia geral
  • Classificação física I-II da American Society of Anesthesiologists (ASA)
  • Vontade e capacidade de assinar um documento de consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Classificação física da American Society of Anesthesiologists (ASA) III ou superior
  • IMC > 40kg/m^2
  • Alergias a medicamentos anestésicos ou analgésicos (benzodiazepínicos, propofol, remifentanil, citrato de fentanil, brometo de rocurônio, sugamadex, flumazenil)
  • Pacientes que recebem ventilação mecânica mais de 2 horas após a cirurgia
  • Pacientes que recebem os seguintes medicamentos nas 24 horas anteriores à anestesia geral: ansiolíticos, antipsicóticos, rifampicina, succinicolina, neostigmina, flumazenil, ciclosporina
  • Pacientes com intolerância à galactose ou deficiência de Lapp Lactase ou má absorção de glicose-galactose
  • Doença médica ou psicológica que pode afetar a resposta ao tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo remimazolam
No grupo TIVA à base de remimazolam, a anestesia geral é induzida e mantida com uma infusão contínua de remimazolam usando uma bomba de infusão. No grupo remimazolam, seu antagonista, flumazenil 0,2mg, é administrado ao final da cirurgia. Em ambos os grupos, o remifentanil é infundido continuamente durante toda a cirurgia para uma anestesia balanceada, ajustada para manter a pressão arterial.
No grupo TIVA à base de remimazolam, a anestesia geral é induzida e mantida com uma infusão contínua de remimazolam usando uma bomba de infusão. No grupo remimazolam, seu antagonista, o flumazenil, é administrado ao final da cirurgia.
Outros nomes:
  • grupo remimazolam
Comparador Ativo: grupo propofol
No grupo de TIVA à base de propofol, a anestesia geral é induzida e mantida com uma infusão alvo-controlada de propofol usando uma bomba de infusão (Orchestra®; Fresenius Vial, França). Em ambos os grupos, o remifentanil é infundido continuamente durante toda a cirurgia para uma anestesia balanceada, ajustada para manter a pressão arterial.
No grupo de TIVA à base de propofol, a anestesia geral é induzida e mantida com uma infusão alvo-controlada de propofol usando uma bomba de infusão (Orchestra®; Fresenius Vial, França).
Outros nomes:
  • grupo propofol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença no tempo de abertura dos olhos entre os dois grupos
Prazo: Até a primeira abertura do olho após a interrupção da injeção de anestésicos
diferença no tempo de abertura dos olhos após a interrupção da injeção de anestésicos (desde o final da administração do anestésico até a primeira abertura dos olhos)
Até a primeira abertura do olho após a interrupção da injeção de anestésicos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença no tempo de extubação entre os dois grupos
Prazo: Até a extubação para interromper a injeção de anestésicos
diferença no tempo de extubação após parar a injeção de anestésicos (Desde o final da administração do anestésico até a extubação)
Até a extubação para interromper a injeção de anestésicos
Pontuação de Aldrete modificada
Prazo: Até 5 minutos após a chegada à sala de recuperação pós-anestésica
Escore de Aldrete modificado (0-10, pontuações mais altas significam um melhor resultado) medido ao admitir a unidade de recuperação pós-anestésica
Até 5 minutos após a chegada à sala de recuperação pós-anestésica
tempo de permanência na unidade de recuperação pós-anestésica
Prazo: imediatamente após a alta da sala de recuperação pós-anestésica
tempo de permanência na unidade de recuperação pós-anestésica (minuto)
imediatamente após a alta da sala de recuperação pós-anestésica
Náuseas e vômitos pós-operatórios nas primeiras 24 horas de pós-operatório
Prazo: nas primeiras 24 horas de pós-operatório
Incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios nas primeiras 24 horas de pós-operatório
nas primeiras 24 horas de pós-operatório
qualidade de recuperação pós-operatória
Prazo: às 24 horas de pós-operatório
qualidade de recuperação medida pela versão coreana do Quality of Recovery-15 (QoR-15K, 0-150, pontuações mais altas significam um melhor resultado)
às 24 horas de pós-operatório
Estabilidade hemodinâmica intraoperatória
Prazo: durante a operação
Hemodinâmica intraoperatória medida por erro de desempenho (%), erro de desempenho mediano (%), erro de desempenho absoluto mediano (%) e oscilação (%)
durante a operação
Estabilidade de profundidade anestésica intraoperatória
Prazo: durante a operação
Estabilidade de profundidade anestésica intraoperatória medida por erro de desempenho (%), erro de desempenho mediano (%), erro de desempenho absoluto mediano (%) e oscilação (%)
durante a operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

12 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

11 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

17 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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